解放军文职招聘考试第二章处方调剂

来源： 2017-06-15 18:43中

第二章处方调剂

一、A1

1、以下关于调剂资格的叙述正确的是

A、具有中专（药学专业）以上学历即可从是处方调剂

B、具有专科（药学或相关专业）以上学历即可从是处方调剂

C、具有本科（药学或相关专业）以上学历即可从是处方调剂

D、具有药学专业技术职务任职资格者可从是处方调剂

E、具有执业医师资格者从是处方调剂

二、最佳选择题

1、医院协定处方的涵义的叙述，最正确的是

A、协定处方由药师或医师制定

B、医院协定处方也是法定处方

C、协定处方是医院院长根据日常医疗用药的需要而制定

D、每个医院的协定处方仅限于在本单位使用

E、制定协定处方的目的只是为了大量配制和储备药品

2、有关协定处方叙述错误的是

A、各个医院的协定处方可以通用

B、适于大量配制和储备

C、便于控制药品的品种和质量

D、可提高工作效率，减少患者取药等候时间

E、是药剂科与临床医师根据日常医疗用药的需要，共同协商制定的处方

3、处方按性质可分为

A、法定处方、普通处方、医师处方

B、法定处方、普通处方、协定处方

C、法定处方、普通处方、麻醉药品处方

D、法定处方、医师处方、协定处方

E、普通处方、协定处方、医师处方

4、在人体血中白细胞群体中，中性粒细胞(DC)的正常比例范围是

A、0.50～0.70

B、0.20～0.40

C、0.03-0.08

D、0.01-0.05

E、0～0.01

5、以下项目与内容中，属于完整的处方的是

A、医院名称、就诊科室和就诊日期

B、处方前记、处方正文和处方后记

C、患者姓名、性别、年龄和临床诊断

D、医师、配方人、核对人与发药人签名

E、药品名称、剂型、规格、数量和用法

6、以下项目与内容中，属于完整的处方的是

A、医院名称、就诊科室和就诊日期

B、处方前记、处方正文和处方后记

C、患者姓名、性别、年龄和临床诊断

D、医师、配方人、核对人与发药人签名

E、药品名称、剂型、规格、数量和用法

7、“每隔一日用药”的是外文缩写

A、qh.

B、qs.

C、qod.

D、qd.

E、qn.

8、符合书写处方药品用量要求的是

A、以罗马数字书写药品剂量

B、按照药品说明书用量

C、书写药品用量必须使用统一单位

D、以阿拉伯数字书写药品剂量

E、超剂量用药不能超过药品说明书中的用量

9、“泰能”的通用名称是

A、谷胱甘肽

B、紫杉醇

C、亚胺培南-西司他丁

D、卡比多巴-左旋多巴

E、对乙酰氨基酚复方制剂

10、处方中常见外文缩写‘Sig.’，其含义是

A、立即

B、溶液

C、必要时

D、软膏剂

E、标明用法

11、处方中常见外文缩写‘Sig.’，其含义是

A、立即

B、溶液

C、必要时

D、软膏剂

E、标明用法

12、医师开具处方应当使用

A、通用名、商品名、卫生部公布的药品习惯名称

B、通用名、新活性化合物的专利药品名称、卫生部公布的药品习惯名称

C、通用名、商标名、商品名

D、通用名、商标名、新活性化合物的专利药品名称

E、通用名、商品名、新活性化合物的专利药品名称

13、以下所列审查处方结果中，可判定为“用药不适宜处方”的是

A、字迹难以辨认

B、无适应证用药

C、临床诊断缺项或书写不全

D、未使用药品规范名称

E、无正当理由不首选国家基本药物

14、以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是

A、字迹难以辨认

B、使用“遵医嘱”字句

C、联合用药不适宜

D、无正当理由超说明书用药

E、中药饮片未单独开具处方

15、以下所列审查处方结果中，可判定为“用药不适宜处方”的是

A、字迹难以辨认

B、无适应证用药

C、临床诊断缺项或书写不全

D、未使用药品规范名称

E、无正当理由不首选国家基本药物

16、以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处方”的是

A、重复给药

B、有配伍禁忌

C、未使用药品规范名称

D、用法、用量或联合用药不适宜

E、无正当理由不首选国家基本药物

17、以下使用抗菌药物的处方中，归属于盲目联合用药的是

A、轻度感染给予广谱或最新抗茵药

B、无依据或凭经验应用广谱抗菌药

C、2～3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用抗菌药

D、在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药

E、对单一抗菌药物已能控制的感染应用2～3个抗菌药

18、以下使用抗菌药物的处方中，归属于过度治疗用药的是

A、超范围应用抗菌药

B、超剂量应用抗菌药

C、治疗咳嗽给予抗菌药

D、治疗流感给予抗菌药

E、滥用抗菌药物

19、以下使用抗菌药物的处方中，归属于盲目联合用药的是

A、轻度感染给予广谱或最新抗茵药

B、无依据或凭经验应用广谱抗菌药

C、2～3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用抗菌药

D、在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药

E、对单一抗菌药物已能控制的感染应用2～3个抗菌药

20、以下有关联合用药的叙述中，最合理的是

A、给病人无根据地使用多种药物

B、为减少药物不良反应而联合用药

C、合用含有相同活性成分的复方制剂

D、多名医师给同一病人开具相同的药物

E、提前续开具处方造成同时使用相同的药物

21、青霉素钠注射剂的皮肤敏感试验药物浓度应为

A、100U／ml

B、250U／ml

C、500U／ml

D、750U／ml

E、1000U／ml

22、阿莫西林-克拉维酸钾组方的原理是

A、竞争性拮抗

B、作用不同的靶点

C、促进机体的利用

D、保护药品免受破坏

E、延缓或降低抗药性

23、吗啡中毒用纳洛酮或纳曲酮解救的机制是

A、敏感化作用

B、协同作用

C、减少不良反应

D、非竞争性拮抗作用

E、竞争性拮抗作用

24、由于药物相互作用影响药物分布的临床用药实例是

A、抗酸药合用四环素类

B、磺胺类药与青霉素合用

C、同服甲氧氯普胺或丙胺太林

D、阿司匹林合用磺酰脲类降糖药

E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

25、以下联合用药中，属于“药理作用拮抗”的是

A、肝素钠联用阿司匹林

B、庆大霉素联用呋塞米

C、青蒿素联用乙胺嘧啶

D、硫酸亚铁联用维生素C

E、甲苯磺丁脲联用氯噻嗪

26、以下联合用药中，依据“作用相加或增加疗效”机制的是

A、阿托品联用吗啡

B、阿托品联用氯磷定

C、阿托品联用普萘洛尔

D、普萘洛尔联用硝苯地平

E、普萘洛尔联用硝酸酯类

27、调配处方时，对需要特殊条件保存(如2℃-10℃)的药品应该

A、加贴标签

B、分别包装

C、分别发放

D、采用特别包装

E、加贴醒目标签

28、对于处方调配说法错误的是

A、调配药品时应注意药品的有效期，以确保用药安全

B、对处方所列药品不得擅自更改或代用

C、对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配

D、必须详细询问患者的病史及用药史

E、必要时经处方医师更正或重新签字，方可调配

29、“四查十对”的内容不包括

A、查处方，对科别、姓名、年龄

B、查药品，对药名、剂型、规格、数量

C、查合理用药，对临床诊断

D、查配伍禁忌，对药品性状、用法用量

E、查药物相互作用，对药品包装、使用方法

30、下列‘提高患者依从性的方法’中，最有效的是

A、简化治疗方案

B、改进药品包装

C、每天给药一次

D、发放《用药指导》等宣传材料

E、药师加强与患者沟通和宣传教育

31、"简化治疗方案"是提高患者依从性的有效方法，以下方案中最符合此原则的是

A、少用药的方案

B、短疗程的方案

C、注射给药方案

D、给予每天给药一次的长效制剂、缓释或控释制剂

E、给予单剂量的普通包装或一日量的特殊包装的药品

32、关于药品服用，下列说法错误的是

A、选择适宜的服药时间可以提高药物疗效

B、选择适宜的服药时间可以降低给药剂量，节约医药资源

C、选择适宜的服药时间可以减少和规避药品不良反应

D、肾上腺皮质激素类药物宜采用早晨一次给药或隔日早晨一次给药

E、降脂药宜清晨服药

33、下列有关“给药时间是依据生物钟规律而设定”的叙述中，最正确的是

A、清晨服用驱虫药

B、睡前服用血脂调节药

C、餐前服用氢氧化铝凝胶

D、餐后服用非甾体抗炎药

E、早晚餐中服用熊去氧胆酸

34、人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间在

A、夜间4时

B、早晨6时

C、上午8时

D、上午11时

E、夜间12时

35、以下所列药品中，进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是

A、苯扎贝特

B、吉非贝齐

C、阿昔莫司

D、奥利司他(减肥药)

