解放军文职招聘考试第2章　药品调剂和药品管理

来源： 2017-06-15 19:30中

第2章　药品调剂和药品管理

一、最佳选择题

1、以下关于处方调剂资格的叙述正确的是

A、具有中专（药学专业）以上学历即可从事处方调剂

B、具有专科（药学或相关专业）以上学历即可从事处方调剂

C、具有本科（药学或相关专业）以上学历即可从事处方调剂

D、具有执业药师资格或取得药学专业技术职务任职资格者可从事处方调剂

E、具有执业医师资格者从事处方调剂

2、处方按性质可分为

A、法定处方、医师处方

B、法定处方、协定处方

C、普通处方、麻醉药品处方

D、医师处方、协定处方

E、普通处方、协定处方

3、《中华人民共和国药典》收载的处方属于

A、法定处方

B、医师处方

C、协定处方

D、急诊处方

E、普通处方

4、以下项目与内容中，属于完整的处方的是

A、医院名称、就诊科室和就诊日期

B、处方前记、处方正文和处方后记

C、患者姓名、性别、年龄和临床诊断

D、医师、配方人、核对人与发药人签名

E、药品名称、剂型、规格、数量和用法

5、儿科处方的颜色为

A、淡绿色

B、淡黄色

C、淡红色

D、白色

E、深红色

6、“四查十对”的内容不包括

A、查处方，对科别、姓名、年龄

B、查药品，对药名、剂型、规格、数量

C、查用药合理性，对临床诊断

D、查配伍禁忌，对药品性状、用法用量

E、查药物相互作用，对药品包装、使用方法

7、处方审核“四查十对”中“四查”不包括

A、药品

B、处方

C、药品成本

D、配伍禁忌

E、用药合理性

8、医师开具处方应当使用

A、通用名、商标名

B、药品通用名称、复方制剂药品名称

C、通用名、卫生部公布的药品习惯名称

D、商标名、新活性化合物的专利药品名称

E、通用名、新活性化合物的专利药品名称

9、处方中常见外文缩写‘Sig.’，其含义是

A、立即

B、溶液

C、必要时

D、软膏剂

E、标明用法

10、处方中常见外文缩写“bid.”，其含义是

A、立即

B、溶液

C、必要时

D、软膏剂

E、每日2次

11、po.表示

A、饭后

B、双眼

C、口服

D、每日

E、生理盐水

12、处方书写时，“隔日1次”可缩写为

A、Ac.

B、qn.

C、bid.

D、qs.

E、qod.

13、“每日用药”的是外文缩写

A、qh.

B、qs.

C、qod.

D、qd.

E、qn.

14、以下联合用药中，依据“作用相加或增加疗效”机制的是

A、阿托品联用吗啡

B、阿托品联用氯磷定

C、阿托品联用普萘洛尔

D、普萘洛尔联用硝苯地平

E、普萘洛尔联用硝酸酯类

15、以下联合用药中，属于“药理作用拮抗”的是

A、肝素钠联用阿司匹林

B、庆大霉素联用呋塞米

C、青蒿素联用乙胺嘧啶

D、硫酸亚铁联用维生素C

E、甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪

16、由于药物相互作用影响药物分布的临床用药实例是

A、抗酸药合用四环素类

B、磺胺类药与青霉素合用

C、药物同服甲氧氯普胺或丙胺太林

D、阿司匹林合用磺酰脲类降糖药

E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

17、吗啡中毒用纳洛酮或纳曲酮解救的机制是

A、敏感化作用

B、协同作用

C、减少不良反应

D、非竞争性拮抗作用

E、竞争性拮抗作用

18、阿莫西林-克拉维酸钾组方的原理是

A、竞争性拮抗

B、作用不同的靶点

C、促进机体的利用

D、保护药品免受破坏

E、延缓或降低抗药性

19、联合用药可使异烟肼失去抗菌作用的中成药

A、昆布片（碘）

B、麝香保心丸

C、防风通圣丸（麻黄碱）

D、蛇胆川贝液（哌替啶）

E、丹参片（丹参酚）

20、以下配伍用药中，可导致毒性增加的配伍用药是

A、丙磺舒+青霉素

B、普萘洛尔+美西律

C、甲氧氯普胺+硫酸镁

D、磺胺异噁唑+甲氧苄啶

E、链霉素+依他尼酸

21、下列药物相互作用中，可以促进前者吸收，增加疗效的是

A、硫酸阿托品与解磷定联用

B、铁剂与维生素C联合应用

C、肝素钙与阿司匹林联用

D、呋塞米与强心苷联用

E、阿托品与吗啡合用

22、下列中药与化学药联合应用，属于降低药品毒副作用的是

A、金银花与青霉素联合应用

B、丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡

C、大蒜素与链霉素联用

D、甘草与氢化可的松联用

E、甘草酸与链霉素联用

23、与呋塞米合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生的是

A、四环素类

B、青霉素类

C、氨基糖苷类

D、头孢菌素类

E、多粘菌素类

24、以下使用抗菌药物的处方中，归属于不合理联合用药的是

A、轻度感染给予广谱或最新抗菌药

B、患者咳嗽，无感染诊断，给予阿奇霉素治疗

C、1类手术切口应用第三代头孢菌素

D、在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药

E、对单一抗菌药物已能控制的感染应用2～3个抗菌药

25、青霉素钠注射剂的皮肤敏感试验药物浓度应为

A、100U／ml

B、250U／ml

C、500U／ml

D、750U／ml

E、1000U／ml

26、青霉素钾注射剂皮试液的量是

A、10U

B、25U

C、50U

D、75U

E、100U

27、青霉素钠的皮试药液浓度为500U/ml，皮试剂量为应为

A、0.02ml

B、0.03ml

C、0.05ml

D、0.1ml

E、0.2ml

28、60~80岁的老年人用药剂量应酌减，一般给予中青年人剂量的

A、3／4

B、1／2～1／3

C、4／5

D、1／4～1／5

E、1／2

29、下列中药、化学药联合应用，不存在重复用药的是

A、维C银翘片+对乙酰氨基酚颗粒

B、脑力宝丸+维生素D滴剂

C、神曲胃痛片+氢氧化铝片

D、维血康糖浆+硫酸亚铁片

E、珍黄胃片+碳酸钙D3颗粒

30、以下药物中不含对乙酰氨基酚成分的是

A、感冒宁胶囊

B、感特灵胶囊

C、速感宁胶囊

D、复方小儿退热栓

E、新癀片

31、亚胺培南与更昔洛韦配伍可引起癫痫发作，这属于

A、药物理化配伍禁忌

B、药理配伍禁忌

C、药物相互作用对药动学的影响

D、药物相互作用对药效学的影响

E、化学药与中药的联合使用

32、可增强肝药酶活性的药物是

A、胺碘酮

B、环丙沙星

C、异烟肼

D、利福平

E、西咪替丁

33、以下所列审查处方结果中，可判定为“用药不适宜处方”的是

A、字迹难以辨认

B、无适应证用药

C、临床诊断缺项或书写不全

D、未使用药品规范名称

E、无正当理由不首选国家基本药物

34、以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处方”的是

A、重复给药

B、有配伍禁忌

C、未使用药品规范名称

D、用法、用量或联合用药不适宜

E、无正当理由不首选国家基本药物

35、以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是

A、字迹难以辨认

B、使用“遵医嘱”字句

C、联合用药不适宜

D、无正当理由超说明书用药

E、中药饮片未单独开具处方

36、以下叙述中，处方审核结果可判为“超常处方”的是

A、使用“遵医嘱”字句

B、无正当理由开具高价药的

C、有配伍禁忌或者不良相互作用的

D、化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的

E、处方后记无审核、调配及核对发药药师签名

37、对于处方调配说法错误的是

A、仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配

B、对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡

C、如果患者诊断结果一致，可同时调配两张处方

D、对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意

E、调配或核对后签名或盖名章

38、药师在调配处方时，下列做法错误的是

A、核对后签名或盖名章

B、检查药品的批准文号

C、贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡

D、特殊保存药品加贴醒目标签

E、不同处方同一药品可以同时调配

39、影响药品质量的环境因素不包括

A、空气

B、日光

C、库房温度

D、包装车间湿度

E、药品包装材料

40、最容易吸湿的药品是

A、甘油

B、叶酸

C、乙醇

D、鱼肝油乳

E、维生素D

41、下列因素中，归属影响药品质量的人为因素的是

A、包装材料

B、药品剂型

C、包装车间湿度

D、药品贮存时间

E、药品质量监督管理情况

42、以下哪项是进行药品外观质量检查的技术依据和标准

A、对照比较法

B、合格品与样品对照法

C、合格品与标准对照比较法

D、合格品与不合格品对照比较法

E、合格品与产品对照比较法

43、以下有关项目中，可作为药品外观质量检查的主要内容是

A、药品性状

B、药品外包装

C、药品中包装

D、药品内包装

E、药品有效期

44、脊髓灰质炎疫苗、牛痘疫苗等疫苗的主要影响环境因素是

A、日光

B、空气

C、温度

D、时间

E、震荡

45、煎膏剂由于贮存不当很易发生

A、潮解和液化

B、氧化

C、水解

D、析出沉淀

E、霉变和酸败

46、重组人促红细胞生成素的需要特殊贮存条件是

A、密闭

B、低温

C、遮光

D、不宜振摇

E、15℃以上

47、“冷处”所指的环境是

A、-4℃～0℃

B、2℃～10℃

C、不超过20℃

D、不超过30℃

E、不超过20℃、遮光

48、药品贮存的“阴凉处”是指

A、不超过20℃

B、不超过15℃

C、不超过20℃、遮光

D、不超过15℃、遮光

E、10℃~30℃

49、下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是

A、硫酸镁

B、硫糖铝片

C、狂犬疫苗

D、硝酸甘油片

E、脂肪乳

50、不能受潮的药物是

A、叶酸

B、维生素D

C、碘化钾片

D、鱼肝油乳

E、布洛芬胶囊

51、下列维生素类药品中，最应该在凉暗处贮存的是

A、维生素C片

B、维生素B1片

C、维生素B6片

D、复合维生素B片

E、维生素AD制剂

52、不容易受湿度影响而变质的药品是

A、阿卡波糖

B、胃蛋白酶

C、阿司匹林片

D、氨苄西林胶囊

E、过氧化氢溶液

53、以下所列药物中，容易氧化的药品是

A、明矾

B、硫酸钠

C、青霉素

D、氯霉素

E、盐酸氯丙嗪

54、以下所列药物中，容易水解的药品是

A、安乃近

B、阿朴吗啡

C、水杨酸钠

D、肾上腺素

E、头孢菌素类

55、下列药品中，保管中最易受潮变质的是

A、多酶片

B、硝苯地平片

C、维拉帕米片

D、艾司唑仑片

E、甲氧氯普胺片

56、在运输中应避免振荡的药品是

A、促甲状腺素

B、绒毛膜促性腺激素注射剂

C、卡莫司汀注射液

D、结合雌激素

E、重组人促红细胞生成素

57、已知1％(g/ml)盐酸普鲁卡因溶液的冰点降低值为0.12℃，计算将其1％(g／ml)溶液注射液1000ml调整为等渗溶液所需添加氯化钠的量

A、6.5g

B、6.7g

C、6.9g

D、7.1g

E、7.3g

58、第二类精神药品每张处方不得超过几日常用量

A、1日

B、3日

C、7日

D、10日

E、15日

59、医疗机构制剂按规定进行临床研究，受试例数不少于

A、60例

B、200例

C、300例

D、500例

E、2000例

60、运动员参赛时禁用的药品是

A、雷尼替丁

B、人促红细胞生成素

C、氨氯地平

D、多潘立酮

E、青霉素

61、下列药品中，属于药品类易制毒化学品的兴奋剂是

A、麻黄碱

B、可待因

C、芬太尼

D、螺内酯

E、哌替啶

62、运动员禁用的兴奋剂不包括

A、麻黄碱

B、芬太尼

C、普萘洛尔

D、可待因

E、奥美拉唑

63、会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力的药物是

A、异戊巴比妥

B、可卡因

C、阿米替林

D、利舍平

E、艾司唑仑

64、某患者需要注射维生素B12，每次肌肉注射量为50μg，B12注射剂的规格为每支0.1mg，请换算此患者应注射几支维生素B12

A、1／2支

B、3／4支

C、1支

D、3／2支

E、2支

65、一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B12(0.5mg/ml)，一次适宜剂量为25～50μg，应抽取的药液是

A、0.05ml～0.10ml

B、0.049ml～0.20ml

C、0.15ml～0.30ml

D、0.25ml～0.40ml

E、0.025ml～0.05ml

66、若需要70％的乙醇1000ml，现有95％的乙醇应如何配制

A、取263.2ml95％的乙醇，加水稀释至1000ml

B、取263.2ml95％的乙醇，加1000ml水

C、取736.8ml95％的乙醇，加水稀释至1000ml

D、取736.8ml95％的乙醇，加1000ml水

E、取666.7ml95％的乙醇，加水稀释至1000ml

67、配置10%葡萄糖注射液500ml，现用50%和5%的葡萄糖注射液混合，需要

A、50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml

B、50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml

C、50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml

D、50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml

E、50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml

68、已知1％(g／ml)枸橼酸钠溶液的冰点降低值为0.185℃，计算其等渗溶液的浓度是

A、2.4(％g／ml)

B、2.6(％g／ml)

C、2.8(％g／ml)

D、3.0(％g／ml)

E、3.2(％g／ml)

69、已知“1％(g/ml)盐酸麻黄碱溶液冰点降低值为0.16”，已知1克盐酸麻黄碱氯化钠等渗当量为0.28，欲配制2％(g／ml)盐酸麻黄碱滴鼻剂500ml，需要氯化钠的量是

A、1.7g

B、1.78g

C、1.83g

D、1.88g

E、1.93g

70、根据“1％(g／ml)氯化钠溶液冰点降低值为0.58”，应用冰点降低数据法计算氯化钠等渗溶液的浓度是

A、0.86(％g／ml)

B、0.87(％g／ml)

C、0.88(％g／ml)

D、0.89(％g／ml)

E、0.90(％g／ml)

71、已知1%(g/ml)一水葡萄糖溶液的冰点降低值为0.091℃，计算其等渗溶液的百分浓度是

A、5.0(%g/ml)

B、5.2(%g/ml)

C、5.5(%g/ml)

D、5.6(%g/ml)

E、5.7(%g/ml)

72、1g盐酸普鲁卡因的氯化钠等渗当量为0.21g，将其1％溶液注射液1000ml调整为等渗溶液需要氯化钠多少克

A、3.45g

B、3.75g

C、4.12g

D、5.50g

E、6.90g

73、0.9％氯化钠注射液（摩尔质量为58.5）的摩尔浓度是

A、0.052mol／L

B、0.015mol／L

C、0.154mol／L

D、1.538mol／L

E、1.540mol／L

74、已知1％(g／ml)碳酸氢钠溶液的冰点降低值为0.381℃，计算其等渗溶液的浓度是

A、1.36(％，g／ml)

B、1.38(％，g／ml)

C、1.40(％，g／ml)

D、1.42(％，g／ml)

E、1.46(％，g／ml)

75、以下属于高警示药品的是

A、0.9%的氯化钠注射液

B、5%的葡萄糖注射液

C、10ml的灭菌注射用水

D、维生素C泡腾片

E、胰岛素，皮下或静脉注射

二、配伍选择题

1、A.法律性

B.有效性

C.技术性

D.经济性

E.稳定性

<1> 、医师无权调配处方

A B C D E

<2> 、药师应对处方进行审核、依照处方准确、快速地调配

A B C D E

<3> 、处方是医院药品消耗及药品经济收入结帐的凭证和原始依据

A B C D E

2、A.是医院药剂科与临床药师根据日常医疗用药的需要，共同制订的处方

B.是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方

C.主要指中国药典、局颁标准收载的处方

D.该类处方仅限于在本单位使用

E.该类处方便于控制药品的品种和数量，提高工作效率

<1> 、医师处方

A B C D E

<2> 、法定处方

A B C D E

3、A.医疗机构名称

B.临床诊断

C.开具日期

D.用法用量

E.药品金额

<1> 、属于处方正文的内容为

A B C D E

<2> 、属于处方后记的内容为

A B C D E

4、（处方颜色）

A.白色

B.淡黄色

C.淡绿色

D.淡红色

E.淡蓝色

<1> 、第二类精神药品处方印刷用纸为

A B C D E

<2> 、急诊处方印刷用纸为

A B C D E

<3> 、麻醉药品处方印刷用纸为

A B C D E

5、(处方容易混淆的常用外文缩写的识别)

A.NS

B.LD

C.OD.

