2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记:新生儿窒息的护理
【定义】指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态
【病因】
孕母因素
全身疾病,产科疾病,年龄因素,吸烟等
分娩因素
脐带受压、绕颈,产伤,用药不当等
胎儿因素
早产、小于胎龄儿、巨大儿,畸形,呼吸道阻塞,宫内感染
【临床表现】
胎儿缺氧
1)早期为胎动增加,胎心率加快≥160次/分
2)晚期为胎动减少或消失,胎心减慢或停搏,羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色
临床上根据生后1分钟的Apgar评分,将窒息分为轻、重两度,
0~3分为 重度
4~7分为 轻度
体征 |
0分 |
1分 |
2分 |
皮肤颜色 |
苍白 |
身体红,四肢青紫 |
全身红 |
心率(次/分) |
无 |
小于100 |
大于100 |
喉反射 |
无反应 |
有皱眉动作 |
哭、喷嚏 |
肌张力 |
松弛 |
四肢略屈曲 |
四肢活动 |
呼吸 |
无 |
慢 |
正常、哭声 |
【例题】
新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括( )。
A.皮肤颜色
B.意识
C.心率
D.呼吸
E.肌张力
【答案】B。解析:新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标包括皮肤颜色、心率、呼吸肌张力、喉返射、呼吸。
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