E、非诺贝特

36、下列有关药物使用方法叙述正确的是

A、肠溶胶囊可以将胶囊拆开服用

B、缓释片剂可以鼻饲给药

C、泡腾片剂可以直接服用或口含

D、渗透泵片可以嚼服

E、透皮贴剂不宜贴在皮肤的褶皱处、四肢下端或紧身衣服下

37、下列有关剂型的使用不正确的是

A、滴丸剂多用于病情急重者，如冠心病、心绞痛等

B、滴丸剂在保存中不宜受热

C、泡腾片剂可迅速崩解和释放药物

D、泡腾片剂宜用凉开水或温水浸泡，待完全溶解或气泡消失后再饮用

E、泡腾片剂可以直接服用或口含

38、需要在服药时多饮水的药物不包括

A、降糖药

B、平喘药

C、抗痛风药

D、氨基糖苷类抗生素

E、利胆药

39、需要在服药时多饮水的药物不包括

A、降糖药

B、平喘药

C、抗痛风药

D、氨基糖苷类抗生素

E、利胆药

40、在调配处方的整个过程中，“监测药师调配处方差错”的措施是

A、药师审核

B、医师审核

C、临床药师核对

D、药师双人复核制

E、护士双人核对制

41、往药房货架码放药品的人员必须为

A、经受训练与考试的药学人员

B、经受考试与授权的药学人员

C、经受训练与授权的药学人员

D、经受学习与训练的药学人员

E、经受资格考核与授权的药学人员

42、有关用药差错叙述正确的是

A、用药差错是指用药使用过程中出现的任何不可预防事件

B、用药差错的医务人员因素只涉及医师和药师

C、用药差错可出现于处方、医嘱、药品标签与包装、药品名称、药品混合、配方、发药、给药、用药指导、监测以及应用等整个用药过程中

D、用药差错等同于药物不良反应

E、用药差错一般不会导致患者受损

43、已知对乙酰氨基酚成人剂量1次400mg。一个体重10kg的11个月的婴儿感冒发热，按体表面积计算该患儿处方剂量应为

A、50mg

B、75mg

C、90mg

D、100mg

E、200mg

44、一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B12(0.5mg/ml)，一次适宜剂量为25～50μg，应抽取的药液是

A、0.05ml～0.10ml

B、0.049ml～0.20ml

C、0.15ml～0.30ml

D、0.25ml～0.40ml

E、O.025ml～0.05ml

45、小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒，剂量为30～50mg／(kg/d)，分3～4次服用，一位体重为20 kg的儿童一次剂量应为

A、175～250mg或125～225mg

B、200～333mg或150～250mg

C、215～350mg或175～270mg

D、225～375mg或200～300mg

E、250～375mg或225～325mg

46、某患者需要注射维生素B12，每次肌肉注射量为50μg，B12注射剂的规格为每支0.1mg，请换算此患者应注射几支维生素B12

A、1／2支

B、3／4支

C、1支

D、3／2支

E、2支

47、用体重计算年长儿童的剂量时，一般应选择

A、剂量的下限

B、剂量的上限

C、剂量的1／2

D、剂量的1／3

E、剂量的2／3

48、某药的成人给药剂量为30mg／kg，那么一个8岁儿童按照体重计算每日的给药剂量应为

A、234mg

B、210mg

C、230mg

D、570mg

E、720mg

49、60岁以上的老年人用药剂量应酌减，一般给予成人剂量的

A、3／4

B、1／2～1／3

C、4／5

D、1／4～1／5

E、1／2

50、若需要70％的乙醇1000ml，现有95％的乙醇应如何配制

A、取263.2ml 95％的乙醇，加水稀释至1000ml

B、取263.2ml 95％的乙醇，加1000ml水

C、取736.8ml 95％的乙醇，加水稀释至1000ml

D、取736.8ml 95％的乙醇，加1000ml水

E、取666.7ml 95％的乙醇，加水稀释至1000ml

51、某溶液的浓度为1：100，其含义为

A、100g溶液中含有1g溶质

B、100ml溶液中含有1g溶质

C、100ml溶液中含有1ml溶质

D、1L溶液中含有的溶质为0.1mol

E、100ml的溶液中含有的溶质为1mol

52、青霉素常采用的剂量单位是

A、IU

B、mg

C、g

D、μg

E、ng

53、已知1%(g/ml)一水葡萄糖溶液的冰点降低值为0.091℃，计算其等渗溶液的百分浓度是

A、5.0(%g/ml)

B、5.2(%g/ml)

C、5.5(%g/ml)

D、5.6(%g/ml)

E、5.7(%g/ml)

54、根据“1％(g／ml)氯化钠溶液冰点降低值为0.58”，应用冰点降低数据法计算氯化钠等渗溶液的浓度是

A、0.86(％g／ml)

B、0.87(％g／ml)

C、0.88(％g／ml)

D、0.89(％g／ml)

E、0.90(％g／ml)

55、已知“1％(g/ml)盐酸麻黄碱溶液冰点降低值为0.16”，已知1克盐酸麻黄碱氯化钠等渗当量为0.28，应用冰点降低数据法计算配制2％(g／ml)盐酸麻黄碱滴鼻剂500ml需要氯化钠的量是

A、1.7g

B、1.78 g

C、1.83 g

D、1.88 g

E、1.93 g

56、已知l％(g/ml)盐酸普鲁卡因溶液的冰点降低值为0.12℃，计算将其1％(g／m1)溶液注射液1000ml调整为等渗溶液所需添加氯化钠的量

A、6.5g

B、6.7g

C、6.9g

D、7.1g

E、7.3g

57、已知1％(g／ml)枸橼酸钠溶液的冰点降低值为0.185℃，计算其等渗溶液的浓度是

A、2.4(％g／ml)

B、2.6(％g／ml)

C、2.8(％g／ml)

D、3.0(％g／ml)

E、3.2(％g／ml)

58、药品调配差错报告的内容不包括

A、药房是如何发现该差错的

B、患者的处理

C、整改措施

D、当事人的视频说明

E、确认差错发生的过程、细节

三、配伍选择题

1、A.法律性

B.有效性

C.技术性

D.经济性

E.稳定性

<1> 、医师无权调配处方

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、药师应对处方进行审核、依照处方准确、快速地调配

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、处方是医院药品消耗及药品经济收入结帐的凭证和原始依据

A、

B、

C、

D、

E、

2、A.是医院药剂科与临床药师根据日常医疗用药的需要，共同制订的处方

B.是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方

C.主要指中国药典、局颁标准收载的处方

D.该类处方仅限于在本单位使用

E.该类处方便于控制药品的品种和数量，提高工作效率

<1> 、医师处方

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、法定处方

A、

B、

C、

D、

E、

3、A.医疗机构名称

B.临床诊断

C.开具日期

D.用法用量

E.药品金额

<1> 、属于处方正文的内容为

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、属于处方后记的内容为

A、

B、

C、

D、

E、

4、(商品名容易混淆的药品的识别)

A.紫杉醇

B.谷胱甘肽

C.亚胺培南-西司他丁

D.卡比多巴-左旋多巴

E.对乙酰氨基酚复方制剂

<1> 、哪项是泰能的主要成分

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、哪项是息宁的主要成分

A、

B、

C、

D、

E、

5、(处方容易混淆的常用外文缩写的识别)

A.NS

B.LD

C.OD.

D.OL.