D.OL.

E.OTC

<1> 、右眼

A B C D E

<2> 、左眼

A B C D E

<3> 、生理盐水

A B C D E

6、（处方中常见的外文缩写）

A.右眼

B.左眼

C.双眼

D.生理盐水

E.水剂

<1> 、OD.

A B C D E

<2> 、Aq.

A B C D E

7、A.1日常用量

B.3日常用量

C.7日常用量

D.15日常用量

E.30日常用量

<1> 、门诊处方一般不超过几日

A B C D E

<2> 、急诊处方一般不超过几日

A B C D E

8、（处方缩写）

A.iv.

B.pc.

C.q4h

D.qid

E.po.

<1> 、静注的缩写为

A B C D E

<2> 、每日4次的缩写为

A B C D E

<3> 、口服的缩写为

A B C D E

<4> 、餐后的缩写为

A B C D E

9、（药品来源的分类）

A.甲状腺

B.黄连素

C.辅酶A

D.硫磺

E.苯海拉明

<1> 、动物来源的药品是

A B C D E

<2> 、生物来源的药品是

A B C D E

10、A.非适应证用药

B.过度治疗用药

C.超适应证用药

D.超剂量用药

E.适当的联合用药

<1> 、流感患者应用抗生素属于

A B C D E

<2> 、食管癌患者应用顺铂+氟尿嘧啶+多柔比星+依托泊苷属于

A B C D E

<3> 、老年性骨质疏松症患者应用钙制剂+维生素D+阿仑膦酸钠属于

A B C D E

11、A.无适应证用药

B.超适应证用药

C.过度治疗用药

D.不合理联合用药

E.非规范用药

<1> 、无治疗指征补钙

A B C D E

<2> 、流感病毒感染使用抗菌药物

A B C D E

<3> 、黄体酮用于输尿管结石

A B C D E

12、(联合用药)

A.超剂量用药

B.非适应证用药

C.过度治疗用药

D.超适应证用药

E.有目的联合用药

<1> 、高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于

A B C D E

<2> 、感染性腹泻患者应用小檗碱+鞣酸蛋白属于

A B C D E

<3> 、普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于

A B C D E

13、A.可乐定

B.氯苯那敏

C.格列本脲

D.氢氯噻嗪

E.咖啡因

<1> 、扑感片（中成药）中所含的西药成分为

A B C D E

<2> 、消糖灵胶囊（中成药）中所含的西药成分为

A B C D E

<3> 、降压避风片（中成药）中所含的西药成分为

A B C D E

14、A.超适应症给药

B.有禁忌症用药

C.不合理联合用药

D.撒网式给药

E.过度治疗用药

<1> 、脂肪乳用于脂质肾病患者，属于

A B C D E

<2> 、二甲双胍用于非2型糖尿病减肥

A B C D E

15、A.保护药物免受破坏

B.促进机体利用

C.敏感化作用

D.拮抗作用

E.增加毒性作用

<1> 、铁剂与维生素C合用属于

A B C D E

<2> 、排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，此时应用强心苷类药物，容易发生心律失常属于

A B C D E

<3> 、纳洛酮与吗啡合用属于

A B C D E

<4> 、氨基糖苷类抗生素与万古霉素合用

A B C D E

16、A.阿司匹林与抗凝血药合用

B.辛伐他汀与环孢菌素合用

C.丙磺舒与青霉素合用

D.碳酸氢钠与氢化可的松合用

E.含有钙、镁、铝等离子的抗酸药与四环素合用

<1> 、影响药物吸收的合用为

A B C D E

<2> 、影响药物分布的合用为

A B C D E

<3> 、影响药物代谢的合用为

A B C D E

<4> 、影响药物排泄的合用为

A B C D E

17、A.两者合用作用相反，互相降低药效

B.合用抑制呼吸，易致呼吸衰竭

C.合用后抑制后者吸收，降低疗效

D.合用后增加毒性，出现药物中毒

E.合用后发生中和反应，降低疗效

<1> 、氢氧化铝与山楂丸合用

A B C D E

<2> 、复方氢氧化铝与丹参片合用

A B C D E

<3> 、阿托品与小活络丹合用

A B C D E

<4> 、舒肝丸与甲氧氯普胺合用

A B C D E

18、(药物相互作用)

A.阿司匹林+甲苯磺丁脲

B.维生素C+硫酸亚铁

C.阿莫西林+克拉维酸钾

D.磺胺甲嗯唑+甲氧苄啶

E.氢溴酸山莨菪碱+盐酸哌替啶

<1> 、可保护药物免受酶破坏，从而提高疗效的药品组合是

A B C D E

<2> 、由于血浆蛋白结合置换作用而可能危及安全的药品组合是

A B C D E

19、(联合用药作用相加或增加疗效的机制)

A.硫酸阿托品联用解磷定解除有机磷中毒

B.维生素C与铁剂同服

C.亚胺培南-西司他丁复方制剂

D.磷霉素联用其他抗菌药物

E.普萘洛尔联用硝苯地平降血压

<1> 、作用不同的靶位，产生协同作用是

A B C D E

<2> 、促进机体的利用的联合用药是

A B C D E

<3> 、延缓或降低抗药性，以增加疗效是

A B C D E

20、(药物相互作用对临床药效学的影响)

A.阿托品联用吗啡镇痛

B.纳洛酮或纳屈酮用于解救吗啡中毒

C.应用利血平或胍乙啶产生升压作用

D.普萘洛尔协同美西律用于室性早搏和心动过速

E.青蒿素联用乙胺嘧啶、磺胺多辛延缓抗药性

<1> 、敏感化作用的配伍用药如

A B C D E

<2> 、减少不良反应的配伍用药如

A B C D E

21、(联用药物增加毒性或ADR的实例)

A.氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸

B.甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药

C.肝素钙联用双嘧达莫

D.山莨菪碱联用盐酸哌替啶

E.普萘洛尔联用硝酸酯类

<1> 、增加出血危险的配伍用药是

A B C D E

<2> 、加重锥体外系反应的配伍用药是

A B C D E

<3> 、可增加耳毒性和肾毒的配伍用药是

A B C D E

22、(药物相互作用对临床药效学的影响)

A.拮抗作用

B.协同作用

C.增加毒性或ADR

D.敏感化作用

E.减少不良反应

<1> 、普萘洛尔联用阿托品是为了

A B C D E

<2> 、氢氯噻嗪减弱甲苯磺丁脲的降糖作用的机制是

A B C D E

<3> 、排钾利尿药使心脏对强心苷感受性增强的作用是

A B C D E

23、(药物相互作用)

A.阿司匹林

B.西咪替丁

C.丙胺太林

D.丙磺舒

E.西沙必利

<1> 、可减少或减慢同服药物的代谢的药物是

A B C D E

<2> 、可延缓胃排空，影响同服药物吸收的药物是

A B C D E

<3> 、可增加胃肠蠕动，影响同服药物吸收的药物是

A B C D E

24、（药物相互作用对药动学的影响）

A.抗酸药

B.氢氯噻嗪

C.多潘立酮

D.水合氯醛

E.灰黄霉素

<1> 、不宜与四环素同服的药物是

A B C D E

<2> 、不宜与阿托品合用的药物是

A B C D E

25、A.丙磺舒

B.西司他丁

C.青霉素

D.克拉维酸

E.卡比多巴

<1> 、可抑制头孢菌素类经β-内酰胺酶开环破坏的药品是

A B C D E

<2> 、可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺，增加进入脑中的多巴胺的量的药品是

A B C D E

26、A.利福平

B.丙磺舒

C.酮康唑

D.多潘立酮

E.依他尼酸

<1> 、药酶的活性可被部分药品所增强或灭活，能增强肝药酶活性的药品是

A B C D E

<2> 、可使血浆中游离型抗凝血药浓度升高的药品是

A B C D E

<3> 、可抑制细胞色素酶CYP3A4活性，增加他汀类药物血药浓度的药品是

A B C D E

<4> 、可减少青霉素自肾小管排泄，延长其血浆半衰期的药品是

A B C D E

27、A.敏感化作用

B.拮抗作用

C.无关作用

D.增加毒性

E.增加疗效

<1> 、氢氯噻嗪阻断甲苯磺丁脲的促胰岛素分泌作用属于

A B C D E

<2> 、他唑巴坦抑制剂β-内酰胺酶使头孢噻肟免受破坏属于

A B C D E

<3> 、磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于

A B C D E

28、A.体内吸收

B.体内分布

C.肝脏代谢

D.肾脏排泄

E.肠道排泄

<1> 、四环素联合使用葡萄糖酸钙片主要影响的是

A B C D E

<2> 、辛伐他汀联合使用罗红霉素主要干扰的是

A B C D E

29、（易混淆药名的辨别）

A.普鲁卡因

B.普鲁卡因胺

C.氟尿嘧啶

D.氟西汀

E.氟胞嘧啶

<1> 、以上药物属于抗心律失常的是

A B C D E

<2> 、以上药物属于抗真菌药物的是

A B C D E

30、(不合理处方的识别)

A.无适应证用药

B.黄连素用于细菌性腹泻

C.二甲双胍用于糖尿病患者

D.无正当理由不首选国家基本药物

E.单张门急诊处方超过5种药品

<1> 、超常处方

A B C D E

<2> 、不规范处方

A B C D E

<3> 、用药不适宜处方

A B C D E

31、A.肝素

B.冰硼散

C.安乃近

D.氰化钾

E.双歧三联活菌胶囊

<1> 、易受温度影响而变质的药品为

A B C D E

<2> 、易受湿度影响而变质的药品为

A B C D E

<3> 、易受光线影响而变质的药品

A B C D E

32、（固有性质不稳定的药物）

A.胃蛋白酶

B.阿朴吗啡、水杨酸钠

C.牛痘菌苗

D.青霉素类、头孢菌素类

E.硫酸阿托品、硫酸可待因

<1> 、容易水解的药物是

A B C D E

<2> 、容易氧化的药物是

A B C D E

<3> 、容易引湿的药物是

A B C D E

33、（影响药品质量的环境因素）

A.日光

B.空气

C.湿度

D.温度

E.时间

<1> 、紫外线加速一些药品的氧化、分解

A B C D E

<2> 、一些药品吸收二氧化碳发生碳酸化

A B C D E

<3> 、各国药典对药品都规定了相应的有效期

A B C D E

34、A.片剂

B.胶囊剂

C.糖浆剂

D.软膏剂

E.颗粒剂

<1> 、主要检查性状一致、色泽均匀、片面光滑、无毛糙起孔现象的是

A B C D E

<2> 、主要应检查外形，大小，气味是否符合标准的是

A B C D E

<3> 、主要检查均匀度、细腻度、有无异臭酸败的是

A B C D E

35、A.-5℃～10℃

B.2℃～4℃

C.2℃～10℃

D.10℃～30℃

E.20℃～50℃

<1> 、“冷处”所指温度范围是

A B C D E

<2> 、“室温”所指温度范围是

A B C D E

36、A.低精蛋白胰岛素注射剂

B.脂肪乳

C.利福平片

D.胰酶片

E.巴曲酶注射剂

<1> 、需密闭，控制温度，保存中不能受潮的药品

A B C D E

<2> 、需2～10℃冷处保存，并避免冻结的药品

A B C D E

37、（药品的规范保管方法）

A.不宜冷冻的药品

B.与其他药品分库贮存的药品

C.干燥、压缩成包贮存的药品

D.置阴凉干燥、阳光不易直射到的地方的药品

E.用玻璃软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖的容器包装的药品

<1> 、胰酶片贮存时需要

A B C D E

<2> 、胰岛素制剂适宜

A B C D E

<3> 、维生素C制剂适宜

A B C D E

38、A.用棕色或黑色纸包裹的玻璃器包装

B.可贮存于严密的药箱内

C.根据不同性质要求，分别存放在阴凉处、凉暗处或冷处

D.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧

E.应密封置于阴凉干燥处

<1> 、易吸湿的药品

A B C D E

<2> 、易挥发的药品

A B C D E

<3> 、易受光线影响而变质的药品

A B C D E

<4> 、不耐高温的药品

A B C D E

39、A.诱发高血压、冠心病、心肌梗死、脑动脉硬化和脑血管破裂，以及引起肝癌、肾癌等疾患

B.能使伤口进一步恶化、导致呼吸困难和药物依赖

C.易造成人体严重脱水、肾衰竭

D.长期使用后突然停药，则会引发心跳过速、心肌梗死，乃至突然死亡

E.长期服用，会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应

<1> 、运动员禁用药物中，蛋白同化激素产生的危害是

A B C D E

<2> 、运动员禁用药物中，药品类易制毒化学品产生的危害是

A B C D E

<3> 、运动员禁用药物中，β受体阻断剂产生的危害是

A B C D E

<4> 、运动员禁用药物中，利尿剂产生的危害是

A B C D E

40、(兴奋剂的种类)

A.β受体阻断剂

B.蛋白同化激素

C.精神刺激剂

D.利尿剂

E.麻醉药品

<1> 、可卡因属于哪一类兴奋剂

A B C D E

<2> 、可待因属于哪一类兴奋剂

A B C D E

<3> 、苯丙酸诺龙属于哪一类兴奋剂

A B C D E

41、A.蛋白同化激素

B.精神刺激剂

C.利尿剂

D.β-受体阻断剂

E.肽激素类

<1> 、导致肝功能和心脏功能障碍，并将引起糖尿病

A B C D E

<2> 、易造成人体严重脱水、肾衰竭

A B C D E

<3> 、会引起头晕、心动过缓、低血压，严重者可诱发支气管哮喘

A B C D E

<4> 、用量大时，会出现中毒症状，呼吸快而浅，血压上升等，严重时会因呼吸麻痹而死亡

A B C D E

42、A.呋塞米

B.甲睾酮

C.哌替啶

D.麻黄碱

E.哌唑嗪

<1> 、能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力，并缩短体力恢复时间的兴奋剂

A B C D E

<2> 、能提高运动员的呼吸功能，增加供氧能力，并能振奋精神的兴奋剂

A B C D E

43、(药学计算)

A.老人剂量的换算

B.儿童剂量的换算

C.百分浓度表示法

D.维生素质量单位的换算

E.抗生素质量单位的换算

<1> 、根据体表面积计算剂量最为合理

A B C D E

<2> 、维生素E6mg等于生育酚当量10U

A B C D E

<3> 、链霉素、土霉素、红霉素以纯游离碱1μg作为1IU

A B C D E

<4> 、一般给予成人常用量的3／4，初始剂量为成人常用量的1／2～1／3

A B C D E

三、综合分析选择题

1、处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。处方按其性质分为法定处方和医师处方。《处方管理办法》还将处方分为麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方等。印刷用纸根据实际需要用颜色区分，并在处方右上角以文字注明。

