2020年解放军文职招聘考试药理学知识点归纳：静脉麻醉药（硫喷妥钠）

硫喷妥钠

别名：戊硫巴比妥钠。为淡黄色非结晶粉末，味苦，有轻微蒜臭味。熔点：158-159℃，易溶于水，部分溶于乙醇，不溶于乙醚、苯。

临床应用

1.全麻诱导，作用时效短，但起效快;

2.控制惊厥，静注起效快，但不持久，仅可济急，对症治疗还得借助于苯二氮卓类药或苯妥英钠;

3.纠正全麻药导致的颅内压升高，一般均有效;

4.小儿基础麻醉可经肌注给药，现已少用。

不良反应

1.血管外注射可引起注射局部疼痛及肿胀;

2.动脉注射时立即出现剧烈疼痛，并向末梢放射，一年期皮肤苍白及动脉小试。内膜损害还可导致血栓形成，并可引起肌肉萎缩及手指坏死等严重后果;

3.静注过快或反复多次给药，以至总用量偏大，可导致血压下降和呼吸抑制;

4.临床常规剂量注射后，血浆组胺浓度明显上升，达正常的350%，但很快在10分钟内恢复正常;

5.哮喘患者可致支气管痉挛。血容量不足或脑外伤时，容易出现低血压和呼吸抑制，甚至心搏骤停;

6.有少数病例可出现异常的反应，如神智持久不清醒、兴奋乱动、幻觉、颜面、口唇或眼脸肿胀、皮肤红晕、瘙痒或皮疹、腹痛、全身或局部肌肉震颤、呼吸不规则或困难，甚至出现心律失常;

7.全麻诱导过程中，麻醉偏浅而外来刺激过强，包括使用喉镜、气管内插管等会引起顽固的喉痉挛。现在由于琥珀胆碱等肌松药的应用，这一危险已明显减少;

8.即使已进入中等深度的全麻，遇到痛刺激，仍可能出现不能自制的乱动、呛咳或呃逆;

9.苏醒中常见寒战，均可自行消失。