E.OTC

<1> 、右眼

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、左眼

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、生理盐水

A、

B、

C、

D、

E、

6、(不合理处方的识别)

A.联合用药不适宜

B.无正当理由超说明书用药

C.有配伍禁忌或者不良相互作用

D.无正当理由不首选国家基本药物

E.单张门急诊处方超过5种药品

<1> 、超常处方

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、不规范处方

A、

B、

C、

D、

E、

7、(不合理处方的识别)

A.无适应证用药

B.未使用药品规范名称

C.临床诊断书写不全

D.无正当理由不首选国家基本药物

E.处方后记无审核、调配及核对发药药师签名

<1> 、超常处方

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、用药不适宜处方

A、

B、

C、

D、

E、

8、(不合理处方的识别)

A.无适应证用药

B.黄连素用于细菌性腹泻

C.二甲双胍用于糖尿病患者

D.无正当理由不首选国家基本药物

E.单张门急诊处方超过5种药品

<1> 、超常处方

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、不规范处方

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、用药不适宜处方

A、

B、

C、

D、

E、

9、(临床诊断与用药的相符性)

A.对症用药

B.非适应证用药

C.盲目联合用药

D.超适应证用药

E.过度治疗用药

<1> 、无效果地应用肿瘤辅助治疗药属于

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、罗非昔布用于预防结肠、直肠癌属于

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、应用两种或两种以上一药多名的药物属于

A、

B、

C、

D、

E、

10、(药物剂型与治疗作用)

A.甘露醇

B.尿素

C.硫酸镁

D.乳酸钠

E.门冬氨酸钾镁

<1> 、静脉注射可降压和对抗惊厥，外敷可消除肢水肿的药品是

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、静脉滴注用于脑水肿、降低颅内压，冲洗用于经尿道前列腺切除术的药品是

A、

B、

C、

D、

E、

11、(药物剂型与治疗作用)

A.甘露醇

B.尿素

C.硫酸镁

D.乳酸钠

E.门冬氨酸钾镁

<1> 、静脉注射可降压和对抗惊厥，外敷可消除肢水肿的药品是

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、静脉滴注用于脑水肿、降低颅内压，冲洗用于经尿道前列腺切除术的药品是

A、

B、

C、

D、

E、

12、(联合用药)

A.超剂量用药

B.非适应证用药

C.过度治疗用药

D.超适应证用药

E.有目的联合用药

<1> 、高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、感染性腹泻患者应用小檗碱+鞣酸蛋白属于

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于

A、

B、

C、

D、

E、

13、(处方用药与临床诊断不相符的事例)

A.重复用药

B.撒网式用药

C.有禁忌证用药

D.非适应证用药

E.盲目联合用药

<1> 、治疗流感给予抗菌药

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、轻度感染给予广谱或最新抗菌药

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、2～3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用

A、

B、

C、

D、

E、

14、A.解除胆管痉挛

B.消除水肿

C.降低颅脑内压

D.抗惊厥

E.导泻

<1> 、硫酸镁溶液外敷可

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、硫酸镁溶液（33％)口服可

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、硫酸镁溶液(50％)口服可

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、尿素静滴可

A、

B、

C、

D、

E、

15、A.脑水肿、颅内高压和青光眼

B.经尿道作前列腺切除术

C.外用杀菌剂

D.治疗阴道炎

E.治疗宫颈糜烂

<1> 、醋酸氯己定水溶液可用于

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、醋酸氯己定醇溶液可用于

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、甘露醇注射液可用于

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、甘露醇冲洗剂可用于

A、

B、

C、

D、

E、

16、A.氨茶碱注射剂

B.氨茶碱普通片剂

C.氨茶碱栓剂

D.氨茶碱缓释制剂

E.氨茶碱控释制剂

<1> 、可避免胃肠道刺激，减少副作用，吸收快，维持药效时间长的制剂为

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、起效迅速，适宜哮喘发作时应用的制剂为

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、作用时间中等，但便于生产的制剂为

A、

B、

C、

D、

E、

17、A.溶液剂湿敷

B.先用溶液剂湿敷，后用油剂

C.可用糊剂、粉剂和洗剂

D.软膏剂和乳膏剂

E.贴剂

<1> 、慢性期皮损增厚，呈苔藓样病变时可选用

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、一般急性期局部有红肿、水疱、糜烂时应选用

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、皮损处于亚急性期时，红肿减轻、渗液减少，可酌情选用

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、皮损处有渗液者可选用

A、

B、

C、

D、

E、

18、A.非适应证用药

B.超适应证用药

C.过度治疗用药

D.盲目联合用药

E.非规范用药

<1> 、无治疗指征补钙

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、流感病毒感染使用抗菌药物

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、黄连素用于降低血糖

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、二甲双胍用于非糖尿病患者的减肥

A、

B、

C、

D、

E、

19、(药物相互作用)

A.阿司匹林

B.西咪替丁

C.丙胺太林

D.丙磺舒

E.西沙必利

<1> 、可减少或减慢同服药物的代谢的药物是

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、可延缓胃排空，影响同服药物吸收的药物是

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、可增加胃肠蠕动，影响同服药物吸收的药物是

A、

B、

C、

D、

E、

20、(药物相互作用对临床药效学的影响)

A.拮抗作用

B.协同作用

C.增加毒性或ADR

D.敏感化作用

E.减少不良反应

<1> 、普萘洛尔联用阿托品是为了

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、氯噻嗪减弱甲苯磺丁脲的降糖作用的机制是

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、排钾利尿药使心脏对强心苷感受性增强的作用是

A、

B、

C、

D、

E、

21、(联用药物增加毒性或ADR的实例)

A.氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸

B.甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药

C.肝素钙联用右旋糖苷

D.山莨菪碱联用盐酸哌替啶

E.普萘洛尔联用硝酸酯类

<1> 、增加出血危险的配伍用药是

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、加重锥体外系反应的配伍用药是

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、可增加耳毒性和肾毒的配伍用药是

A、

B、

C、

D、

E、

22、(药物相互作用对临床药效学的影响)

A.阿托品联用吗啡镇痛

B.纳洛酮或纳屈酮用于解救吗啡中毒

C.应用利血平或胍乙啶产生升压作用

D.普萘洛尔协同美西律用于室性早搏和心动过速

E.青蒿素联用乙胺嘧啶、磺胺多辛延缓抗药性

<1> 、敏感化作用的配伍用药如

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、减少不良反应的配伍用药如

A、

B、

C、

D、

E、

23、(联合用药作用相加或增加疗效的机制)

A.硫酸阿托品联用解磷定解除有机磷中毒

B.维生素C与铁剂同服

C.亚胺培南-西司他丁复方制剂

D.磷霉素联用其他抗菌药物

E.普萘洛尔联用硝苯地平降血压

<1> 、作用不同的靶位，产生协同作用是

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、促进机体的利用的联合用药是

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、延缓或降低抗药性，以增加疗效是

A、

B、

C、

D、

E、

24、(药物相互作用)

A.阿司匹林+甲苯磺丁脲

B.维生素C+硫酸亚铁

C.阿莫西林+克拉维酸钾

D.磺胺甲嗯唑+甲氧苄啶

E.氢溴酸山莨菪碱+盐酸哌替啶

<1> 、可保护药物免受酶破坏，从而提高疗效的药品组合是

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、由于血浆蛋白结合置换作用而可能危及安全的药品组合是

A、

B、

C、

D、

E、

25、A.两者合用作用相反，互相降低药效

B.合用抑制呼吸，易致呼吸衰竭

C.合用后抑制前者吸收，降低疗效

D.合用后增加毒性，出现药物中毒

E.合用后发生中和反应，降低疗效

<1> 、氢氧化铝与山楂丸合用

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、复方氢氧化铝与丹参片合用

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、阿托品与小活络丹合用

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、舒肝丸与甲氧氯普胺合用

A、

B、

C、

D、

E、

26、A.阿司匹林与抗凝血药合用

B.辛伐他汀与环孢菌素合用

C.丙磺舒与青霉素合用

D.碳酸氢钠与氢化可的松合用

E.含有钙、镁、铝等离子的抗酸药与四环素合用

<1> 、影响药物吸收的合用为

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、影响药物分布的合用为

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、影响药物代谢的合用为

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、影响药物排泄的合用为

A、

B、

C、

D、

E、

27、A.保护药物免受破坏

B.促进机体利用

C.敏感化作用

D.拮抗作用

E.增加毒性作用

<1> 、铁剂与维生素C合用属于

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，此时应用强心苷类药物，容易发生心律失常属于

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、纳洛酮与吗啡合用属于

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、氨基糖苷类抗生素与万古霉素合用

A、

B、

C、

D、

E、

28、(处方调配、核查、发药程序与内容)