<1> 、临床用药涉及的“处方”种类诸多，以下处方按处方性质分类的是

A、门诊处方和住院处方

B、中药处方和西药处方

C、医师处方和法定处方

D、专用处方和普通处方

E、法定处方和专用处方

<2> 、《处方管理办法》规定“急诊处方”处方笺的颜色为

A、淡红色

B、淡橙色

C、淡黄色

D、淡绿色

E、淡蓝色

<3> 、以下对几种处方特征的描述中，正确的是

A、中药处方印刷用纸为白色，右上角标注“中”

B、儿科处方印刷用纸为淡黄色、右上角标注“儿科”

C、第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”

D、麻醉药品处方印刷用纸为淡绿色、右上角标注“麻醉”

E、第一类精神药品处方印刷用纸为淡橙色、右上角标注“精一”

四、多项选择题

1、处方的技术性指

A、开具处方或调配处方者都必须由经过医药学院校系统专业学习，并经资格认定的医药卫生技术人员担任

B、医师对患者作出明确诊断后，在安全有效、经济的原则下开具处方

C、药师应对处方进行审核，并按医师处方准确、快捷地调配，将药品发给患者应用，并进行必要的用药指导及贮存药品的说明

D、患者在治疗过程中用药的真实记录凭证

E、药品消耗及药品经济收入结帐的凭证和原始依据

2、关于处方下列叙述正确的是

A、处方是医疗活动中关于药品调制的重要书面文件

B、处方是由执业医师或执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的医疗文书

C、处方是取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员为患者调配发药的凭证

D、处方是药品消耗及药品经济收入结帐的凭证和原始依据

E、处方按性质可分为法定处方、医师处方、协定处方三种

3、以下所列处方类别中，按处方性质划分的是

A、法定处方

B、医师处方

C、协定处方

D、麻醉药品处方

E、精神药品处方

4、处方的正文可包括

A、自然项目

B、用法用量

C、医师签字

D、药品规格、数量

E、临床诊断

5、处方前记不包括

A、临床诊断

B、发药日期

C、药品金额

D、患者的姓名、性别和年龄

E、门诊或住院病历号

6、关于处方格式的叙述说法正确的是

A、处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致

B、处方应由各医疗机构按规定的格式统一印刷，如急诊处方、儿科处方、普通处方等

C、处方一律用规范的中文或英文名称书写

D、处方的印刷用纸应根据实际需要用颜色区分

E、处方格式由前记、正文和后记三部分组成

7、处方管理办法中处方书写规则有

A、患者一般情况、临床诊断填写应清晰完整并与病历记载一致

B、西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方

C、患者为新生儿、婴幼儿时写日月龄

D、特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，由药师签名

E、开具处方后的空白处划一斜线，以示处方完毕

8、纳入国家基本医疗保险用药范围的药品标准是

A、临床必需

B、安全有效

C、使用方便

D、市场能保证供应

E、中西药并重

9、药物常用的分类方法有

A、按药理作用分类

B、按剂型分类

C、按管理要求分类

D、按药品来源分

E、中药分类方法

10、处方中常见外文缩写的含义叙述错误的是

A、Add.代表“加”

B、Aq.代表“午后”

C、ac.代表“餐前(服)”

D、qh.代表“每时”

E、qs.代表“适量”

11、容易混淆的药品中文名

A、阿司咪唑与阿苯达唑

B、普鲁卡因与普鲁卡因胺

C、安定与安坦

D、利福平与利血平

E、氟西汀与长春西汀

12、处方的用药适宜性的审核包括

A、审核药物的剂量、用法

B、审核药物的剂型和给药途径

C、审核处方用药与临床诊断的相符性

D、审核处方是否有重复给药现象

E、审核处方中对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定

13、下列药物应用属于超适应证用药的是

A、阿奇霉素用于治疗流感病毒感染

B、口服坦洛新用于降压

C、阿托伐他汀钙用于补钙

D、使用黄体酮治疗输尿管结石

E、体温高于38.5℃使用非甾体解热镇痛药物降温

14、以下药品中，由权威性文献规定应该做皮肤敏感试验的是

A、链霉素注射液

B、头孢菌素注射液

C、甲氧西林钠注射液

D、胰蛋白酶

E、磷酸组胺注射液

15、属于重复用药的合用包括

A、消渴丸与格列本脲

B、谷海生与格列齐特

C、三黄片与硝苯地平

D、维C银翘片与对乙酰氨基酚

E、活胃散与法莫替丁

16、有关缓、控释制剂的叙述正确的是

A、所有的药物都可制成缓、控释制剂

B、药物的外文药名中如带有SR、ER时，则属于缓、控释制剂

C、缓、控释制剂一般应整片或整丸吞服

D、缓、控释制剂的服药时间宜固定

E、缓、控释制剂需要一日3次给药

17、下列中西药合用具有协同作用，能使疗效增强的是

A、氟尿嘧啶与白芨、海螵蛸粉等合用

B、磺胺甲噁唑与黄连、黄柏合用

C、链霉素与大蒜素合用

D、青霉素与金银花合用

E、链霉素与甘草酸合用

18、有关重复用药的叙述正确的是

A、重复用药是指两种或两种以上同类药物，同时或序贯应用，导致药物作用重复

B、重复用药易发生药品不良反应和用药过量

C、一药多名现象是导致重复用药的原因之一

D、西药与中成药合用不会发生重复用药现象

E、西药与中成药合用会发生重复用药现象

19、下列药品中，如果合用血脂调节药普伐他汀等同类药品，可能使其代谢减少或减慢，以致出现肌肉疼痛等严重不良反应的药品是

A、红霉素

B、环丙沙星

C、利福平

D、西咪替丁

E、伊曲康唑

20、下列药品中，可能与青霉素竞争自肾小管排泄、致使青霉素血浆浓度增大，半衰期延长的药品是

A、丙磺舒

B、格列喹酮

C、阿司匹林

D、吲哚美辛

E、磺胺异噁唑

21、属于影响药物代谢的合用为

A、辛伐他汀与环孢菌素合用

B、普伐他汀与酮康唑合用

C、阿司匹林与肝素合用

D、阿司匹林与青霉素合用

E、苯巴比妥与环孢菌素合用

22、可能与氢氧化铝或碳酸氢钠等碱性药物发生配伍禁忌的中成药是

A、乌梅丸

B、保和丸

C、香连片

D、丹参片

E、黄连上清丸

23、下列药品中，如果合用抗凝血药，可使抗凝血药血药浓度增高的药物是

A、水合氯醛

B、卡那霉素

C、头孢哌酮

D、阿司匹林

E、依他尼酸

24、以下属于肝药酶诱导剂的是

A、苯巴比妥

B、西咪替丁

C、苯妥英钠

D、异烟肼

E、利福平

25、药物相互作用对药动学的影响

A、影响吸收

B、影响分布

C、影响排泄

D、影响疗效

E、影响代谢

26、以下药物中都含有碳酸氢钠成分的是

A、复方田七胃痛片

B、神曲胃痛片

C、复方陈香味片

D、胃宁散

E、珍黄胃片

27、在疾病治疗中，化学药和中药也是可以联用的，以下联用有疗效提高、协同的作用的是

A、金银花+青霉素

B、甘草、白芍、冰片+丙谷胺

C、大蒜素+链霉素

D、陈皮+维生素B12

E、甘草+氢化可的松

28、化学药和中药联用时，可以降低药品不良反应的是

A、甘草酸+链霉素

B、甘草+呋喃唑酮

C、石麦汤+氯氮平

D、大蒜素和链霉素

E、黄芩+地高辛

29、与青霉素混合使用时可发生透明度不改变而效价降低的潜在性变化的药物是

A、碳酸氢钠

B、苯妥英钠

C、酚妥拉明

D、维生素C

E、氢化可的松

30、处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括

A、超常处方

B、差错处方

C、非法定处方

D、不规范处方

E、用药不适宜处方

31、以下叙述中，处方审核结果可判为不规范处方的是

A、重复用药

B、字迹难以辨认

C、中药饮片未单独开具处方

D、无特殊情况门诊处方超过7日用量

E、剂量、规格、数量、单位等书写不清楚

32、以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是

A、无适应证用药

B、无正当理由开具高价药

C、无正当理由超说明书用药

D、未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物

E、无正当理由为同一患者开具2种以上药理作用机制相同的药物

33、以下处方审核结果可判为不规范处方的是

A、联合用药不适宜

B、使用“遵医嘱”字句

C、适应证不适宜

D、有不良相互作用

E、处方后记无审核、调配及核对发药药师签名

34、以下有关应当判定为“超常处方”的情况中，正确的是

A、无适应证用药

B、无正当理由不首选国家基本药物的

C、无正当理由开具高价药

D、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的

E、用法、用量项下使用“遵医嘱”

35、以下叙述中，处方审核结果可判为用药不适宜处方的是

A、适应证不适宜

B、有不良相互作用

C、联合用药不适宜

D、使用“遵医嘱”字句

E、处方后记无审核、调配及核对发药药师签名

36、以下有关调配处方的注意事项中，正确的是

A、仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配

B、对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡

C、调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错

D、对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意

E、调配或核对后签名或盖名章

37、湿度太大能使药品

A、风化

B、潮解

C、液化

D、变质

E、发霉

38、影响药品质量的环境因素有

A、日光

B、湿度

C、水解

D、震荡

E、氧化

39、下述药品变化的事例中，其主要影响因素属于温度的是

A、胃蛋白酶结块

B、维生素C注射剂变色

C、脊髓灰质炎疫苗室温放置失效

D、牛痘菌苗放置期间冻结或析出沉淀

E、阿托品在干燥空气中逐渐失去结晶水，影响剂量准确性

40、药品的外观质量检查主要包括

A、药品的气味

B、药品的形态

C、药品的颜色

D、药品的味感

E、药品的粒度

41、贮存中不宜冷冻的药品有

A、胰岛素笔芯

B、甘露醇

C、双歧三联活菌制剂

D、卡前列甲酯栓

E、脂肪乳

42、以下所列药品中，需要在冷处贮存的常用药品是

A、胰蛋白酶

B、胰岛素制剂

C、双歧三联活菌

D、降钙素鼻喷雾剂

E、亚硝酸异戊酯吸入剂

43、不能受潮的常用药品包括

A、碳酸氢钠片

B、阿司匹林片

C、甘油栓

D、鱼肝油丸

E、阿卡波糖

44、下列药品中，见光容易分解的药品是

A、肝素

B、硫糖铝

C、肾上腺素

D、硝酸甘油

E、聚维酮碘

45、以下所列药品保管方法中，适于保管受湿度影响而变质药品的是

A、设置除湿机、排风扇

B、控制室温不超过20℃

C、控制药库湿度

D、不得与其他药品同库贮存

E、门、窗粘贴黑纸、悬挂黑布帘

46、影响中药材变质的原因主要包括

A、温度

B、湿度

C、时间

D、日光

E、昆虫和微生物的侵蚀

47、下列关于中草药的保管方法正确的是

A、中草药的保管以防止霉变及防止虫蛀两项更为重要

B、对批量大的中药材可以干燥后打成压缩包

C、中药库必须加有防鼠设备

D、药材进库前应可用杀虫剂对库房进行喷洒

E、应该严格控制中药材的水分及库房的温度、湿度

48、调剂部门的麻醉药品和第一类精神药品管理实行

A、专用处方

B、专用账册

C、专册登记

D、专柜加锁

E、专人负责

49、兴奋剂包括的种类有

A、精神刺激剂

B、蛋白同化激素

C、药品类易制毒化学品

D、β-受体阻断剂与利尿剂

E、肽激素类

50、属于运动员禁用的药物包括

A、哌替啶

B、甲睾酮

C、可待因

D、生长激素

E、普萘洛尔

51、不需要密度可以进行浓度之间换算的有

A、重量比重量百分浓度和重量比体积百分浓度

B、重量比体积百分浓度和体积比体积百分浓度

C、重量比体积百分浓度和比例浓度

D、重量比体积百分浓度和摩尔浓度

E、重量比重量百分浓度和摩尔浓度

52、下列说法正确的是

A、天然抗生素、半合成抗生素及全合成抗生素都可以用效价单位来表示

B、抗生素的理论效价是指其纯品的质量与效价单位的折算比率

C、由于抗生素原料药在实际生产中混有极少的但质量标准许可的杂质，所以其实际效价不高于理论效价

D、维生素A的计量常以视黄醇当量(RE)表示

E、维生素E的计量单位可以用视黄醇当量(RE)表示

53、抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比率。以纯游离碱1μg作为1IU抗生素是

A、土霉素

B、红霉素

C、链霉素

D、盐酸四环素

E、硫酸依替米星

答案部分

一、最佳选择题

1、

【正确答案】 D

【答案解析】处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。原卫生部颁布的《处方管理办法》（2007年版）中定义处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950715】

2、

【正确答案】 A

【答案解析】处方按其性质分为法定处方和医师处方。

1.法定处方

法定处方主要指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理总局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。

2.医师处方

医师处方是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950716】

3、

【正确答案】 A

【答案解析】法定处方主要指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950717】

4、

【正确答案】 B

【答案解析】本题考查医师处方的格式与内容。医师处方由处方前记、处方正文和处方后记组成(B)。处方前记包括医疗机构名称，费别，患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号，科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等。处方正文分列药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量。处方后记包括医师签名或签章、药品金额、审核、调配、核查与发药的药学专业技术人员签名或签章。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950718】

5、

【正确答案】 A

【答案解析】《处方管理办法》还将处方分为麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方等。印刷用纸根据实际需要用颜色区分，并在处方右上角以文字注明。①普通处方的印刷用纸为白色。②急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。③儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。⑤第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950719】

6、

【正确答案】 E

【答案解析】《处方管理办法》中明确提出，在调剂处方过程中必须做到“四查十对”，四查十对是：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950720】

7、

【正确答案】 C

【答案解析】四查十对是：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950721】

8、

【正确答案】 B

【答案解析】医师开具处方应当使用经国务院食品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂药品名称。医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可以用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句等。

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950830】

9、

【正确答案】 E

【答案解析】 A.立即（St.）B.溶液（sol.）C.必要时（prnsos.）D.软膏剂(ung.)E.标明用法(Sig.)

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950831】

10、

【正确答案】 E

【答案解析】 A.立即——St.

B.溶液——Sol.

C.必要时——prn或sos.

D.软膏剂——ung.

E.每日2次——bid.

