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2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记:冷热疗法的相关知识

来源: 2020-05-02 14:56

一、概念

冷、热疗法是通过高于或低于人体温度的物质作用于体表皮肤,达到局部和全身效果的一种治疗方法。在实施冷热疗法前应了解冷热疗法的相关知识,确保患者安全。

二、影响冷热疗法效果的因素

(1)方式 冷热应用方式不同效果也不同.湿冷、热的效果优于干冷、热.在临床应用中应根据病变部位和治疗要求进行选择.

(2)面积 冷热疗法的效果与面积大小有关.应用面积大,则冷热疗法效果就较强,反之,则较弱.

(3)时间 冷、热应用有一定的时间要求,在一定时间内其效应是随着时间的增加丽增强,以达到最大的治疗效果.但如果时间过长,则会产生继发效应而抵消治疗效应,甚至还可引起不良反应,如疼痛,皮肤苍白、冻伤、烫伤等.

(4)温度 冷、热应用时的温度与体表的温度相差越大,机体对冷热刺激的反应越强;反之,则越小.其次,环境温度也可影响冷热效应,如室温过低,则散热快,热效应降低.

(5)部位 皮肤较厚的区域,如脚底、手心,对冷热的耐受性大,冷热疗法效果也较差;而躯体的皮肤较薄,对冷热的敏感性强,冷热疗法效果也较好.血液循环良好的部位,可增强冷热应用的效果.不同深度的皮肤对冷热反应也不同,皮肤浅层,冷觉感受器较温觉感受器浅表且数量也多,故浅层皮肤对冷较敏感.

(6)个体差异 年龄、性别、身体状况、居住习惯、肤色等差别影响冷热治疗的效应。

三、冷热疗法的适应症与禁忌症

 

冷疗法

热疗法

适应症

1、控制炎症扩散
2、减轻局部的充血或出血
3、减轻疼痛
4、降低体温

1、促进炎症消散
2、解除疼痛
3、减轻深部组织充血
4、保暖

禁忌症

1、血液循环障碍
2、组织损伤、表皮破损
3、水肿部位
4、冷过敏者
5、慢性炎症或深部化脓病灶
6、禁忌部位 枕后、耳廓、阴囊处禁忌用冷,以防冻伤;心前区禁忌用冷,以防反射性心率减慢、心房纤颤、心室纤颤及房室传导阻滞;腹部用冷可导致腹泻;足心禁忌用冷,以防止末梢血管收缩而影响散热,或一过性冠状动脉收缩。

1、未经确诊的急性腹痛
2、鼻周围三角区感染
3、脏器出血
4、软组织扭伤、挫伤早期
5、恶性肿瘤

下面我们来看一道例题:

【例题】某同学打篮球时不慎将脚扭伤,请问此时该如何处理?

【答案】此时应用冷敷法,局部软组织损伤的初期应用冷疗可使局部血管收缩,毛细血管通透性降低,减轻局部充血可以使血流速度减慢,血液的粘稠度增加有利于血液凝固而减轻皮下出血。

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