A.注意尊重患者隐私

B.查用药合理性，对临床诊断

C.便于药师、护士和患者进行核对

D.对贵重药品、麻醉药品等分别登记帐卡

E.达到正确处理、防范和杜绝药品调配差错的目的

<1> 、“药品调配差错报告”

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、发药注意事项

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、单剂量配发药品

A、

B、

C、

D、

E、

29、(药品服用的特定时间)

A.钙剂

B.促胃动力药

C.驱虫药

D.灰黄霉素(脂肪餐)

E.非甾体抗炎药

<1> 、适宜餐前服的药是

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、适宜餐中服的药是

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、适宜早晨空腹服的药是

A、

B、

C、

D、

E、

30、(药物服用时间)

A.呋塞米

B.格列美脲

C.阿司匹林

D.普伐他汀

E.甲氧氯普胺

<1> 、宜于清晨服用的药品是

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、宜于餐前服用的药品是

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、宜于餐后服用的药品是

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、宜于睡前服用的药品是

A、

B、

C、

D、

E、

31、(药物剂型的正确使用)

A.严禁直接口服

B.禁用于红肿部位

C.一般应整片吞服

D.使用后不宜马上饮水

E.保持舌下含服至少5分钟，仰卧姿势约20分钟

<1> 、含漱剂

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、缓控释制剂

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、透皮贴剂

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、泡腾片剂

A、

B、

C、

D、

E、

32、A.宜睡前服用

B.宜清晨服用

C.宜餐后服用

D.宜餐前服用

E.宜餐中服用

<1> 、辛伐他汀

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、呋塞米

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、格列本脲

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、复方铝酸铋

A、

B、

C、

D、

E、

33、A.滴丸剂

B.泡腾片剂

C.透皮贴剂

D.膜剂

E.缓、控释制剂

<1> 、一般应整片或整丸吞服的制剂

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、可供口服或黏膜外用的制剂

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、可迅速崩解和释放药物的制剂

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、多用于病情急重者的制剂

A、

B、

C、

D、

E、

34、(饮食对一些药品疗效的影响)

A.食盐

B.脂肪

C.食醋

D.蛋白质

E.咖啡

<1> 、食入何种物质对抗高血压药有影响

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、食入何种物质对磺胺药、抗痛风药、氢氧化铝、红霉素有影响

A、

B、

C、

D、

E、

35、(饮酒增加一些药品的不良反应发生率)

A.阿司匹林

B.替硝唑

C.口服降糖药

D.地西泮

E.氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等抗肿瘤药

<1> 、服用饮酒抑制乙醛脱氢酶，以致使呈现“双硫仑样反应”的药物是

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、饮酒干扰胆碱的合成、可致使肝毒性、神经毒性增加的药物是

A、

B、

C、

D、

E、

36、(饮酒降低一些药品的效果)

A.苯妥英钠

B.利血平

C.卡马西平

D.维生素B1、维生素B2

E.抗痛风药(别嘌醇)

<1> 、饮酒可使其吸收明显减少的药物是

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、饮酒可使其代谢加快、药效减弱的药物是

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、饮酒可导致患者对该药的耐受性降低的是

A、

B、

C、

D、

E、

37、(饮食及吸烟对药品疗效的影响)

A.不饮酒

B.少食盐

C.少食醋

D.不吸烟

E.适当多食脂肪类

<1> 、服用脂溶性维生素时宜

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、应用抗生素头孢哌酮时宜

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、应用麻醉药利多卡因时宜

A、

B、

C、

D、

E、

38、A.苯溴马隆

B.苯妥英钠

C.左旋多巴

D.琥珀酸亚铁

E.甲氨蝶呤

<1> 、服药期间宜多喝水的药物

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、服药期间不宜喝茶的药物

A、

B、

C、

D、

E、

39、A.酒中的乙醇

B.茶叶中的鞣酸

C.食醋中的醋酸

D.食盐中的氯化钠

E.烟中的烟碱

<1> 、可以与多种金属离子结合发生沉淀，影响药物吸收的是

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、可以增加肝药酶的活性，加快对药物代谢速度的是

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、能与胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶中的蛋白结合，减弱其助消化药效的是

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、可造成肝脏损害，形成肝硬化或脂肪肝，减弱对药物代谢速度的是

A、

B、

C、

D、

E、

40、(用药差错监测)

A.药物治疗差错

B.医生处方差错

C.患者执行医嘱错误

D.护士执行医嘱错误

E.药师调配处方差错

<1> 、护士双人核对制与临床药师核对监测

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、医生和药师加强对患者用药指导监测

A、

B、

C、

D、

E、

41、(用药差错监测)

A.医生处方差错

B.药物治疗差错

C.护士执行医嘱错误

D.患者执行医嘱错误

E.药师调配处方差错

<1> 、药师审核监测

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、药师双人复核制监测

A、

B、

C、

D、

E、

42、(药学计算)

A.老人剂量的换算

B.儿童剂量的换算

C.百分浓度表示法

D.维生素质量单位的换算

E.抗生素质量单位的换算

<1> 、根据体表面积计算剂量最为合理

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、维生素E 6mg等于生育酚当量10U

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、链霉素、土霉素、红霉素以纯游离碱1μg作为l IU

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、一般给予成人常用量的3／4，初始剂量为成人常用量的1／2～1／3

A、

B、

C、

D、

E、

四、多项选择题

1、处方的技术性指

A、开具处方或调配处方者都必须由经过医药学院校系统专业学习，并经资格认定的医药卫生技术人员担任

B、医师对患者作出明确诊断后，在安全有效、经济的原则下开具处方

C、药学技术人员应对处方进行审核，并按医师处方准确、快捷地调配，将药品发给患者应用

D、患者在治疗过程中用药的真实记录凭证

E、药品消耗及药品经济收入结帐的凭证和原始依据

2、关于处方下列叙述正确的是

A、处方是医疗和生产中关于药剂调制的一项重要书面文件

B、处方是由执业医师或执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的医疗文书

C、处方是药学专业技术人员为患者调配发药的凭证

D、处方是药品消耗及药品经济收入结帐的凭证和原始依据

E、处方按性质可分为法定处方、医师处方两种

3、以下所列处方类别中，按处方性质划分的是

A、法定处方

B、医师处方

C、协定处方

D、麻醉药品处方

E、精神药品处方

4、处方前记不包括

A、临床诊断

B、发药日期

C、药品金额

D、患者的姓名、性别和年龄

E、门诊或住院病历号

5、处方的正文可包括

A、自然项目

B、用法用量

C、医师签字

D、药品规格、数量

E、临床诊断

6、对于处方格式说法正确的是

A、处方需记载患者一般情况，临床诊断应清晰并与病历记载相一致

B、处方应由各医疗机构按规定的格式统一印刷，如急诊处方、儿科处方、普通处方等

C、处方一律用规范的中文或英文名称书写

D、处方的印刷用纸应根据实际需要用颜色区分

E、处方格式由前记、正文和后记三部分组成

7、处方中常见外文缩写的含义叙述错误的是

A、Add.代表“加”

B、Aq.代表“午后”

C、a.c.代表“餐前(服)”

D、q.h代表“每时”

E、q.s.代表“适量”

8、处方中常见外文缩写的含义叙述错误的是

A、Add.代表“加”

B、Aq.代表“午后”

C、a.c.代表“餐前(服)”

D、q.h代表“每时”

E、q.s.代表“适量”