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950833】

11、

【正确答案】 C

【答案解析】本题考查处方中缩写的含义；O.U.表示双眼；口服的外文缩写是po.；每日外文缩写是qd.；饭后是pc.；生理盐水是NS；

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950834】

12、

【正确答案】 E

【答案解析】 A.Ac.——餐前（服）

B.qn.——每晚

C.bid.——每日2次

D.qs.——适量

E.qod.——隔日1次

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950835】

13、

【正确答案】 D

【答案解析】

英文缩写中文含义英文缩写中文含义英文缩写中文含义

Aa 各、各个 bid. 每日2次 iv 静注

Ac. 餐前 tid. 每日3次 iv gtt. 静滴

pc. 餐后 St. 立即 Add. 加至

am 上午 hs. 临睡时 Ad. 加

pm. 下午 OD. 右眼 po. 口服

qd. 每日 OS. 左眼 gtt. 滴、滴剂

qn. 每晚 OL. 左眼 i.h. 皮下的

qh. 每小时 OU. 双眼 im. 肌肉注射

q4h. 每4小时 OTC 非处方药 Co. 复方的

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950836】

14、

【正确答案】 B

【答案解析】硫酸阿托品与胆碱酯酶复活剂（解磷定、氯磷定）联用，产生互补作用，可减少阿托品用量和不良反应，提高治疗有机磷中毒的疗效。

A项阿托品与吗啡合用，可减少药品不良反应；

C项普萘洛尔与阿托品合用，阿托品可消除普萘洛尔所致的心动过缓；普萘洛尔也可消除阿托品所致的心动过速。属于减少药品不良反应；

D项普萘洛尔与硝苯地平联用，可提高抗高血压疗效，并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好疗效。属于减少药品不良反应；

E项普萘洛尔与硝酸酯类产生抗心绞痛的协同作用，并抵消或减少各自的不良反应。属于减少药品不良反应。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950957】

15、

【正确答案】 E

【答案解析】甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪属于药理作用的竞争性拮抗；而肝素钠联用阿司匹林，庆大霉素联用呋塞米属于增加毒性和不良反应；抗疟药青蒿素可诱发抗药性，与乙胺嘧啶、磺胺多辛联合应用可延缓抗药性的产生。维生素C作为还原剂可促使铁转变为2价铁剂，从而促进铁被人体吸收。所以此题选E。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950958】

16、

【正确答案】 D

【答案解析】影响分布药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内分布的重要因素。

阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力，与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用，可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。

A项和C项属于影响吸收；B项属于影响排泄；E项属于影响代谢。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950959】

17、

【正确答案】 E

【答案解析】拮抗作用　两种药物在同一或不同作用部位或受体上发生拮抗即为拮抗作用，可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。前者的拮抗发生在同一部位或受体，如甲苯磺丁脲的降糖作用是促进胰岛β细胞释放胰岛素的结果，可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗；吗啡拮抗剂纳洛酮、纳屈酮可拮抗阿片类药的作用，主要在阿片μ受体产生特异性结合，亲和力大于吗啡和阿片类药，可用于吗啡中毒的解救等。而非竞争性拮抗发生在不同作用部位或受体，且拮抗现象不被药物的剂量加大所影响。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950960】

18、

【正确答案】 D

【答案解析】保护药品免受破坏，从而增加疗效。亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏，制剂中加入西司他丁钠，后者为肾肽酶抑制剂，保护亚胺培南在肾脏中不受破坏，阻断前者在肾脏的代谢，保证药物的有效性。在β-内酰胺酶抑制剂与-β-内酰胺类抗生素复方制剂中，如阿莫西林/克拉维酸钾、替卡西林/克拉维酸钾、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦，它们的体外抗菌活性试验及体内抗菌疗效均表明，β-内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制β-内酰胺酶，使青霉素、头孢菌素免受开环破坏。这种复方制剂在体外的抗菌活性是单用β-内酰胺类抗生素的几倍至几十倍，体内抗菌疗效亦显著优于单用β-内酰胺类抗生素。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950961】

19、

【正确答案】 A

【答案解析】抗结核药异烟肼不宜与昆布合用，昆布片中含碘；在胃酸条件下，与异烟肼发生氧化反应，形成异烟酸、卤化物和氮气，失去抗结核杆菌的功能。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950962】

20、

【正确答案】 E

【答案解析】药物相互作用——增加毒性或药品不良反应：肝素钙与阿司匹林等非甾体抗炎药、右旋糖苷、双嘧达莫合用，有增加出血的危险。氢溴酸山莨菪碱与哌替啶合用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应。氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米或万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，且停药后仍可能发展至耳聋。

A项属于影响排泄；

B项普萘洛尔与美西律联用，对室性早搏及室性心动过速有协同作用，但联用时应酌减用量。属于作用相加或增加疗效；

C项甲氧氯普胺、多潘立酮等药物可增加肠蠕动，从而减少了药物在肠道中滞留时间，影响药物吸收；

D项磺胺甲噁唑（SMZ）与甲氧苄啶（TMP）有协同抑菌或杀菌作用，磺胺类药和甲氧苄啶分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。属于作用相加或增加疗效。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950963】

21、

【正确答案】 B

【答案解析】 A.硫酸阿托品与解磷定联用，产生互补作用，可减少阿托品用量和不良反应，提高治疗有机磷中毒的疗效

B.铁剂与维生素C联合应用，维生素C作为还原剂可促使铁转变为2价铁剂，从而促进铁被人体吸收，增强疗效

C.增加毒性或不良反应，肝素钙与阿司匹林等非甾体抗炎药、右旋糖苷联用，有增加出血的危险

D.敏感化作用，一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，即为敏感化现象。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷药敏感化，容易发生心律失常

E.协同作用和减少药品不良反应，如阿托品与吗啡合用，可减少后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950964】

22、

【正确答案】 E

【答案解析】金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用，并已制成复方胃谷胺。大蒜素与链霉素联用，可提高后者效价约3倍及血药浓度约2倍。甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用，因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活，使其血药浓度升高。所以ABCD都是协同作用，增加疗效；

甘草酸可降低链霉素对第Ⅷ对脑神经的毒害，使原来不能坚持治疗的患者有80%可以继续使用。所以此题选E。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950965】

23、

【正确答案】 C

【答案解析】氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米和万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生，且停药后仍可发展至耳聋。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950966】

24、

【正确答案】 E

【答案解析】不适宜联合应用药物而无明确的指征，表现在：①病因未明；②单一抗菌药已能控制的感染；③盲目应用肿瘤辅助治疗药；④一药多名，即一种通用名的药物活性成分有多种不同的商品名而导致重复用药；⑤联合应用毒性较大药物，药量未经酌减，增加了不良反应的发生几率。例如患者诊断为肠炎细菌感染性腹泻，给予小檗碱片、盐酸地芬酯片、双八面体蒙脱石散剂治疗。分析：小檗碱属于植物类抗感染药物，是治疗痢疾和大肠埃希菌引起轻度急性腹泻的首选药。蒙脱石散剂用于激惹性腹泻以及化学刺激引起的腹泻。地芬诺酯仅用于急慢性功能性腹泻，不宜用于感染性腹泻。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950969】

25、

【正确答案】 C

【答案解析】本题考查常用药物的皮肤敏感试验药物浓度。应用青霉素钠(钾)注射剂、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂和青霉素V钾片等药品之前，进行皮肤敏感试验的药物浓度均为500U／ml。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950970】

26、

【正确答案】 C

【答案解析】根据表2-5得知，青霉素钾的皮试注射液的浓度一般为500U/ml，注射体积为：0.1ml，所以可以得出其注射的量为：500*0.1=50U。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950971】

27、

【正确答案】 D

【答案解析】青霉素钾和青霉素钠的皮试药液浓度为500U/ml，其剂量为0.1ml。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950972】

28、

【正确答案】 A

【答案解析】老年人用药剂量应比中青年人有所减少，60～80岁老人用药剂量可为中青年人的3/4以下；80岁以上的老人用药剂量可为中青年人的1/2。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950973】

29、

【正确答案】 B

【答案解析】此题考查重点在于中成药中的化学药成分，教材的表2-4。

A项维C银翘片中含对乙酰氨基酚成分，与对乙酰氨基酚颗粒联用属重复用药

C项中神曲胃痛片中含氢氧化铝成分，与氢氧化铝片联用属重复用药

D项中维血康糖浆中含硫酸亚铁成分，与硫酸亚铁片联用属重复用药

E项中珍黄胃片中含碳酸钙成分，与碳酸钙D3颗粒联用也属重复用药

B项中脑力宝丸含维生素E和维生素B1，并没有维生素D，所以二者合用不存在重复用药，此题选B。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951176】

30、

【正确答案】 E

【答案解析】新癀片中含有的西药成分是吲哚美辛，其余四项中都含有对乙酰氨基酚成分。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100972313】

31、

【正确答案】 B

【答案解析】药理配伍禁忌指配伍中出现不良反应增加、毒性增强的反应，是发生在患者体内的变化。如阿昔洛韦与齐多夫定注射液配伍可引起神经、肾毒性增加，亚胺培南与更昔洛韦配伍可引起癫痫发作等。

药师在审査处方时应严格审查药品的相互作用和配伍禁忌，对有益的相互作用宜给予支持；对有害的药物相互作用，应对处方医师提出建议或拒绝调配；对目前尚有争议的相互作用，宜提示医师注意，或在监护的条件下用药。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100972315】

32、

【正确答案】 D

【答案解析】利福平属于肝药酶诱导剂，其余选项都属于肝药酶抑制剂。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100972317】

33、

【正确答案】 E

【答案解析】只有这一句“无正当理由不首选国家基本药物”属于不适宜处方，其他“无正当理由……”属于超常处方。

有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方

（1）适应证不适宜；

（2）遴选的药品不适宜；

（3）药品剂型或给药途径不适宜；

（4）无正当理由不首选国家基本药物；

（5）用法用量不适宜；

（6）联合用药不适宜；

（7）重复给药；

（8）有配伍禁忌或者不良相互作用；

（9）其他用药不适宜的情况。

【该题针对“审核结果”知识点进行考核】

【答疑编号100951222】

34、

【正确答案】 C

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为不规范处方

（1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认；

（2）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致；

（3）药师未对处方进行适宜性审核（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；

（4）早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄；

（5）化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方；

（6）未使用药品规范名称开具处方；

（7）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚；

（8）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；

（9）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名；

（10）开具处方未写明临床诊断或临床诊断书写不全；

（11）单张门急诊处方超过5种药品；

（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由；

（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定（包括处方用纸颜色、用量、证明文件等）；

（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方；

（15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求。

【该题针对“审核结果”知识点进行考核】

【答疑编号100951229】

35、

【正确答案】 D

【答案解析】 C属于用药不适宜处方；B属于超常处方，ADE属于不规范处方。

有下列情况之一的，应当判定为超常处方

1.无适应证用药；

2.无正当理由开具高价药；

3.无正当理由超说明书用药；

4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。

【该题针对“审核结果”知识点进行考核】

【答疑编号100951239】

36、

【正确答案】 B

【答案解析】 C属于用药不适宜处方；B属于超常处方，ADE属于不规范处方。

有下列情况之一的，应当判定为超常处方

1.无适应证用药；

2.无正当理由开具高价药；

3.无正当理由超说明书用药；

4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。

【该题针对“审核结果”知识点进行考核】

【答疑编号100951242】

37、

【正确答案】 C

【答案解析】处方调配

1.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配。

2.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡。

3.药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签。

4.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。

5.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2℃～8℃保存”。

6.有条件的单位，尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签。

7调配或核对后签名或盖名章。

8.注意法律、法规、医保、制度等有关规定的执行。

【该题针对“处方调配”知识点进行考核】

【答疑编号100951376】

38、

【正确答案】 E

【答案解析】处方调配

1.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配。

2.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡。

3.药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签。

4.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。

5.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2℃～8℃保存”。

6.有条件的单位，尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签。

7.调配或核对后签名或盖名章。

8.注意法律、法规、医保、制度等有关规定的执行。

【该题针对“处方调配”知识点进行考核】

【答疑编号100951377】

39、

【正确答案】 E

【答案解析】本题考查影响药品质量的环境因素。影响药品质量的环境因素的日光、空气、温度、湿度和时间。药品包装材料可能影响药品质量，属于药品因素，不归属环境因素。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951519】

40、

【正确答案】 A

【答案解析】大多数药品在湿度较高的情况下，能吸收空气中的水蒸气而引湿，其结果使药品稀释、潮解、变形、发霉等。易引湿的药品有胃蛋白酶、甘油等。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951520】

41、

【正确答案】 E

【答案解析】人为因素

相对于其他因素来说，人为因素更为重要，药学人员的素质对药品质量的优劣起着关键性的影响。包括：①人员设置；②药品质量监督管理情况，如规章制度的建立、实施及监督执行；③药学人员药品保管养护技能以及对药品质量的重视程度、责任心的强弱，身体条件、精神状态的好坏等。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951521】

42、

【正确答案】 D

【答案解析】外观检查最基本的技术依据是比较法，这是建立在合格药品与不合格药品对照比较基础上的一种方法，药学人员应了解、熟悉各种合格产品的外观性状，掌握药品外观的基本特性。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951522】

43、

【正确答案】 A

【答案解析】药品的外观质量检査是通过人的视觉、触觉、听觉、嗅觉等感官试验，对药品的外观形状进行检查。外观检査最基本的技术依据是比较法，这是建立在合格药品与不合格药品对照比较基础上的一种方法，药学人员应了解、熟悉各种合格产品的外观性状，掌握药品外观的基本特性。

检査时将包装容器打开，对药品的剂型、颜色、味道、气味、形态、重量、粒度等情况进行重点检査。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951523】

44、

【正确答案】 C

【答案解析】温度过高或过低都能使药品变质。脊髓灰质炎疫苗、牛痘苗温度过高，就会很快失效，温度过低又易引起冻结或析出沉淀。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951524】

45、

【正确答案】 E

【答案解析】煎膏剂由于其内含有大量糖类、蛋白质等物质，因此贮存不当很易霉变、酸败。此类成药一般应密闭贮于阴凉干燥处，如十全大补膏、益母草膏、枇杷膏等。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951525】

46、

【正确答案】 D

【答案解析】不宜振摇的药品：重组人促红细胞生成素。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951526】

47、

【正确答案】 B

【答案解析】药品贮存温度、光照及湿度是影响药品质量的重要因素，因此，应严格按照药品贮藏要求贮存药品。一般药品贮存于室温（10℃～30℃）即可。如标明“阴凉处”贮存则应贮存在不超过20℃的环境中，如标明在“凉暗处”贮存，则贮存温度不超过20℃并遮光保存；如标明在冷处贮存则应贮存在2℃～10℃环境中，有些药品有特殊的贮存温度要求，应按照说明书要求贮存药品。在一般情况下，对多数药品贮藏温度在2℃以上时，温度越低，对保管越有利。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951527】

48、

【正确答案】 A

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951528】

49、

【正确答案】 D

【答案解析】应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是易受光线影响而变质的药品。

A.硫酸镁——易风化

B.硫糖铝片——不能受潮

C.狂犬疫苗——需冷链

D.硝酸甘油片——需避光

E.脂肪乳——不宜冷冻

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951529】

50、

【正确答案】 C

【答案解析】注意对教材中不能受潮药物举例的掌握和熟悉。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951530】

51、

【正确答案】 E

【答案解析】维生素AD制剂应该在凉暗处贮存

维生素C片易受光线影响

维生素B1片、维生素B6片、复合维生素B片易受湿度影响

需要在凉暗处贮存的常用药品

抗菌药物：头孢他啶（国产）、头孢哌酮舒巴坦（国产）、头孢克洛片及胶囊、头孢氨苄片及胶囊、注射用青霉素、青霉素V钾（国产）、注射用哌拉西林钠、美洛西林钠、头孢唑林钠、硫酸庆大霉素注射液、硫酸妥布霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、乙酰螺旋霉素片。

消化系统用药：托烷司琼注射剂、硫普罗宁片及注射液、曲匹布通片、熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片、胶体酒石酸铋、枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬液。

止咳药：复方甘草合剂等。

维生素：维生素AD制剂。

酶类制剂：胰蛋白酶、糜蛋白酶、玻璃酸酶、注射用辅酶三磷酸腺苷注射液、乳酶生。

氨基酸制剂：复方氨基酸注射剂。

眼科用药：硝酸毛果芸香碱滴眼液

其他：曲克芦丁注射液、肝素钠注射液。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951531】

52、

【正确答案】 E

【答案解析】本题考查容易受湿度影响而变质的药品的种类。过氧化氢溶液容易受光线影响而变质，不容易受湿度影响，是正确答案。其他备选答案(胃蛋白酶、阿卡波糖、阿司匹林片、氨苄西林胶囊)均为容易受湿度影响而变质的药品，不正确。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951532】

53、

【正确答案】 E

【答案解析】本题考查容易氧化的药品。E是正确答案。盐酸氯丙嗪容易氧化。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951533】

54、

【正确答案】 E

【答案解析】水解是药物降解的主要途径，属于这类降解药物的主要有酯类（包括内酯〕、酰胺类。青霉素、头孢菌素类药物的分子中存在着不稳定的β内酰胺环，在H+或OH-影响下，很易裂环失效。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951534】

55、

【正确答案】 A

【答案解析】不能受潮的常用药品（举例）

抗生素：注射剂用氨苄西林及氨苄西林胶囊、注射用普鲁卡因青霉素、注射用阿洛西林钠、头孢米诺钠、注射用乳糖酸红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素片及胶囊、制霉菌素。

维生素：维生素B1片、维生素B6片、维生素C片及泡腾片、复合维生素B片、鱼肝油丸、复方氨基酸片或胶囊、多种维生素和微量元素片。

消化系统用药：胰酶片、淀粉酶片、胃蛋白酶片及散剂、含糖胃蛋白酶散、多酶片、酵母片、硫糖铝片、双八面蒙脱石散、胃膜素、颠茄片、聚乙二醇电解质散剂。

抗贫血药：硫酸亚铁片、乳酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片、多糖铁丸、富马酸亚铁片。

电解质及微量元素：氯化钾片、氯化铵片、碘化钾片、复方碳酸钙片、碳酸氢钠片、口服补液盐。

镇咳祛痰平喘药：复方甘草片、苯丙哌林片、福尔可定片、异丙肾上腺素片、氨茶碱片、多索茶碱片。

降糖药：阿卡波糖片。

解热镇痛药：阿司匹林片、卡巴匹林钙散。

镇静及抗癫痫药：溴化钾片、苯妥英钠片。

消毒防腐药：含碘喉片、西地碘片、氯己定片。

含水溶性基质的栓剂：甘油栓、克霉唑栓、氯己定栓。

另外，含有结晶水的药物，常因露置在干燥的空气中，逐渐失去其所含结晶水的一部分或全部，以致本身变成不透明的结晶体或粉末。风化后的药品，其化学性质一般并未改变，但在使用时剂量难以掌握。如阿托品等，可能因超过用量而造成事故。易风化的药品有阿托品、可待因、硫酸镁等。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951535】

56、

【正确答案】 E

【答案解析】重组人促红细胞生成素不宜振摇。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951536】

57、

【正确答案】 C

【答案解析】冰点法：W=（0.52-b×C）×V／（100×b’）其中W为需添加的其他药物的量，b为主药的1%冰点下降值，C为主药百分浓度（注意，C若为5%，则带入5即可！），V为所配制溶液的体积，b'为所添加药物的1%冰点下降值。

则：W=（0.52-0.12×1）×1000/（100×0.578）=6.92

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951778】

58、

【正确答案】 C

【答案解析】第二类精神药品每张处方不超过7日常用量。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100972322】

59、

【正确答案】 A

【答案解析】医疗机构获得《医疗机构制剂临床研究批件》在取得受试者知情同意书以及伦理委员会的同意后可开展临床研究，临床研究应按照《药物临床试验质量管理规范》的要求实施，受试例数不得少于60例。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100972324】

60、

【正确答案】 B

【答案解析】兴奋剂

（1）蛋白同化激素　如甲睾酮、苯丙酸诺龙等

（2）肽类激素　如人生长激素、人促红细胞生成素（EPO）或重组人促红细胞生成素（rhEPO）、促性腺激素等

（3）麻醉药品　如可待因、哌替啶、芬太尼等

（4）精神刺激剂　如可卡因

（5）药品类易制毒化学品　如麻黄碱

（6）其他　如β受体阻断剂、利尿剂

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951623】

61、

【正确答案】 A

【答案解析】兴奋剂

（1）蛋白同化激素　如甲睾酮、苯丙酸诺龙等

（2）肽类激素　如人生长激素、人促红细胞生成素（EPO）或重组人促红细胞生成素（rhEPO）、促性腺激素等

（3）麻醉药品　如可待因、哌替啶、芬太尼等

（4）精神刺激剂　如可卡因

（5）药品类易制毒化学品　如麻黄碱

（6）其他　如β受体阻断剂、利尿剂

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951624】

62、

【正确答案】 E

【答案解析】兴奋剂

（1）蛋白同化激素　如甲睾酮、苯丙酸诺龙等

（2）肽类激素　如人生长激素、人促红细胞生成素（EPO）或重组人促红细胞生成素（rhEPO）、促性腺激素等

（3）麻醉药品　如可待因、哌替啶、芬太尼等

（4）精神刺激剂　如可卡因

（5）药品类易制毒化学品　如麻黄碱

（6）其他　如β受体阻断剂、利尿剂

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951625】

63、

【正确答案】 B

【答案解析】精神刺激剂　如可卡因会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力。但用量大时，会出现中毒症状，呼吸快而浅，血压上升等，严重时会因呼吸麻痹而死亡。

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951627】

64、

【正确答案】 A

【答案解析】 mg与μg之间的换算关系是：1mg=1000μg；B12注射剂的规格为每支0.1mg即100μg，由于每次肌肉注射量为50μg，为1/2支，所以正确选项应为A。

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951766】

65、

【正确答案】 A

【答案解析】按剂量25μg计算：25(μg)÷0.5(mg/ml)=25(μg)÷500(μg/ml)=0.05(ml)按剂量50(μg)计算：50(μg)÷0.5(mg/ml)=0.10(ml)因此，应抽取的药液是0.05ml-0.10ml(A)。

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951767】

66、

【正确答案】 C

【答案解析】 C1V1=C2V2

70%×1000ml=95%V2

V2=736.84ml

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951768】

67、

【正确答案】 A

【答案解析】设需要50%的葡萄糖注射液的体积为X，5%的葡萄糖注射液的体积为Y

可知X+Y=500ml；50%X+5%Y=10%*500

根据上述公式可以得出X约为56ml。Y=500-56=444ml

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951770】

68、

【正确答案】 C

【答案解析】本题考查溶液渗透压的计算。因为等渗溶液的冰点降低值为0.52℃，所以等渗枸橼酸钠溶液浓度为：0.52÷0.185=2.81(％g／ml)

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951771】

69、

【正确答案】 A

【答案解析】本题采用等渗当量法计算：

等渗调节剂的用量可用下式计算：W=（0.9-C×E）×V／100。其中W为配制等渗溶液需加入的氯化钠的量（g），V为溶液的体积（ml），E为1g药物的氯化钠等渗当量，C为溶液中药物的百分浓度。

计算过程W=（0.9-C×E）×V／100

W=（0.9-2×0.28）×500／100

W=（0.9-0.56）×5

W=0.34×5

W=1.7g

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951772】

70、

【正确答案】 E

【答案解析】本题可以通过常识选择，0.9%的氯化钠为等渗溶液。

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951773】

71、

【正确答案】 E

【答案解析】冰点法：已知某药1%溶液冰点下降值的时候，按公式：W=0.52×V/(100×b)，其中，V为需配制等渗溶液的体积，b为该药的1%冰点下降值，W为所需加入的药量。

W=0.52×V/(100×0.091)=0.057V

C=W/V=0.057V/V=0.057=5.7%

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951774】

72、

【正确答案】 E

【答案解析】 W=（0.9-C×E）×V/100=(0.9-1×0.21)×1000/100=(0.9-0.21)×10=0.69×10=6.9g

其中W为配制等渗溶液需加入的氯化钠的量（g），V为溶液的体积（ml），E为1g药物的氯化钠等渗当量，C为溶液中药物的百分浓度。

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951775】

73、

【正确答案】 C

【答案解析】本题考查摩尔浓度的计算，0.9％氯化钠注射液即100ml溶液中含有0.9g氯化钠，即1000ml（1L）中含有9g氯化钠；9g氯化钠的摩尔数为9/58.5=0.154mol，所以其摩尔浓度为0.154mol/L。

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951776】

74、

【正确答案】 A

W=0.52×V/(100×0.381)=0.0136V

C=W/V=0.0136V/V=0.0136=1.36%

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951777】

75、

【正确答案】 E

【答案解析】我国高警示药品推荐目录2015版

　编号药品种类（未加备注的系美国ISMP高警示药品目录）备注

1 100ml或更多大体积的灭菌注射用水

（供注射、吸入或冲洗用）　

2 茶碱类药物（静脉补途径）新遴选列入

3 肠外营养制剂　

4 非肠道和口服化疗药　

5 腹膜和血液透析液　

6 高渗葡萄糖注射液（20%或以上）　

7 抗心律失常药，静脉注射（如胺碘酮、利多卡因）　

8 抗血栓药（包括抗凝药物、Ⅹa因子拮抗剂、直接凝血酶抑制剂和血小板糖蛋白Ⅱa/Ⅲa受体阻断剂）　

9 口服降糖药　

10 氯化钠注射液（高渗，浓度＞0.9%）　

11 麻醉药，普通、吸入或静脉用（如丙泊酚）　

12 强心苷，静脉注射（如米力农）　

13 神经-肌肉阻断剂（如琥珀酰胆碱、罗库溴铵、维库溴铵）　

14 肾上腺素受体激动剂，静脉注射（如肾上腺素）　

15 肾上腺素受体拮抗药，静脉注射（如普萘洛尔）　

16 小儿用口服中度镇静药（如水合氯醛）　

17 心脏停搏液　

18 胰岛素，皮下或静脉注射　

19 硬膜外或鞘内注射药　

20 对育龄人群有生殖毒性的药品（如阿维A胶囊、异维A酸片等）新遴选列入

21 造影剂，静脉注射　

22 镇痛药/阿片类药物，静脉注射，经皮及口服（包括液体浓缩物，速释和缓释制剂）　

23 脂质体的药物（如两性霉素B脂质体）和传统的同类药物（两性霉素B去氧胆酸盐）　

24 中度镇静药，静脉注射（如咪达唑仑）　

25 阿片酊　

26 阿托品注射液（规格5mg/ml）新遴选列入

27 高锰酸钾外用制剂新遴选列入

28 加压素，静脉注射或骨内注射　

29 甲氨蝶呤（口服，非肿瘤用途）　

30 硫酸镁注射液　

31 浓氯化钾注射液　

32 凝血酶冻干粉新遴选列入

33 肾上腺素，皮下注射　

34 缩宫素，静脉注射　

35 硝普钠注射液　

36 依前列醇，静脉注射　

37 异丙嗪，静脉注射　

38 注射用三氧化二砷新遴选列入

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100996284】

二、配伍选择题

1、

【正确答案】 A

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950723】

【正确答案】 C

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950724】

【正确答案】 D

【答案解析】处方具有法律性、技术性和经济性。

1.法律性：因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和修改处方权。

2.技术性：开具或调配处方者都必须由经过医药院校系统专业学习，并经资格认定的医药卫生技术人员担任。医师对患者做出明确的诊断后，在安全、有效、经济的原则下，开具处方。药师应对处方进行审核，并按医师处方准确、快捷地调配，将药品发给患者应用，并进行必要的用药及贮存药品的说明。

3.经济性：处方是药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据，也是患者在治疗疾病，包括门诊、急诊、住院全过程中用药报销的真实凭证。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950725】

2、

【正确答案】 B

【答案解析】医师处方是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950727】

【正确答案】 C

【答案解析】法定处方主要指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理总局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950728】

3、

【正确答案】 D

【答案解析】正文以Rp或R（拉丁文Recipe和“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量和用法用量。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950730】

【正确答案】 E

【答案解析】后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名的目的主要有三个：①明示药师的责任；②严格执行处方管理办法、优良药房工作管理规范；③统计工作量或绩效考核。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950731】

4、

【正确答案】 A

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950733】

【正确答案】 B

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950734】

【正确答案】 D

【答案解析】处方颜色（急黄儿绿麻一红）

1.普通处方的印刷用纸为白色。

2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。

3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。

4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。

5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950735】

5、

【正确答案】 C

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950838】

【正确答案】 D

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950839】

【正确答案】 A

【答案解析】 A.NS——生理盐水

B.LD——混淆选项

C.OD.——右眼

D.OL.——左眼

E.OTC——非处方药

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950840】

6、

【正确答案】 A

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950842】

【正确答案】 E

【答案解析】本题考察处方中常见的缩写；OS.是左眼；OU.是双眼；右眼是OD.；非处方药是OTC；水剂是Aq.。

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950843】

7、

【正确答案】 C

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950845】

【正确答案】 B

【答案解析】处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950846】

8、

【正确答案】 A

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950848】

【正确答案】 D

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950849】

【正确答案】 E

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950850】

【正确答案】 B

【答案解析】 A.iv.——静注

B.pc.——餐后

C.q4h——每四小时

D.qid——每日4次

E.po.——口服

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950851】

9、

【正确答案】 A

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950882】

【正确答案】 C

【答案解析】按药品来源分　①动物来源如牛磺酸、甲状腺等；②植物来源如黄连素、长春碱、颠茄等；③矿物来源如芒硝、硫黄、硼砂等；④生物来源如微生态制剂、辅酶A等；⑤合成或半合成来源如阿司匹林、苯海拉明等。

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950883】

10、

【正确答案】 A

【答案解析】非适应证用药例如流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等（也称甲、乙、丙型及变异型），并非细菌。咳嗽的病因，可能由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致，并非细菌感染，但在临床上无明显感染指征常被给予抗菌药物。例如患者咳嗽，但无感染诊断（白细胞计数不高，C反应蛋白正常），给予阿奇霉素口服，一日1次，一次0.5ｇ。分析：由于上面所述原因，咳嗽的病因有多种可能，并非阿奇霉素的适应证，属于非适应证用药；又如1类手术切口应用第三代头孢菌素（三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感）；肠球菌感染应用克林霉素（天然耐药）；大观霉素肌内注射用于非淋球菌泌尿道感染（大观霉素仅用于淋球菌感染）。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950975】

【正确答案】 B

【答案解析】过度治疗用药表现在：①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；②无治疗指征盲目补钙，过多的钙剂可引起高钙血症，并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等。例如患者诊断为食管癌，给予顺铂、氟尿嘧啶、多柔比星、依托泊苷治疗。分析：对于食管癌患者，在应用顺铂+氟尿嘧啶的基础上，加用多柔比星、依托泊苷并不能明显提高疗效，反而会增加毒性，这些抗肿瘤药的滥用属于过度治疗用药。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950976】

【正确答案】 E

【答案解析】老年性骨质疏松症可选择钙制剂、维生素D或一种骨吸收抑制剂(以双膦酸盐尤其是阿仑膦酸钠)的“三联药物”治疗，为目前较为公认的治疗方案。属于有目的的联合用药。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950977】

11、

【正确答案】 C

【答案解析】过度治疗用药表现在：①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；②无治疗指征盲目补钙，过多的钙剂可引起高钙血症，并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等。例如患者诊断为食管癌，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗。分析：对于食管癌患者，在应用顺铂+氟尿嘧啶的基础上，加用多柔比星、依托泊苷并不能明显提高疗效，反而会增加毒性，这些抗肿瘤药的滥用属于过度治疗用药。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950979】

【正确答案】 A

【答案解析】无适应证用药

例如流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等（也称甲、乙、丙型及变异型），并非细菌。咳嗽的病因，可能由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致，并非细菌感染，但在临床上无明显感染指征常被给予抗菌药物。例如患者咳嗽，但无感染诊断（白细胞计数不高，C反应蛋白正常），给予阿奇霉素口服，一日1次，一次0.5g。分析：由于上面所述原因，咳嗽的病因有多种可能，并非阿奇霉素的适应证，属于非适应证用药；又如1类手术切口应用第三代头孢菌素。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950980】