9、对于处方书写基本要求的叙述正确的是

A、每张处方只限一名患者用药

B、处方字迹应清晰，不得涂改，如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期

C、医师开具处方可以使用药品的通用名、商品名和别名

D、开具处方后应在空白处划一斜线，以示处方完毕

E、处方一般不超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量

10、处方的用药适应性审核包括

A、审核药物的剂量、用法

B、审核药物的剂型和给药途径

C、审核处方用药与临床诊断的相符性

D、审核处方是否有重复给药现象

E、审核处方中对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定

11、处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括

A、超常处方

B、差错处方

C、非法定处方

D、不规范处方

E、用药不适宜处方

12、以下叙述中，处方审核结果可判为用药不适宜处方的是

A、适应证不适宜

B、有不良相互作用

C、联合用药不适宜

D、使用“遵医嘱”字句

E、处方后记无审核、调配及核对发药药师签名

13、以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是

A、无适应证用药

B、无正当理由开具高价药

C、无正当理由超说明书用药

D、未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物

E、无正当理由为同一患者开具2种以上药理作用机制相同的药物

14、以下叙述中，处方审核结果可判为不规范处方的是

A、重复用药

B、字迹难以辨认

C、中药饮片未单独开具处方

D、无特殊情况门诊处方超过7日用量

E、剂量、规格、数量、单位等书写不清楚

15、处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括

A、超常处方

B、差错处方

C、非法定处方

D、不规范处方

E、用药不适宜处方

16、以下药品中，由权威性文献规定或提示应该做皮肤敏感试验的是

A、降纤酶注射剂

B、抑肽酶注射剂

C、白喉抗毒素注射剂

D、青霉素V钾片

E、α-糜蛋白酶注射剂

17、医师处方中，正确表示剂量的国际单位制是

A、以4级计量单位表示

B、以5级计量单位表示

C、以法定单位或国际单位表示

D、容量以升等3级计量单位表示

E、质量以千克等6级计量单位表示

18、以下给予抗菌药的处方中，用药与临床诊断不相符的是

A、肺炎

B、尿道炎

C、I度冻伤

D、流行性感冒

E、中度寻常痤疮

19、属于重复用药的合用包括

A、消渴丸与格列本脲

B、开灵与格列齐特

C、三黄片与硝苯地平

D、维C银翘片与对乙酰氨基酚

E、活胃散与法莫替丁

20、对于肠溶制剂说法正确的是

A、肠溶制剂在胃液中2h不会发生崩解或溶解

B、肠溶制剂可以减少药品对胃肠道的刺激性

C、肠溶制剂可以提高部分药品在小肠中的吸收速率和生物利用度

D、肠溶制剂可以掩盖药品的不良气味和味道

E、肠溶制剂应整片或整粒吞服

21、有关药物的给药途径说法正确的是

A、给药途径不在药师审核处方的范围之内

B、药物的给药途径选择对药品的疗效发挥影响不大

C、同一药品给药途径不同，药物的作用有可能会产生变化

D、临床常见的给药途径有口服、舌下含服、直肠给药、吸入给药、静脉注射、肌肉注射、皮下注射等

E、应根据患者的病情和药物的性质选择适宜的给药途径

22、关于剂型的说法正确的是

A、药物为适应治疗和预防的需要而制成药物的应用形式称为药物剂型

B、同一药物剂型不同，其作用一定相同

C、同一药物剂型不同，其作用持续时间可以不同

D、同一药物剂型不同，其副作用相同

E、适宜的剂型能完全改变某些药物的作用

23、下列药物应用属于超适应证用药的是

A、阿奇霉素用于治疗流感病毒感染

B、口服黄连素用于降低血糖

C、使用罗非昔布用于预防直肠和结肠癌

D、使用二甲双胍用于非糖尿病患者的减肥

E、体温高于38.5℃使用非甾体解热镇痛药物降温

24、可能与氢氧化铝、碳酸氢钠等碱性药物发生配伍禁忌的中成药是

A、乌梅丸

B、保和丸

C、香连片

D、丹参片

E、黄连上清丸

25、不宜与苯巴比妥同服用的中成药是

A、散痰宁糖浆

B、蛇胆川贝液

C、虎骨酒

D、舒筋活络酒

E、天一止咳糖浆

26、属于影响药物代谢的合用为

A、辛伐他汀与环孢菌素合用

B、伐他汀与酮康唑合用

C、阿司匹林与肝素合用

D、阿司匹林与青霉素合用

E、苯巴比妥与环孢菌素合用

27、以下有关联合用药的事例中，药物相互作用影响临床药动学的是

A、纳洛酮解救吗啡中毒

B、磷霉素联用抗菌药物作用相加

C、甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利影响同服药物吸收

D、苯巴比妥、苯妥英钠合用由肝药酶代谢的药物，应增加剂量

E、硫酸阿托品联用解磷定或氯磷定解救有机磷中毒，可减少阿托品用量

28、下列药品中，可能与青霉素竞争自肾小管排泄、致使青霉素血浆浓度增大，半衰期延长的药品是

A、丙磺舒

B、格列喹酮

C、阿司匹林

D、吲哚美辛

E、磺胺异嗯唑

29、下列药品中，如果合用血脂调节药普伐他汀等同类药品，可能使其代谢减少或减慢，以致出现肌肉疼痛等严重不良反应的药品是

A、红霉素

B、环丙沙星

C、利福平

D、西咪替丁

E、伊曲康唑

30、化学药与中成药联合应用具有的优点为

A、可具协同作用，增强疗效

B、可降低药品的毒副作用和不良反应

C、可减少给药剂量，缩短给药疗程

D、可减少禁忌证，扩大适应证范围

E、西医和中医治法可互相取长补短

31、有关重复用药的叙述正确的是

A、重复用药是指两种或两种以上同类药物，同时或序贯应用，导致药物作用重复

B、重复用药易发生药品不良反应和用药过量

C、一药多名现象是导致重复用药的原因之一

D、西药与中成药合用不会发生重复用药现象

E、西药与中成药合用会发生重复用药现象

32、下列中西药合用具有协同作用，能使疗效增强的是

A、碳酸锂与白及、姜半夏、茯苓等合用

B、磺胺甲唑与黄连、黄柏合用

C、链霉素与大蒜素合用

D、青霉素与金银花合用

E、链霉素与甘草酸合用

33、对于药师核查处方和发药的说法正确的是

A、处方调配完成后需由另一名药师核查，但不需要核查人员签字

B、处方核查人员只需要核对调配的药品数量、规格、剂量、用法用量是否与处方一致即可

C、向患者发放药物是处方调剂工作的最后一个环节

D、发药时应向患者交代每种药品的服用方法和特殊注意事项

E、患者如有问题要咨询，必须到药物咨询窗口

34、以下有关调配处方的注意事项中，正确的是

A、按照药品的顺序逐一调配

B、将调配药品逐一登记帐卡

C、药品调配齐全后，与处方逐一核对

D、逐一检查调配药品的批准文号、有效期等

E、调配齐全一张处方的药品后，再调配下一张处方

35、关于处方调配下列说法正确的是

A、调剂处方过程中须做到“四查十对”

B、一般处方3日有效

C、药师调配完处方后需由另一名药师进行核查

D、药师必须按照说明书上的用法用量向患者交代服法

E、药师在审查处方时发现不利于患者用药处，应拒绝调配

36、对于依从性的叙述正确的是

A、依从性并不限于药物治疗，还包括对饮食、吸烟、运动及家庭生活等多方面指导的顺从

B、患者如对药物治疗缺乏依从性则可能会导致药物治疗失败

C、在新药临床试验中不会涉及药物依从性问题

D、简化药物治疗方案可提高患者用药的依从性

E、改进药品包装可提高患者用药的依从性

37、何种剂型须注明“连用3日，症状未缓解，应停用就诊”