【正确答案】 B

【答案解析】无正当理由超适应证用药

用药超越药品说明书的适应证范围，既有盲目性，又易招致不良反应，同时也无法律保护。因此临床应尽量避免超适应证用药，例如口服坦洛新用于降压、阿托伐他汀钙用于补钙等。如必须超适应证用药，一定要有合理的医学证据支持。例如患者诊断为输尿管结石，给予黄体酮，一日2次，一次20mg，肌内注射。是因黄体酮可松弛平滑肌，扩大输尿管口径，使结石下移；同时可通过竞争性对抗醛固酮作用利尿，并增加管腔内压，促使结石排出。虽然药物本身有排石作用，但其说明书中并未提及用于结石，故属于超适应证用药。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950981】

12、

【正确答案】 E

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950983】

【正确答案】 C

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950984】

【正确答案】 B

【答案解析】本组题考查联合用药的合理性。利尿剂可增加抗高血压药的降压效果，二者常常联用(E)。小檗碱抗菌消炎；鞣酸蛋白可减轻炎症、保护肠道正常，二者单用均可治疗感染性腹泻，联用属于过度治疗用药(C)。普通感冒(上感)由多种病原体(鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒)感染而致，因此复方抗感冒药中含有抗病毒药。普通感冒无严重症状者可以不用或少用药，除并发化脓性扁桃体炎、咽炎、支气管炎和肺炎者在医师指导下使用抗生素外，一般不需要给予抗生素。普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于非适应证用药(B)。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950985】

13、

【正确答案】 B

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950987】

【正确答案】 C

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950988】

【正确答案】 D

【答案解析】本组题考查内容：

教材表２-4常用含有化学药成分的中成药品种表。查表可得：

扑感片中含氯苯那敏成分；消糖灵胶囊中含格列本脲成分；降压避风片中含氢氯噻嗪成分。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950989】

14、

【正确答案】 B

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950991】

【正确答案】 A

【答案解析】本组题考查内容：

1.脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者，容易出现脂质紊乱属于有禁忌症用药

2.二甲双胍属于2型糖尿病患者用药，其说明书中并未载明可用于非糖尿病患者减肥，所以它属于超适应症用药。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950992】

15、

【正确答案】 B

【答案解析】铁剂与维生素C联合应用，维生素C作为还原剂可促使铁转变为2价铁剂，从而促进铁被人体吸收。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950999】

【正确答案】 C

【答案解析】敏感化作用：一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，即为敏感化现象。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷药敏感化，容易发生心律失常。应用利血平或胍乙啶后能导致肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象，从而使具有直接作用的拟肾上腺素药的升压作用增强。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951000】

【正确答案】 D

【答案解析】拮抗作用：两种药物在同一或不同作用部位或受体上发生拮抗即为拮抗作用，可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。前者的拮抗发生在同一部位或受体，如甲苯磺丁脲的降糖作用是促进胰岛β细胞释放胰岛素的结果，可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗；另如吗啡拮抗药纳洛酮、纳屈酮可拮抗阿片类药的作用，主要在阿片μ受体产生特异性结合，亲和力大于吗啡和阿片类药，可用于吗啡中毒的解救等。而非竞争性拮抗发生在不同作用部位或受体，且拮抗现象不被药物的剂量加大所影响。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951001】

【正确答案】 E

【答案解析】增加毒性或药品不良反应肝素钙与阿司匹林等非甾体抗炎药、右旋糖苷、双嘧达莫合用，有增加出血的危险。氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶伍用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重椎体外系反应。氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米和万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生，且停药后仍可发展至耳聋。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951002】

16、

【正确答案】 E

【答案解析】影响吸收　抗酸药其复方制剂组分中通常含有Ca2+、Mg2+、Al3+、Bi3+，与四环素类同服，可形成难溶性的配位化合物（络合物）而不利于吸收，影响疗效；改变胃排空或肠蠕动速度的药物，如阿托品、颠茄、丙胺太林等可延缓胃排空，增加药物的吸收，而甲氧氯普胺、多潘立酮等药物可增加肠蠕动，从而减少了药物在肠道中滞留时间，影响药物吸收。如以上药物同时在处方中应用，结果会影响疗效，应建议医师修改处方。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951004】

【正确答案】 A

【答案解析】影响分布　药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内分布的重要因素。与药物结合的血浆蛋白以白蛋白为主，也有少量α球蛋白和β球蛋白。这种结合是可逆的，结合与解离处于动态平衡。药物与血浆蛋白的结合型是没有药理活性的，也不能透过生物膜转运到靶组织或靶器官中。只有游离型药物才具有药理活性，能自由地在体内组织分布转运发挥药理作用。当药物与血浆蛋白结合达到饱和时，若再增加给药剂量，游离药物浓度骤增；当合并用药时，可产生药物与血浆蛋白结合置换作用，血浆蛋白结合力高的药物置换结合力低的药物，使血浆蛋白结合力低的药物的游离型增多，这些情况下产生剂量相关的作用增强和毒性反应增强。如阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力，与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用，可使后三者的游离型药物增加血浆药物浓度升高。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951005】

【正确答案】 B

【答案解析】影响代谢　药物代谢相互作用主要包括酶诱导相互作用（interactions due to enzyme induction）和酶抑制相互作用（interactions due to enzyme inhibition）。因为药物的代谢是依赖于酶催化作用实现的，其中一类代谢酶为专一性药酶，如胆碱酯酶、单胺氧化酶，它们只代谢乙酰胆碱和单胺类药物。而另一类为非专一性酶，一般指肝微粒体混合功能氧化酶系统，这些酶系统能代谢数百种药品，其主要存在肝细胞的内质网中，所以称为肝药酶或药酶，肝药酶主要指细胞色素P450酶系（cytochrome P450，CYP），CYP具有许多同工酶，如CYP1A2、CYP3A4、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1等。

肝药酶的活性个体差异大，如遗传、年龄、营养、机体状态和疾病等均可影响酶的活性。同时肝药酶的活性可被部分药品所增强或灭活，凡能增强肝药酶活性的药物，称为肝药酶诱导剂或酶促剂，如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。由肝药酶代谢的药物（即酶的底物）与肝药酶诱导剂合用时，底物代谢加快，即产生酶诱导相互作用，因此肝药酶诱导剂底物合并用药时，底物剂量应适当增加。凡能抑制或减弱肝药酶活性的药物称药酶抑制剂，如唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等。被肝药酶代谢的药物与肝药酶抑制剂合用时，底物代谢减慢，即产生酶抑制相互作用，因此肝药酶抑制剂与底物合并用药时，底物剂量应酌减。肝脏细胞色素同工酶与药物相互作用见表2-7。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951006】

【正确答案】 C

【答案解析】影响排泄：通过竞争性抑制肾小管的排泄、分泌和重吸收等功能，增加或减缓药品的排泄。如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺类药可减少青霉素自肾小管的排泄，使青霉素的血浆药物浓度增高，血浆半衰期延长。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951007】

17、

【正确答案】 E

【答案解析】碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等不宜与山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子丸同用，因为后4种中成药含有酸性成分，与碱性化学药同服可发生中和反应，降低疗效。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951009】

【正确答案】 C

【答案解析】复方氢氧化铝与丹参片不宜同用，丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚，与氢氧化铝形成铝结合物，不易被胃肠道吸收，降低疗效。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951010】

【正确答案】 D

【答案解析】阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分，同服易增加毒性，出现药物中毒。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951011】

【正确答案】 A

【答案解析】舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用，因舒肝丸中含有芍药，有解痉、镇痛作用，而甲氧氯普胺则能加强胃肠收缩，两者合用作用相反，会相互降低药效。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951012】

18、

【正确答案】 C

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951014】

【正确答案】 A

【答案解析】影响分布：药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内分布的重要因素。与药物结合的血浆蛋白以白蛋白为主，也有少量α球蛋白和β球蛋白。这种结合是可逆的，结合与解离处于动态平衡。药物与血浆蛋白的结合型是没有药理活性的，也不能透过生物膜转运到靶组织或靶器官中。只有游离型药物才具有药理活性，能自由地在体内组织分布转运发挥药理作用。当药物与血浆蛋白结合达到饱和时，若再增加给药剂量，游离药物浓度骤增；当合并用药时，可产生药物与血浆蛋白结合置换作用，血浆蛋白结合力高的药物置换结合力低的药物，使血浆蛋白结合力低的药物的游离型增多，这些情况下产生剂量相关的作用增强和毒性反应增强。如阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力，与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用，可使后三者的游离型药物增加血浆药物浓度升高。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951015】

19、

【正确答案】 A

【答案解析】作用不同的靶位，产生协同作用：硫酸阿托品与胆碱酯酶复活剂（解磷定、氯磷定）联用，产生互补作用，可减少阿托品用量和不良反应，提高治疗有机磷中毒的疗效。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951017】

【正确答案】 B

【答案解析】如铁剂与维生素C联合应用，维生素C作为还原剂可促使铁转变为2价铁剂，从而促进铁被人体吸收。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951018】

【正确答案】 D

【答案解析】磷霉素与β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类抗菌药物联合应用具有相加或协同作用，并减少耐药菌株的产生。此外，先使用磷霉素使细菌的细胞壁受损变薄，通透性增加有利于其他药物进入细菌体内，达到协同杀菌的作用。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951019】

20、

【正确答案】 C

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951021】

【正确答案】 A

【答案解析】减少药品不良反应　阿托品与吗啡合用，可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。普萘洛尔与硝酸酯类产生抗心绞痛的协同作用，并抵消或减少各自的不良反应。普萘洛尔与硝苯地平联用，可提高抗高血压疗效，并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好疗效；普萘洛尔与阿托品合用，阿托品可消除普萘洛尔所致的心动过缓；普萘洛尔也可消除阿托品所致的心动过速。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951022】

21、

【正确答案】 C

【答案解析】增加毒性或药品不良反应：肝素钙与阿司匹林等非甾体抗炎药、右旋糖苷、双嘧达莫合用，有增加出血的危险。氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶合用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应。氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米和万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生，且停药后仍可发展至耳聋。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951024】

【正确答案】 B

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951025】

【正确答案】 A

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951026】

22、

【正确答案】 E

【答案解析】普萘洛尔与阿托品合用，阿托品可消除普萘洛尔所致的心动过缓；普萘洛尔也可消除阿托品所致的心动过速。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951028】

【正确答案】 A

【答案解析】两种药物在同一或不同作用部位或受体上发生拮抗即为拮抗作用，可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。前者的拮抗发生在同一部位或受体，如甲苯磺丁脲的降糖作用是促进胰岛β细胞释放胰岛素的结果，可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗；吗啡拮抗剂纳洛酮、纳屈酮可拮抗阿片类药的作用，主要在阿片μ受体产生特异性结合，亲和力大于吗啡和阿片类药，可用于吗啡中毒的解救等。而非竞争性拮抗发生在不同作用部位或受体，且拮抗现象不被药物的剂量加大所影响。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951029】

【正确答案】 D

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951030】

23、

【正确答案】 B

【答案解析】减少或减慢同服药物的代谢的是肝药酶抑制剂。

凡能抑制或减弱肝药酶活性的药物称药酶抑制剂，如唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951032】

【正确答案】 C

【答案解析】影响吸收抗酸药其复方制剂组分中通常含有Ca2+、Mg2+、Al3+、Bi3+，与四环素同服，可形成难溶性的配位化合物（络合物）而不利于吸收，影响疗效；改变胃排空或肠蠕动速度的药物，如阿托品、颠茄、丙胺太林等可延缓胃排空，增加药物的吸收，而甲氧氯普胺、多潘立酮等药物可增加肠蠕动，从而减少了药物在肠道中滞留时间，影响药物吸收。如以上药物同时在处方中应用，结果会影响疗效，应建议医师修改处方。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951033】

【正确答案】 E

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951034】

24、

【正确答案】 A

【答案解析】抗酸药其复方制剂组分中通常含有Ca2+、Mg2+、Al3+、Bi3+，与四环素同服，可形成难溶性的配位化合物（络合物）而不利于吸收，影响疗效；

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951040】

【正确答案】 C

【答案解析】阿托品、颠茄、丙胺太林等可延缓胃排空，增加药物的吸收，而甲氧氯普胺、多潘立酮等药物可增加肠蠕动，从而减少了药物在肠道中滞留时间，影响药物吸收。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951041】

25、

【正确答案】 D

【答案解析】克拉维酸为β-内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制β-内酰胺酶，使青霉素、头孢菌素免受开环破坏。这种复方制剂在体外的抗菌活性是单用β-内酰胺类抗生素的几倍至几十倍，体内抗菌疗效亦显著优于单用β-内酰胺类抗生素。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951043】

【正确答案】 E

【答案解析】苄丝肼或卡比多巴为芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂，可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程，使循环中左旋多巴含量增高5～10倍，进入脑中的多巴胺量也随之增多。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951044】

26、

【正确答案】 A

【答案解析】药酶的活性可被部分药品所增强或灭活，凡能增强肝药酶活性的药物，称为肝药酶诱导剂或酶促剂，如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951046】

【正确答案】 E

【答案解析】如阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力，与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用，可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951047】

【正确答案】 C

【答案解析】由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，而酮康唑，伊曲康唑，氟康唑都是该酶的抑制剂。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951048】

【正确答案】 B

【答案解析】影响排泄通过竞争性抑制肾小管的排泄、分泌和重吸收等功能，增加或减缓药品的排泄。如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺类药可减少青霉素自肾小管的排泄，使青霉素的血浆药物浓度增高。血浆半衰期延长，毒性可能增加。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951049】

27、

【正确答案】 B

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951066】

【正确答案】 E

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951067】

【正确答案】 E

【答案解析】本组题考查内容：

药物相互作用对药效学的影响：

1.拮抗作用：两种药物在同一或不同作用部位或受体上发生拮抗即为拮抗作用，可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。前者的拮抗发生在同一部位或受体，如甲苯磺丁脲的降糖作用是促进胰岛β细胞释放胰岛素的结果，可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗；

2.保护药品免受破坏，从而增加疗效：在β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类抗生素复方制剂中，如阿莫西彬克拉维酸钾、替卡西林／克拉维酸钾、氨苄西彬舒巴坦、头孢哌酮／舒巴坦，它们的体外抗菌活性试验及体内抗菌疗效均表明，β-内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制β-内酰胺酶，使青霉素、头孢菌素免受开环破坏。这种复方制剂在体外的抗菌活性是单用β-内酰胺类抗生素的几倍至几十倍，体内抗菌疗效亦显著优于单用β-内酰胺类抗生素。

3.延缓或降低抗药性，以增加疗效：抗疟药青蒿素可诱发抗药性，与乙胺嘧啶、磺胺多辛联合应用可延缓抗药性的产生。磷霉素与β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类抗菌药物联合应用具有相加或协同作用，并减少耐药菌株的产生。此外，先使用磷霉素使细菌的细胞壁受损变薄，通透性增加有利于其他药物进入细菌体内，达到协同杀菌的作用。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951068】

28、

【正确答案】 A

【答案解析】影响吸收：抗酸药其复方制剂组分中通常含有Ca2+、Mg2+、Al3+、Bi3+，与四环素同服，可形成难溶性的配位化合物（络合物）而不利于吸收，影响疗效。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951070】

【正确答案】 C

【答案解析】羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）可抑制胆固醇（CH）的合成，降低血浆低密度脂蛋白（LDL-ch）、总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）的水平。但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药品如环孢素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、奈法唑酮等合用能显著增高本类药的血浆水平。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951071】

29、

【正确答案】 B

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951178】

【正确答案】 E

【答案解析】此题考察的是处方中容易混淆的药名，普鲁卡因是局麻药，普鲁卡因胺是抗心律失常药，氟尿嘧啶是抗肿瘤药，氟西汀是抗抑郁药，氟胞嘧啶是抗真菌药。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951179】

30、

【正确答案】 A

【答案解析】 C属于用药不适宜处方；B属于超常处方，ADE属于不规范处方。

有下列情况之一的，应当判定为超常处方

1.无适应证用药；

2.无正当理由开具高价药；

3.无正当理由超说明书用药；

4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。

【该题针对“审核结果”知识点进行考核】

【答疑编号100951249】

【正确答案】 E

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为不规范处方

（1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认；

（2）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致；

（4）早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄；

（5）化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方；

（6）未使用药品规范名称开具处方；

（7）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚；

（8）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；

（9）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名；

（10）开具处方未写明临床诊断或临床诊断书写不全；

（11）单张门急诊处方超过5种药品；

（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由；

（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定（包括处方用纸颜色、用量、证明文件等）；

（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方；

（15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求。

【该题针对“审核结果”知识点进行考核】

【答疑编号100951250】

【正确答案】 D

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方

（1）适应证不适宜；

（2）遴选的药品不适宜；

（3）药品剂型或给药途径不适宜；

（4）无正当理由不首选国家基本药物；

（5）用法用量不适宜；

（6）联合用药不适宜；

（7）重复给药；

（8）有配伍禁忌或者不良相互作用；

（9）其他用药不适宜情况。

【该题针对“审核结果”知识点进行考核】

【答疑编号100951251】

31、

【正确答案】 E

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951538】

【正确答案】 B

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951539】

【正确答案】 A

【答案解析】 A.肝素——易受光线影响而变质的药品

B.冰硼散——易受湿度影响而变质的药品

C.安乃近——易发生氧化反应的药品

D.氰化钾——极毒性药品

E.双歧三联活菌胶囊——易受温度影响而变质的药品

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951540】

32、

【正确答案】 D

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951542】

【正确答案】 B

【答案解析】氧化也是药物变质最常见的反应。药物的氧化作用与化学结构有关，许多具有酚类（如肾上腺素、左旋多巴、吗啡、水杨酸钠等）、烯醇类（如维生素C、芳胺类（如磺胺嘧啶钠）、吡唑酮类（如氨基比林）、噻嗪类（如盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪）结构的药物较易氧化。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951543】

【正确答案】 A

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951544】

33、

【正确答案】 A

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951546】

【正确答案】 B

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951547】

【正确答案】 E

【答案解析】本组题考察影响药品质量的环境因素

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951548】

34、

【正确答案】 A

【答案解析】片剂　检査是否符合下面情况。形状一致，色泽均匀，片面光滑，无毛糙起孔现象；无附着细粉、颗粒；无杂质、污垢；包衣颜色均一，无色斑，且厚度均匀，表面光洁，破开包衣后，片芯的颗粒应均匀，颜色分布均匀，无杂质，片剂的硬度应适中，无磨损、粉化、碎片及过硬现象，其气味、味感正常，符合该药物的特异物理性状。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951558】

【正确答案】 E

【答案解析】颗粒剂：主要应检查外形，大小，气味是否符合标准等，检查有无潮解、结块、发霉、生虫等。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951559】

【正确答案】 D

【答案解析】软膏剂　检查均匀度、细腻度，有无异臭、酸败、干缩、变色、油层析出等变质现象。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951560】

35、

【正确答案】 C

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951565】

【正确答案】 D

【答案解析】易受温度影响而变质的药品及保管方法

一般药品贮存于室温（10－30℃）即可。如指明“阴凉处”是指不超过20℃，“凉暗处”是指遮光并且温度不超过20℃。冷处是指2－10℃。在一般情况下，对多数药品贮藏温度在2℃以上时，温度愈低，对保管愈有利。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951566】

36、

【正确答案】 D

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951568】

【正确答案】 A

【答案解析】本组题考查内容：

A.低精蛋白胰岛素注射剂——需要在冷处（2～10℃）贮存的药品在运输中应做到冷链，并避免冻结

B.脂肪乳——不宜冷冻的药品，25℃以下保存

C.利福平片——易受光线影响，需避光，阴凉处贮存

D.胰酶片——易受湿度影响，故需密闭

E.巴曲酶注射剂——巴曲酶注射液：遮光，在5℃下保存（但应避免冻结）

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951569】

37、

【正确答案】 E

【答案解析】对易吸湿的药品，可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。对易挥发的药品，应密封，置于阴凉干燥处；

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951576】

【正确答案】 A

【答案解析】胰岛素制剂适宜冷处贮存，但不宜冷冻

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951577】

【正确答案】 D

【答案解析】维生素C、B等，属于易受光线影响的药物。易受光线影响而变质的药品，需要遮光保存，应放在阴凉干燥、阳光不易直射到的地方。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951578】

38、

【正确答案】 D

【答案解析】保管方法：对易吸湿的药品，可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。对易挥发的药品，应密封，置于阴凉干燥处；②控制药库内的湿度，以保持相对湿度在35%～75%，可设置除湿机、排风扇或通风器，可辅用吸湿剂如石灰、木炭，有条件者，尤其在梅雨季节，更要采取有效的防霉措施。除上述防潮设备外，药库应根据天气条件，分别采取下列措施，即在晴朗干燥的天气，可打开门窗，加强自然通风；当雾天、雨天或室外湿度高于室内时，应紧闭门窗，以防室外潮气侵入。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951583】

【正确答案】 E

【答案解析】对挥发性大的药品如浓氨溶液、乙醚等，在温度高时容器内压力大，不应剧烈震动。开启前应充分降温，以免药液(尤其是氨溶液)冲出造成伤害事故。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951584】

【正确答案】 A

【答案解析】易受光线影响而变质的药品，需要遮光保存，应放在阴凉干燥、阳光不易直射到的地方。门、窗可悬挂遮光用的黑布帘、黑纸，以防阳光照射。可采用棕色瓶或用黑色纸包裹的玻璃容器包装，以防止紫外线的透入。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951585】

【正确答案】 C

【答案解析】对不耐高温的药品，可根据其不同性质要求，分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷处”

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951586】

39、

【正确答案】 A

【答案解析】蛋白同化激素　如甲睾酮、苯丙酸诺龙等；因能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力，并缩短体力恢复时间，故常被短跑、游泳、投掷、摔跤、柔道、健美、自行车、滑雪、橄榄球等运动员使用。但它潜在有较大的毒副反应：男性长期应用，会导致阳痿、睾丸萎缩、精子生成减少，甚至无精子，而影响生育；女性长期应用，可导致月经紊乱，甚而闭经和不孕，同时还会出现男性化症状，像多毛、长胡须、声音变粗、脱发、性功能异常等，即使停药也不可逆转。更为严重的是，不论男女，均会诱发高血压、冠心病、心肌梗死与脑动脉硬化和脑血管破裂，以及引起肝癌、肾癌等疾患。

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951629】

【正确答案】 E

【答案解析】药品类易制毒化学品　如麻黄碱能提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力，并能振奋精神，但长期服用，会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。严重中毒时，会因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951630】

【正确答案】 D

【答案解析】 β受体阻断剂有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后，可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量，增加入体平衡功能、增强运动耐力，尤其能消除运动员比赛前的紧张心理，使之正常或超常发挥竞技水平，取得良好成绩。但滥用此类药物，会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压，严重者可诱发支气管哮喘。若长期使用后突然停药，则会引发心跳过速，心肌梗死，乃至突然死亡。

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951631】

【正确答案】 C

【答案解析】利尿剂可帮助人短时间内急速降低体重，易造成人体严重脱水、肾衰竭。可被自行车、柔道、摔跤和举重选手滥用。

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951632】

40、

【正确答案】 C

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951634】

【正确答案】 E

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951635】

【正确答案】 B

【答案解析】兴奋剂

（1）蛋白同化激素　如甲睾酮、苯丙酸诺龙等

（2）肽类激素　如人生长激素、人促红细胞生成素（EPO）或重组人促红细胞生成素（rhEPO）、促性腺激素等

（3）麻醉药品　如可待因、哌替啶、芬太尼等

（4）精神刺激剂　如可卡因

（5）药品类易制毒化学品　如麻黄碱

（6）其他　如β受体阻断剂、利尿剂

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951636】

41、

【正确答案】 E

【答案解析】肽类激素　如人生长激素、人促红细胞生成素（EPO）或重组人促红细胞生成素（rhEPO）、促性腺激素等。人生长激素的作用是刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育。其危害表现为手、足、脸以及内部器官的不正常发育。常被田径、举重等选手滥用。再如红细胞生成素的作用是刺激血红细胞的生长，以提高血液中携氧量。其危害是导致肝功能和心脏功能衰竭，并将引起糖尿病。可被自行车、赛艇、短跑和长跑选手滥用。

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951641】

【正确答案】 C

【答案解析】利尿剂可帮助人短时间内急速降低体重，易造成人体严重脱水、肾衰竭。可被自行车、柔道、摔跤和举重选手滥用。

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951642】

【正确答案】 D

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951643】

【正确答案】 B

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951644】

42、

【正确答案】 B

【答案解析】蛋白同化激素　如甲睾酮、苯丙酸诺龙等；因能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力，并缩短体力恢复时间，故常被短跑、游泳、投掷、摔跤、柔道、健美、自行车、滑雪、橄榄球等运动员使用。

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951650】

【正确答案】 D

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951651】

43、

【正确答案】 B

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951762】

【正确答案】 D

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951763】

【正确答案】 E

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951764】

【正确答案】 A

【答案解析】本题考查几种药学计算方法。临床实践证明，‘儿童剂量的换算’根据体表面积计算最为合理(B)。‘维生素质量单位的换算’依品种而异，维生素E的计量也可以生育酚当量表示，每3～6mg维生素E等于生育酚当量5～10U。。‘抗生素质量单位的换算’也依品种而异，例如链霉素1IU、土霉素1IU和红霉素1IU均表示其纯游离碱lμg(E)。‘老人剂量的换算’一般采用给予成人常用量的3／4的方法，初始剂量为成人常用量的1／2～1／3(A)。

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951765】

三、综合分析选择题

1、

【正确答案】 C

【答案解析】处方按其性质分为法定处方和医师处方。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950742】

【正确答案】 C

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950743】

【正确答案】 C

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950744】

四、多项选择题

1、

【正确答案】 ABC

【答案解析】处方具有法律性、技术性和经济性。

1.法律性

因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和修改处方权。

2.技术性

开具或调配处方者都必须由经过医药院校系统专业学习，并经资格认定的医药卫生技术人员担任。医师对患者做出明确的诊断后，在安全、有效、经济的原则下，开具处方。药师应对处方进行审核，并按医师处方准确、快捷地调配，将药品发给患者应用，并进行必要的用药及贮存药品的说明。

3.经济性

处方是药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据，也是患者在治疗疾病，包括门诊、急诊、住院全过程中用药报销的真实凭证。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950736】

2、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】此处E选项在以往教材中是正确的，但在新版教材中进行了修改。正确说法：处方按其性质分为法定处方和医师处方。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950737】

3、

【正确答案】 AB

【答案解析】处方按其性质分为法定处方和医师处方。

1.法定处方

法定处方主要指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理总局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。

2.医师处方

医师处方是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950738】

4、

【正确答案】 BD

【答案解析】处方格式由以下三部分组成。

1.前记

前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别（支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。麻醉药品、第一类精神药品和毒性药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

2.正文

正文以Rp或R（拉丁文Recipe和“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量和用法用量。

3.后记

后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名的目的主要有三个：①明示药师的责任；②严格执行处方管理办法、优良药房工作管理规范；③统计工作量或绩效考核。

目前部分医疗单位已经使用计算机开具处方，原卫生部颁布的《处方管理办法》（2007年版）规定医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其组成与手写处方一致；打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时，应当核对打印的纸质处方，无误后发给药品，并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950739】

5、

【正确答案】 BC

【答案解析】（一）前记

前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别，患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明

编号。

（二）正文

正文以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数

量、用法用量。

（三）后记

后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。

审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名的目的主要有三：①明示药师的责任；②严格执行处方管理办法、优良药房工作规范；③统计工作量或绩效考核。

目前部分医疗单位已经使用电子处方，医师使用计算机打印的电子处方其格式要与手写处方一致。电子处方应当有严格的签名管理程序。必须设置处方或医嘱正式开具后不能修改的程序。

【该题针对“处方概述”知识点进行考核】

【答疑编号100950740】

6、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】处方书写的基本要求是

（1）处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。

（2）每张处方只限于一名患者的用药。

（3）处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。

（4）医师开具处方应当使用经国务院食品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂药品名称。医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可以用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句等。

（5）年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重。西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方。中药饮片应单独开具处方。

（6）化学药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品。

（7）一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。

（8）为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。

（9）开具处方后的空白处应画一斜线，以示处方完毕。

（10）处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。

（11）药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）、皮克（pg）为单位；容量以升（L）、毫升(ml)、微升（μl）为单位；有些以国际单位（IU）、单位（U）计算。片剂、丸剂、胶囊剂、散剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；中药饮片以剂为单位。

（12）处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

（13）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950852】

7、

【正确答案】 ABCE

【答案解析】 D应为：特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，并由医师再次签名。

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950853】

8、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】列入国家基本医疗保险用药范围的药品，纳入标准为临床必需、安全有效、质量稳定、价格合理、使用方便、市场能保证供应的药品。

而E项中西药并重是国家基本药物的特点。国家基本药物：临床应用的各类药品中经过科学评价而遴选出的在同类药品中具有代表性的药品，其特点是：临床必需、安全有效、质量稳定、价格合理、使用方便、中西药并重。

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950884】

9、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】以上各项均属于常用的药物分类方法。

【该题针对“处方合法性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100950885】

10、

【正确答案】 AB

【答案解析】 A.Add.代表“加至”

B.Aq.代表“水剂”

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951072】

11、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】参考教材表2－3，属于送分题，选择中文名相近的。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951074】

12、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】审核用药适宜性

药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：

（1）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；

（2）处方用药与临床诊断的相符性；

（3）剂量、用法和疗程的正确性；

（4）选用剂型与给药途径的合理性；

（5）是否有重复给药现象；

（6）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；

（7）其他用药不适宜情况。

药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。

药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951075】

13、

【正确答案】 BCD

【答案解析】用药超越药品说明书的适应证范围，既有盲目性，又易招致不良反应，同时也无法律保护。因此临床应尽量避免超适应证用药，例如口服坦洛新用于降压、阿托伐他汀钙用于补钙等。如必须超适应证用药，一定要有合理的医学证据支持。例如患者诊断为输尿管结石，给予黄体酮，一日2次，一次20mg，肌内注射。是因黄体酮可松弛平滑肌，扩大输尿管口径，使结石下移；同时可通过竞争性对抗醛固酮作用利尿，并增加管腔内压，促使结石排出。虽然药物本身有排石作用，但其说明书中并未提及用于结石，故属于超适应证用药。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951076】

14、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951077】

15、

【正确答案】 AD

【答案解析】参考表2-4

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951078】

16、

【正确答案】 BCD

【答案解析】缓、控释制剂

服用缓、控释制剂的药片或胶囊时，需要注意：①服药前一定要看说明书或请示医师，因为各制药公司的缓、控释型口服药的特性可能不同，另有些药用的是商品名，未表明“缓释”或“控释”字样，若在其外文药名中带有SR、ER时，则属于缓释剂型；②除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用；③缓、控释制剂每日仅用 1～2次，服药时间宜固定。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951079】

17、

【正确答案】 BCD

【答案解析】许多中药与化学药物联用后，能使疗效提高，有时呈现很显著的协同作用。如黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮、磺胺甲噁唑合用治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高。金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用，并已制成复方胃谷胺。从仙鹤草根芽中提纯的鹤草酚对日本血吸虫有抑杀作用。大蒜素与链霉素联用，可提高后者效价约3倍及血药浓度约2倍。甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用，因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活，使其血药浓度升高。黄芩、砂仁、木香、陈皮对肠道蠕动有明显抑制作用，可延长地高辛、维生素B12、灰黄霉素等在小肠上部的停留时间，有利于吸收，提高疗效。丹参注射液与间羟胺、多巴胺等升压药同用时，不但能加强升压作用，还能延长升压药的作用时间。氟尿嘧啶、鲨肝醇、环磷酰胺、奋乃静同时用白芨、海螵蛸粉，就可减轻胃肠反应;甘草酸可降低链霉素对第Ⅷ对脑神经的毒害，使原来不能坚持治疗的患者有80%可以继续使用。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951080】