A、滴耳剂

B、滴鼻剂

C、含漱剂

D、透皮贴剂

E、滴眼剂

38、以下所列药品中，适宜清晨服用的是

A、呋塞米

B、泼尼松龙

C、比沙可啶

D、帕罗西汀

E、沙丁胺醇

39、正确服用咀嚼片的方法是

A、在口腔内咀嚼的时间要充分

B、咀嚼后可用少量温开水送服

C、置药片于舌根部，贴近咽喉黏膜

D、咀嚼时间一般控制在5分钟左右

E、中和胃酸时，宜在餐后1～2小时服用

40、有关缓、控释制剂的叙述正确的是

A、所有的药物都可制成缓、控释制剂

B、药物的外文药名中如带有SR、ER时，则属于缓、控释制剂

C、缓、控释制剂一般应整片或整丸吞服

D、缓、控释制剂的服药时间宜固定

E、缓、控释制剂可以一日3次给药

41、使用气雾剂时的注意事项包括

A、使用前应尽量将痰液咳出，口腔内的食物咽下

B、使用前气雾剂需摇匀

C、使用气雾剂应准确掌握剂量，明确一次给药揿压几下

D、使用气雾剂给药后应屏住呼吸10～15s

E、使用气雾剂给药完成后需用清水漱口

42、关于咀嚼片叙述正确的是

A、咀嚼片常用于维生素类、解热药和治疗胃部疾患的氢氧化铝、硫糖铝等制剂

B、咀嚼片咀嚼后可以用少量的温开水送服

C、咀嚼片直接吞咽与咀嚼后吞咽的效果一样

D、咀嚼片服用后30min内不宜吃东西或饮水

E、用于中和胃酸的咀嚼片宜在餐后1～2h服用

43、关于泡腾片剂的叙述正确的是

A、供口服的泡腾片剂一般宜用100～150ml凉开水或温开水浸泡

B、泡腾片剂可迅速崩解和释放药物

C、泡腾片剂可以让幼儿自行服用

D、泡腾片剂可咀嚼服用

E、泡腾片剂用水浸泡后如出现不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用

44、关于滴丸剂的描述正确的是

A、只能口服

B、多用于病情急重者

C、冠心病、心绞痛等患者可以服用滴丸剂

D、滴丸剂可以大剂量服用

E、滴丸剂在保存中不宜受热

45、宜在睡前服用的药物包括

A、咪达唑仑

B、辛伐他汀

C、螺内酯

D、格列本脲

E、沙丁胺醇

46、宜在清晨服用的药物有

A、苯海拉明

B、泼尼松

C、呋塞米

D、氟西汀

E、沙丁胺醇

47、宜在餐前服用的药物包括

A、多潘立酮

B、格列本脲

C、阿司匹林

D、噻氯匹定

E、复方三硅酸镁

48、下列药品服用时间描述正确的是

A、调节血脂药物宜在睡前服用

B、利尿剂宜在清晨服用

C、肾上腺皮质激素宜在睡前服用

D、多数平喘药物宜在临睡前服用

E、维生素B2宜餐前服用

49、选择适宜的服药时间可达到

A、提高用药依从性

B、增强药物疗效

C、减少和规避药品不良反应

D、降低给药剂量和节约医药资源

E、应人体生物节律的变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素

50、以下有关饮酒对药物的不良影响的叙述中，正确的是

A、可破坏维生素C

B、阻碍左旋多巴的吸收

C、使茶碱缓释片失去缓释作用

D、降低抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成

E、增强催眠药对中枢神经的抑制作用

51、不宜与脂肪或蛋白质同服的药物为

A、灰黄霉素

B、脂溶性维生素

C、左旋多巴

D、硫酸亚铁

E、糖皮质激素

52、不宜与食醋同时服用的药物为

A、磺胺

B、碳酸氢钠

C、呋塞米

D、维生素B1

E、氨基糖苷类抗生素

53、饮酒期间不宜服用的药物为

A、苯妥英钠

B、利血平

C、电解质

D、镇静药

E、琥珀酸亚铁

54、关于吸烟与药物相互关系的描述正确的是

A、烟草中含有大量的多环芳香烃类化合物，可抑制肝药酶的活性，减少对药物的代谢

B、吸烟可破坏维生素C的结构，使血液中维生素C的浓度降低

C、烟草中的烟碱可降低呋塞米的利尿作用

D、烟草中的烟碱可增加氨茶碱的排泄，使其平喘作用减退

E、吸烟可促使儿茶酚胺释放，增加对胰岛素的吸收并提高其作用

55、饮酒期间不宜服用的药物有

A、苯妥英钠

B、利血平

C、卡马西平

D、苯巴比妥

E、格列本脲

56、关于食物对药品疗效的影响叙述正确的是

A、乙醇、茶叶、咖啡、醋、食盐都可以影响药物的疗效

B、脂肪和蛋白质不会影响药物的疗效

C、服药期间饮酒可以降低药物的疗效以及增加药物不良反应发生的几率

D、茶叶中含有的儿茶酚可以和药物中的多种金属离子结合发生沉淀，而影响药物的吸收

E、长期饮酒或饮用过量，会造成肝脏损害，使其对药物代谢迟缓

57、服药时需多喝水的药物包括

A、格列本脲

B、氨茶碱

C、阿伦膦酸钠

D、苯溴马隆

E、磺胺嘧啶

58、以下所列调配差错的内容中，正确的是

A、选择药品错误

B、药品名称差错

C、药物有配伍禁忌

D、药品名称相似或外貌相似

E、给药途径与给药时间等差错

59、处方调配差错性质可分为

A、无差错

B、差错未发生

C、内部核对控制

D、发给患者但未造成伤害

E、需要监测差错对患者的后果，并根据后果采取预防或减少伤害

60、以下所列调配差错的内容中，正确的是

A、医生诊断错误导致用药错误

B、药品名称差错

C、药物有配伍禁忌

D、药品数量差错

E、给药途径与给药时间等差错

61、以下所列调配差错出现的原因中，正确的是

A、业务不熟悉

B、处方辨认不清

C、选择药品错误

D、药物有配伍禁忌

E、处方中缩写不规范

62、为减少和预防处方差错的发生，可以

A、包装相似或读音相似的药品分开码放

B、相同品种但规格不同的药品应码放在一起

C、一张处方药品调配结束后再取下一张处方

D、张贴标签时再次与处方核对

E、制订明确的差错预防措施

63、处方差错的内容包括

A、药品名称差错

B、剂型或给药途径差错

C、给药时间差错

D、药物配伍有禁忌

E、药品标识差错

64、计算小儿用药剂量可用下列哪些方法

A、根据小儿身高计算

B、根据小儿体重计算

C、一般为成人剂量的1/2

D、根据小儿体表面积计算

E、根据小儿年龄计算

65、不需要密度可以进行浓度之间换算的有

A、重量比重量百分浓度和重量比体积百分浓度

B、重量比体积百分浓度和体积比体积百分浓度

C、重量比体积百分浓度和比例浓度

D、重量比体积百分浓度和摩尔浓度

E、重量比重量百分浓度和摩尔浓度

66、药物的浓度表示方法有

A、重量比重量百分浓度

B、重量比体积百分浓度

C、体积比体积百分浓度

D、比例浓度

E、百万分浓度

67、抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比率。以纯游离碱1μg作为1IU抗生素是

A、土霉素

B、红霉素

C、链霉素

D、盐酸四环素

E、硫酸依替米星

68、下列说法正确的是

A、天然抗生素、半合成抗生素及全合成抗生素都可以用效价单位来表示

B、抗生素的理论效价是指其纯品的质量与效价单位的折算比率

C、由于抗生素原料药在实际生产中混有极少的但质量标准许可的杂质，所以其实际效价不高于理论效价

D、维生素A的计量常以视黄醇当量(RE)表示

E、维生素E的计量单位可以用视黄醇当量(RE)表示

69、处方审核内容包括

A、处方类型

B、处方开具时间

C、处方报销方式

D、有效性

E、医师签字的规范性

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 D

【答案解析】

【该题针对“第二节处方审核-审核资质”知识点进行考核】

【答疑编号100418984】

二、最佳选择题

1、

【正确答案】 D

【答案解析】协定处方是医院药剂科与临床医师根据医院日常医疗用药的需要，共同协商制订的处方。适于大量配制和储备，便于控制药品的品种和质量，提高工作效率，减少患者取药等候时间。每个医院的协定处方仅限于在本单位使用。

【该题针对“第一节处方概述-处方的性质”知识点进行考核】

【答疑编号100270576】

2、

【正确答案】 A

【该题针对“第一节处方概述-处方的性质”知识点进行考核】

【答疑编号100021556】

3、

【正确答案】 D

【答案解析】处方的分类

处方按其性质分为三种，即法定处方、医师处方和协定处方。

（一）法定处方

主要指《中华人民共和国药典》（以下简称《中国药典》）、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。

（二）医师处方

是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。

（三）协定处方

是医院药剂科与临床医师根据医院日常医疗用药的需要，共同协商制订的处方。适于大量配制和储备，便于控制药品的品种和质量，提高工作效率，减少患者取药等候时间。每个医院的协定处方仅限于在本单位使用。

【该题针对“第一节处方概述-处方的性质”知识点进行考核】

【答疑编号100021553】

4、

【正确答案】 A

【答案解析】本题考查白细胞中的中性粒细胞正常比例范围。人体白细胞中的中性粒细胞最多，其正常比例是0.50～o.70(A)。备选答案B、C、D、E均不是正确答案。白细胞中淋巴细胞占0.20～0.40(B)，单核细胞占0.03～0.08(C)，嗜酸性粒细胞占0.01～0.05(D)，嗜碱性粒细胞最少，占0～0.01(E)。

【该题针对“第一节处方概述-处方的分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148798】

5、

【正确答案】 B

【答案解析】本题考查医师处方的格式与内容。医师处方由处方前记、处方正文和处方后记组成(B)。处方前记包括医疗机构名称，费别，患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号，科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等。处方正文分列药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量。处方后记包括医师签名或签章、药品金额、审核、调配、核查与发药的药学专业技术人员签名或签章。备选答案A、C、D、E均非完整的处方，不是正确答案。A、C同属处方前记内容。D属于处方后记内容。E属于处方正文内容。

【该题针对“第一节处方概述-处方格式,处方调剂-单元测试”知识点进行考核】

【答疑编号100219429】

6、

【正确答案】 B

【该题针对“第一节处方概述-处方格式,处方调剂-单元测试”知识点进行考核】

【答疑编号100148677】

7、

【正确答案】 C

【答案解析】

【该题针对“第一节处方概述-处方书写”知识点进行考核】

【答疑编号100270584】

8、

【正确答案】 D

【答案解析】药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、

毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；有些以国际单位（IU）、单位（U）计算。片剂、丸剂、胶囊剂、散剂、颗粒刹分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；饮片以剂为单位。

【该题针对“第一节处方概述-处方书写”知识点进行考核】

【答疑编号100270577】

9、

【正确答案】 C

【答案解析】亚胺培南-西司他丁商品名为泰能。其他4种药品的商品名分别是泰素(抗肿瘤药紫杉醇)、泰特(治疗肝胆疼痛辅助用药谷胱甘肽)、泰宁(抗帕金森病药卡比多巴-左旋多巴)、泰诺(对乙酰氨基酚复方制剂)。

【该题针对“第一节处方概述-处方书写”知识点进行考核】

【答疑编号100270574】

10、

【正确答案】 E

【答案解析】

【该题针对“第一节处方概述-处方书写,处方中常见外文缩写及含义”知识点进行考核】

【答疑编号100219409】

11、

【正确答案】 E

【答案解析】 A.立即（St.）B.溶液（sol.）C.必要时（prnsos.）D.软膏剂(ung.)E.标明用法(Sig.)

【该题针对“第一节处方概述-处方书写,处方中常见外文缩写及含义”知识点进行考核】

【答疑编号100148780】

12、

【正确答案】 B

【答案解析】医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称、医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。

【该题针对“处方调剂,第一节处方概述-处方书写”知识点进行考核】

【答疑编号100021558】

13、

【正确答案】 E

【答案解析】用药不适宜处方

（1）适应证不适宜的；

（2）遴选的药品不适宜的；

（3）药品剂型或给药途径不适宜的；

（4）无正当理由不首选国家基本药物的；

（5）用法、用量不适宜的；与[（7）、（8）]比较。

（6）联合用药不适宜的；

（7）重复给药的；（消渴丸+苯乙双胍）；

（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；

（9）其他用药不适宜情况的。

【该题针对“第二节处方审核-处方审核结果分类,处方审核”知识点进行考核】

【答疑编号100219411】

14、

【正确答案】 D

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为超常处方

1.无适应证用药；

2.无正当理由开具高价药的；

3.无正当理由超说明书用药的；

4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。

【该题针对“第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148699】

15、

【正确答案】 E

【答案解析】用药不适宜处方

（1）适应证不适宜的；

（2）遴选的药品不适宜的；

（3）药品剂型或给药途径不适宜的；

（4）无正当理由不首选国家基本药物的；

（5）用法、用量不适宜的；与1[（7）、（8）]比较。

（6）联合用药不适宜的；

（7）重复给药的；（消渴丸+苯乙双胍）；

（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；

（9）其他用药不适宜情况的。

【该题针对“处方审核,第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148698】

16、

【正确答案】 C

【答案解析】本题考查医院药师对审查处方结果的判定。

【该题针对“第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148688】

17、

【正确答案】 E

【答案解析】

【该题针对“处方调剂-单元测试,第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100219428】

18、

【正确答案】 E

【答案解析】过度治疗用药表现在：①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；②无治疗指征盲目补钙，过多的钙剂可引起高钙血症，并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等。例如患者诊断为食管癌，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗。分析：对于食管癌患者，在应用顺铂+氟尿嘧啶的基础上，加用多柔比星、依托泊苷并不能明显提高疗效，反而会增加毒性，这些抗肿瘤药的滥用属于过度治疗用药。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100148692】

19、

【正确答案】 E

【答案解析】盲目联合用药联合应用药物而无明确的指征，表现在：①病因未明；②单一抗菌药已能控制的感染；③大处方，盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药；④-药多名，即一种通用名的药物活性成分有多种不同的商品名而导致重复用药；⑤联合应用毒性较大药物，药量未经酌减，增加了不良反应的发生几率。例如患者诊断为肠炎细菌感染性腹泻，给予小檗碱（黄连素）片、盐酸地芬酯片、八面体蒙脱石散剂治疗。分析：黄连素属于植物类抗感染药物，是治疗痢疾和大肠埃希菌引起轻度急性腹泻的首选药。蒙脱石散剂用于激惹性腹泻以及化学刺激引起的腹泻。地芬诺酯仅用于急慢性功能性腹泻，不宜用于感染性腹泻。

【该题针对“处方调剂-单元测试,第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100148691】

20、

【正确答案】 B

【答案解析】本题考查联合用药的原则。

联合用药的原则是能增强疗效、降低毒性和减少药物不良反应(B)。备选答案A、C、D、E均不是正确答案. '给病人无根据地使用多种药物’是盲目联合用药(A)。‘合用含有相同活性成分的复方制剂’、‘多名医师给同一病人开具相同的药物’、‘提前续开具处方造成同时使用相同的药物’均属于重复用药(CDE)。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100148686】

21、

【正确答案】 C

【答案解析】本题考查常用药物的皮肤敏感试验药物浓度。应用青霉素钠(钾)注射剂、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂和青霉素V钾片等药品之前，进行皮肤敏感试验的药物浓度均为500U／ml。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100148679】

22、

【正确答案】 D

【答案解析】在β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类抗生素复方制剂中，如阿莫西彬克拉维酸钾、替卡西林／克拉维酸钾、氨苄西彬舒巴坦、头孢哌酮／舒巴坦，它们的体外抗菌活性试验及体内抗菌疗效均表明，β-内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制β-内酰胺酶，使青霉素、头孢菌素免受开环破坏。这种复方制剂在体外的抗菌活性是单用β-内酰胺类抗生素的几倍至几十倍，体内抗菌疗效亦显著优于单用β-内酰胺类抗生素。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270581】

23、

【正确答案】 E

【答案解析】吗啡拮抗剂纳洛酮、纳屈酮可拮抗阿片类药的作用，主要在阿片μ受体产生特异性结合，亲和力大于吗啡和阿片类药，可用于吗啡中毒的解救等。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270580】

24、

【正确答案】 D

【答案解析】影响分布药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内分布的重要因素。

阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力，与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用，可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270579】

25、

【正确答案】 E

【答案解析】甲苯磺丁脲联用氯噻嗪属于药理作用的竞争性拮抗；而肝素钠联用阿司匹林，庆大霉素联用呋塞米属于增加毒性和不良反应；抗疟药青蒿素可诱发抗药性，与乙胺嘧啶、磺胺多辛联合应用可延缓抗药性的产生。维生素C作为还原剂可促使铁转变为2价铁剂，从而促进铁被人体吸收。所以此题选E。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100148695】