18、

【正确答案】 BCE

【答案解析】重复用药系指一种化学单体的药物，同时或序贯应用，导致作用和剂量的重复。重复用药易发生药品不良反应和用药过量。其原因主要有以下几点。

1.一药多名

我国药品一药多名的现象比较严重，同一通用名药品常有多种不同的商品名，少则几个，多则几十甚至上百，在临床用药上存在较大的安全隐患，易致重复用药、用药过量或中毒。

2.中成药中含有化学药成分

在我国批准注册的中成药中，有两百多种是中西药复方制剂，即含有化学药的中成药。医师、药师及患者都必须清楚，这类制剂不能仅作为一般的中成药使用。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951081】

19、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】肝药酶的活性个体差异大，如遗传、年龄、营养、机体状态和疾病等均可影响酶的活性。同时肝药酶的活性可被部分药品所增强或灭活，凡能增强肝药酶活性的药物，称为肝药酶诱导剂或酶促剂，如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。由肝药酶代谢的药物（即酶的底物）与肝药酶诱导剂合用时，底物代谢加快，即产生酶诱导相互作用，因此肝药酶诱导剂底物合并用药时，底物剂量应适当增加。凡能抑制或减弱肝药酶活性的药物称药酶抑制剂，如唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等。被肝药酶代谢的药物与肝药酶抑制剂合用时，底物代谢减慢，即产生酶抑制相互作用，因此肝药酶抑制剂与底物合并用药时，底物剂量应酌减。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951082】

20、

【正确答案】 ACDE

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951083】

21、

【正确答案】 ABE

【答案解析】影响代谢：药物代谢相互作用主要包括酶诱导相互作用（interactions due to enzyme induction）和酶抑制相互作用（interactions due to enzyme inhibition）。因为药物的代谢是依赖于酶催化作用实现的，其中一类代谢酶为专一性药酶，如胆碱酯酶、单胺氧化酶，它们只代谢乙酰胆碱和单胺类药物。而另一类为非专一性酶，一般指肝微粒体混合功能氧化酶系统，这些酶系统能代谢数百种药品，其主要存在肝细胞的内质网中，所以称为肝药酶或药酶，肝药酶主要指细胞色素P450酶系（cytochrome P450，CYP），CYP具有许多同工酶，如CYP1A2、CYP3A4、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1等。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951084】

22、

【正确答案】 ABD

【答案解析】复方氢氧化铝与丹参片不宜同用，丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚，与氢氧化铝形成铝结合物，不易被胃肠道吸收，降低疗效。

碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等不宜与山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子丸同用，因为后4种中成药含有酸性成分，与碱性化学药同服可发生中和反应，降低疗效。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951086】

23、

【正确答案】 ADE

【答案解析】阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力，与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用，可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951088】

24、

【正确答案】 ACE

【答案解析】肝药酶的活性个体差异大，如遗传、年龄、营养、机体状态和疾病等均可影响酶的活性。同时肝药酶的活性可被部分药品所增强或灭活，凡能增强肝药酶活性的药物，称为肝药酶诱导剂或酶促剂，如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951089】

25、

【正确答案】 ABCE

【答案解析】本题的关键词在于“药动学”。ABCE为药动学影响，D属于药效学影响。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100951091】

26、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】珍黄胃片中含有的西药成分是碳酸钙，不含碳酸氢钠。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100972343】

27、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 A.金银花+青霉素--增强杀菌作用

B.甘草、白芍、冰片+丙谷胺--协同治疗溃疡

C.大蒜素+链霉素--链霉素效价和血药浓度增加

D.陈皮+维生素B12--增加B12吸收

D.甘草+氢化可的松--协同抗炎

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100972344】

28、

【正确答案】 ABC

【答案解析】甘草酸可降低链霉素对第Ⅷ对脑神经的毒害，使原来不能坚持治疗的患者有80%可以继续使用。用甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎，既可防止其胃肠道反应又可保留呋喃唑酮的杀菌作用。氯氮平治疗精神病有明显疗效，其最常见的不良反应之一是流涎。应用石麦汤（生石膏、炒麦芽）30～60剂为1个疗程，流涎消失率为82.7%，总有效率达93.6%。

DE联用属于提高药物疗效。D.大蒜素和链霉素E.黄芩+地高辛都属于提高疗效。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100972345】

29、

【正确答案】 AE

【答案解析】青霉素与苯妥英钠、苯巴比妥钠、硫喷妥钠、阿托品、氨力农、普鲁卡因胺、拉贝洛尔、缩宫素、酚妥拉明、罂粟碱、精氨酸、麦角新碱、鱼精蛋白、促皮质素、氢化可的松、甲泼尼龙琥珀酸钠、苯海拉明、麻黄素、氨茶碱、维生素B1、维生素B6、维生素K1、维生素C、异丙嗪、阿糖胞苷、辅酶A、博来霉素等药品配伍可出现混浊、沉淀、变色和活性降低。与碳酸氢钠、氢化可的松混合可发生透明度不改变而效价降低的潜在性变化。

【该题针对“用药适宜性审核”知识点进行考核】

【答疑编号100972346】

30、

【正确答案】 ADE

【答案解析】处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

【该题针对“审核结果”知识点进行考核】

【答疑编号100951252】

31、

【正确答案】 BCDE

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为不规范处方

（1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认；

（2）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致；

（4）早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄；

（5）化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方；

（6）未使用药品规范名称开具处方；

（7）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚；

（8）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；

（9）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名；

（10）开具处方未写明临床诊断或临床诊断书写不全；

（11）单张门急诊处方超过5种药品；

（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由；

（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定（包括处方用纸颜色、用量、证明文件等）；

（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方；

（15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求。

【该题针对“审核结果”知识点进行考核】

【答疑编号100951255】

32、

【正确答案】 ABCE

【答案解析】 C属于用药不适宜处方；B属于超常处方，ADE属于不规范处方。

有下列情况之一的，应当判定为超常处方

1.无适应证用药；

2.无正当理由开具高价药；

3.无正当理由超说明书用药；

4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。

【该题针对“审核结果”知识点进行考核】

【答疑编号100951258】

33、

【正确答案】 BE

【答案解析】 ACD属于用药不适宜处方；BE属于不规范处方。

【该题针对“审核结果”知识点进行考核】

【答疑编号100951267】

34、

【正确答案】 ACD

【答案解析】 C属于用药不适宜处方；B属于超常处方，ADE属于不规范处方。

有下列情况之一的，应当判定为超常处方

1.无适应证用药；

2.无正当理由开具高价药；

3.无正当理由超说明书用药；

4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同的药物。

【该题针对“审核结果”知识点进行考核】

【答疑编号100951272】

35、

【正确答案】 ABC

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方

（1）适应证不适宜；

（2）遴选的药品不适宜；

（3）药品剂型或给药途径不适宜；

（4）无正当理由不首选国家基本药物；

（5）用法用量不适宜；

（6）联合用药不适宜；

（7）重复给药；

（8）有配伍禁忌或者不良相互作用；

（9）其他用药不适宜情况。

【该题针对“审核结果”知识点进行考核】

【答疑编号100951275】

36、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】处方调配

1.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配。

2.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡。

3.药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签。

4.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。

5.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2℃～8℃保存”。

6.有条件的单位，尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签。

7.调配或核对后签名或盖名章。

8.注意法律、法规、医保、制度等有关规定的执行。

【该题针对“处方调配”知识点进行考核】

【答疑编号100951378】

37、

【正确答案】 BCDE

【答案解析】湿度：水蒸气在空气中的含量叫湿度。它随地区及温度高低而变化。湿度对药品的质量影响很大。湿度太大能使药品潮解、液化、变质或霉败，湿度太小，也容易使某些药品风化。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951587】

38、

【正确答案】 ABD

【答案解析】影响药品质量的因素主要有环境因素、人为因素、药品因素等。ABD都是属于环境因素，CE选项是属于药品因素。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951588】

39、

【正确答案】 CD

【答案解析】选项分析：A.胃蛋白酶结块——引湿

B.维生素C注射剂变色——氧化

C.脊髓灰质炎疫苗室温放置失效——温度

D.牛痘菌苗放置期间冻结或析出沉淀——温度

E.阿托品在干燥空气中逐渐失去结晶水，影响剂量准确性——风化

温度过高或过低都能使药品变质。特别是温度过高与药品的挥发程度、形态及引起氧化、水解等变化和微生物的生长有很大关系。因此，药品在贮存时要根据其不同性质选择适宜的温度。例如：脊髓灰质炎疫苗、牛痘苗温度过高，就会很快失效，温度过低又易引起冻结或析出沉淀。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951589】

40、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】药品的性状，包括形态、颜色、气味、味感等是药品外观质量检査的重要内容，它们有的能直接反映出药品的内在质量，对鉴别药品有着极为重要的意义。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951592】

41、

【正确答案】 ABCE

【答案解析】不宜冷冻的常用药品

胰岛素制剂：胰岛素、胰岛素笔芯、低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。

人血液制品：人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白，人纤维蛋白原。

输液剂：甘露醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液。

乳剂：脂肪乳、前列地尔注射液、康莱特注射液等。

活菌制剂：双歧三联活菌制剂等。

局部麻醉药：罗哌卡因、丙泊酚。

其他：亚砷酸注射液、西妥昔单抗注射液等。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951593】

42、

【正确答案】 BCDE

【答案解析】本题考查药品保管的相关内容；注意记忆和区分；BCDE都需要在冷处贮存，而A需要在凉暗处贮存。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951595】

43、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】不能受潮的常用药品（举例）

维生素：维生素B1片、维生素B6片、维生素C片及泡腾片、复合维生素B片、鱼肝油丸、复方氨基酸片或胶囊、多种维生素和微量元素片。

抗贫血药：硫酸亚铁片、乳酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片、多糖铁丸、富马酸亚铁片。

电解质及微量元素：氯化钾片、氯化铵片、碘化钾片、复方碳酸钙片、碳酸氢钠片、口服补液盐。

镇咳祛痰平喘药：复方甘草片、苯丙哌林片、福尔可定片、异丙肾上腺素片、氨茶碱片、多索茶碱片。

降糖药：阿卡波糖片。

解热镇痛药：阿司匹林片、卡巴匹林钙散。

镇静及抗癫痫药：溴化钾片、苯妥英钠片。

消毒防腐药：含碘喉片、西地碘片、氯己定片。

含水溶性基质的栓剂：甘油栓、克霉唑栓、氯己定栓。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951596】

44、

【正确答案】 ACDE

【答案解析】本题考查见光容易分解的药品。A、C、D、E为正确答案，4种药物均见光容易分解。备选答案B不是正确答案。硫糖铝容易受潮变质。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951597】

45、

【正确答案】 AC

【答案解析】受湿度影响而变质药品保管方法①保管方法：对易吸湿的药品，可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。对易挥发的药品，应密封，置于阴凉干燥处；②控制药库内的湿度，以保持相对湿度在35%～75%（备注：此处有争议，新版GSP为45-75%，了解即可），可设置除湿机、排风扇或通风器，可辅用吸湿剂如石灰、木炭，有条件者，尤其在梅雨季节，更要采取有效的防霉措施。除上述防潮设备外，药库应根据天气条件，分别采取下列措施，即在晴朗干燥的天气，可打开门窗，加强自然通风；当雾天、雨天或室外湿度高于室内时，应紧闭门窗，以防室外潮气侵入。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951598】

46、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】中药材种类繁多，性质各异，有的易吸湿，有的具有挥发性等，应根据其特性加以妥善保管。如保管不当将会发生霉变、虫蛀、失性、变色等现象而影响质量，甚至完全失效。中药材变质的原因，除空气、湿度、日光和温度等因素的影响外，还受到昆虫和微生物的侵蚀。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951599】

47、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】为使中药材的外部形态和有效成分在贮存期间尽量不起变化，必须掌握各种中药材的性能，摸清各种变化规律，采取合理的保管措施，其中以防止霉变及防治虫蛀两项最为重要。中药材防霉，主要应严格控制水分和储存场所的温度、湿度、避免日光和空气的影响，使真菌不易生长繁殖。为防虫蛀，药材进库前，应把库内彻底清理，以杜绝虫源，必要时在药材进库前，可用适量的杀虫剂对四壁、地板、垫木以及一切缝隙进行喷洒。中药库必须有防鼠设备。贮存过程中，为防止真菌、害虫的生长繁殖，应控制室内温度、湿度。对批量大的中药材也可将其干燥后，打成压缩包以减少与空气的接触面积。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951600】

48、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】调剂部门的麻醉药品和第一类精神药品实行“五专管理”——即专用处方，专用账册，专册登记，专柜加锁，专人负责。

【该题针对“药品管理”知识点进行考核】

【答疑编号100951601】

49、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】兴奋剂

（1）蛋白同化激素　如甲睾酮、苯丙酸诺龙等

（2）肽类激素　如人生长激素、人促红细胞生成素（EPO）或重组人促红细胞生成素（rhEPO）、促性腺激素等

（3）麻醉药品　如可待因、哌替啶、芬太尼等

（4）精神刺激剂　如可卡因

（5）药品类易制毒化学品　如麻黄碱

（6）其他　如β受体阻断剂、利尿剂

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951652】

50、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】兴奋剂

（1）蛋白同化激素　如甲睾酮、苯丙酸诺龙等

（2）肽类激素　如人生长激素、人促红细胞生成素（EPO）或重组人促红细胞生成素（rhEPO）、促性腺激素等

（3）麻醉药品　如可待因、哌替啶、芬太尼等

（4）精神刺激剂　如可卡因

（5）药品类易制毒化学品　如麻黄碱

（6）其他　如β受体阻断剂、利尿剂

【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点进行考核】

【答疑编号100951653】

51、

【正确答案】 CD

【答案解析】

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951779】

52、

【正确答案】 BCD

【答案解析】抗生素按照生产和提纯方法不同可分成天然、半合成和全合成抗生素，前两者依据性质的不同，分别以质量（重量）或效价单位表示，其间剂量与效价的换算有一定比例。

理论效价系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率，多以其有效部分的1μg作为1IU（国际单位），如链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱1μg作为1IU。少数抗生素则以其某一特定的盐1μg或一定重量作为1IU，如青霉素G钠盐以0.6μg为1IU；青霉素G钾盐以0.6329μg为1IU；盐酸四环素和硫酸依替米星以1μg为1IU。

维生素A的计量常以视黄醇当量（RE）表示，WHO于1960年规定，每1U维生素A相当于RE 0.3441μg。《中华人民共和国药典临床用药须知》（2010年版）规定，食物中的维生素A含量用视黄醇当量（RE）表示，1U维生素A=0.3μg维生素A=0.3RE。

维生素D每40000U=1mg。即每400U=10μg。

维生素E的计量也可以生育酚当量表示，每3～6mg维生素E等于生育酚当量5～10U。

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951780】

53、

【正确答案】 ABC

【答案解析】理论效价系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率，多以其有效部分的1μg作为1IU（国际单位），如链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱1μg作为1IU。少数抗生素则以其某一特定的盐1μg或一定重量作为1IU，如青霉素G钠盐以0.6μg为1IU；青霉素G钾盐以0.6329μg为1IU；盐酸四环素和硫酸依替米星以1μg为1IU。

【该题针对“药学计算”知识点进行考核】

【答疑编号100951781】

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