26、

【正确答案】 B

【答案解析】阿托品联用氯磷定属于作用相加或增加疗效的作用；而ACDE属于减少药品的不良反应的联合用药！所以此题选B

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100148694】

27、

【正确答案】 E

【答案解析】对需特殊保存条件的药品应加贴醒目标签，以提示患者注意，如2-10℃冷处保存。

【该题针对“第三节处方调配、审核与发药-处方调配”知识点进行考核】

【答疑编号100270583】

28、

【正确答案】 D

【答案解析】

【该题针对“第三节处方调配、审核与发药-处方调配,处方调配”知识点进行考核】

【答疑编号100021486】

29、

【正确答案】 E

【答案解析】《处方管理办法》中明确提出，在调剂处方过程中必须做到“四查十对”，四查十对是：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

【该题针对“处方调剂,第三节处方调配、审核与发药-处方调配”知识点进行考核】

【答疑编号100021483】

30、

【正确答案】 A

【答案解析】提高依从性的方法：1.简化治疗方案、2.改善服务态度、3.加强用药指导、4.改进药品包装

【该题针对“第四节用药指导-患者的依从性”知识点进行考核】

【答疑编号100148782】

31、

【正确答案】 D

【答案解析】本题考查提高患者依从性的方法。D方案‘给予每天给药一次的长效制剂、缓释或控释制剂’实践性强，患者的生活、工作的节奏或外出等都不会忘记服用或干扰用药。备选答案A、B、C、E均不是正确答案。‘用多少药’、‘疗程长短’是依据患者的疾病种类、程度、身体素质、经济状况等诸多因素，不是简单地‘少用药’、‘短疗程’就能提高患者的依从性(A、B)。’注射给药只应用于急性病、重症患者等(C)。‘给予单剂量的普通包装或一日量的特殊包装的药品’属于以‘改进药品包装’提高患者依从性。如果一日量的特殊包装内药品种类或药品的量很多，也不一定能提高患者依从性。

【该题针对“第四节用药指导-患者的依从性”知识点进行考核】

【答疑编号100148687】

32、

【正确答案】 E

【答案解析】他汀类药物是降脂常用药，可减少总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，适用于高胆固醇血症、高甘油脂血症及动脉粥样硬化的治疗。正确的用法是空腹服用。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法,药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100219419】

33、

【正确答案】 B

【答案解析】本题考查依据生物钟规律而设定合理的给药时间的典型事例。人体生物钟规律之一是夜间睡眠中肝脏合成胆固醇，故睡前服用血脂调节药合理、效果最好(B)。备选答案A、C、D、E不是依据生物钟规律而设定的给药时间。设定“清晨空腹服用驱虫药”是为了增加药物与作用对象(寄生虫)接触、减少人体吸收(A)；“餐前服用氢氧化铝凝胶”是为了保护胃黏膜、免受或减轻就餐食物的刺激(C)；非甾体抗炎药刺激性强，对胃黏膜损伤严重；“餐后服用非甾体抗炎药"可避免或减轻其对胃黏膜的刺激与损伤(D)；熊去氧胆酸可增加胆汁酸分泌，降低胆汁中胆固醇(酯)，用于不宜手术治疗的胆固醇结石症；进餐的食物可减少人体胆固醇分泌，有利胆结石溶解，因此“早晚餐中服用”效果最佳(E)。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100148690】

34、

【正确答案】 C

【答案解析】本题考查一些药品服用的特定时间与择时给药机制。人体内肾上腺皮质激素分泌呈现l3节律波动。夜间12时分泌最低。上午8时(7～10时)为分泌高峰期。上午8时给予肾上腺皮质激素类药物对患者生理状态影响最小。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100148684】

35、

【正确答案】 D

【答案解析】本题考查药品的适宜服用时间。奥利司他为特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，治疗肥胖症和2型糖尿病，进餐时服用可减少脂肪吸收，有利体重减轻(D)。A、B、C、E均为血脂调节药，适宜晚间服药。因为肝脏合成脂肪多在夜间睡眠中进行，晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100148681】

36、

【正确答案】 E

【答案解析】鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应。而缓释片剂要求要整片服用，不能研碎。

透皮贴剂：使用透皮贴剂时宜注意：①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干。②从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位。③贴于皮肤上，轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷。④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷。⑤不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下。⑥每日更换1次或遵医嘱。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100021549】

37、

【正确答案】 E

【答案解析】泡腾片剂：泡腾片应用时宜注意：①供口服的泡腾片一般宜用100～150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用。②不应让幼儿自行服用。③严禁直接服用或口含。③药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100021503】

38、

【正确答案】 A

【答案解析】抗痛风药应用排尿酸约苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇的过程中，应多饮水，一日保持尿量在2000ml以上，同时应碱化尿液，使酸碱度（pH）保持在6.0以上，以防止尿酸在排出过程中在泌尿道沉积形成结石。

抗尿结石药服用中成药排石汤、排石冲剂，或优克龙（日本消石素）后，都宜多饮水，保持一日尿量2500～3000ml，以冲洗尿道，并稀释尿液，降低尿液中盐类的浓度，减少尿盐沉淀的机会。

口服降糖药苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲时忌饮酒，因酒可降低血糖水平，同时加重对中枢神经的抑制，易出现昏迷、休克、低血糖症状，严重时可抑制呼吸中枢而致死。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示,服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100219421】

39、

【正确答案】 A

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示,处方调剂,服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100021508】

40、

【正确答案】 D

【答案解析】本题考查调配处方应遵照的“四查十对”要求。为了规避用药差错，医疗机构规定：药师审核以监测医生处方差错。药师双人复核制以监测药师调配处方差错。护士双人核对制与临床药师核对以监测护士执行医嘱差错。医生和药师加强对患者用药指导以监测和减少患者用药差错。

【该题针对“第五节用药差错与防范-用药差错的界定”知识点进行考核】

【答疑编号100148689】

41、

【正确答案】 C

【答案解析】只允许受过训练并经授权的药学人员往药品货架码放药品，并确保药品与货架上的标签严格对应（药品名称、规格）。

【该题针对“第五节用药差错与防范-处方调配差错的防范”知识点进行考核】

【答疑编号100270582】

42、

【正确答案】 C

【答案解析】

【该题针对“第五节用药差错与防范-处方调配差错的防范”知识点进行考核】

【答疑编号100033619】

43、

【正确答案】 D

【答案解析】体表面积=（体重×0.035）+0.1

儿童剂量=成人剂量×儿童体表面积（m2）／1.73m2

【该题针对“第六节药学计算-给药剂量的计算”知识点进行考核】

【答疑编号100270578】

44、

【正确答案】 A

【答案解析】按剂量25μg计算：25(μg)÷0.5(mg/ml)=25(μg)÷500(μg/ml)=0.05(ml)按剂量50(μg)计算：50(μg)÷0.5(mg/ml)=0.10(ml)因此，应抽取的药液是0.05ml-0.10ml(A)。

【该题针对“第六节药学计算-给药剂量的计算”知识点进行考核】

【答疑编号100270573】

45、

【正确答案】 B

【答案解析】本题考查药物剂量(重量、容量)单位与换算。

(1)分3次服用

按剂量为30mg计算：30(mg／kg)×20(kg)÷3=200(mg)按剂量为50mg计算：50(mg／kg)×20(蚝)÷3=333(mg)一次剂量应为200～333mg。

(2)分4次服用

按剂量为30mg计算：30(mg／kg)×20(kg)÷4--150(mg)按剂量为50mg计算：50(mg／kg)×20(kg)÷4=250(mg)一次剂量应为l50～250mg。

因此，正确答案为200～333mg或150～250mg(B)。

【该题针对“第六节药学计算-给药剂量的计算”知识点进行考核】

【答疑编号100148683】

46、

【正确答案】 A

【答案解析】 mg与ug之间的换算关系是：1mg=1000ug；B12注射剂的规格为每支0.1mg即100ug，由于每次肌肉注射量为50μg，为1/2支，所以正确选项应为A。

【该题针对“第六节药学计算-给药剂量的计算”知识点进行考核】

【答疑编号100021521】

47、

【正确答案】 A

【答案解析】用体重计算年长儿童的剂量时，为避免剂量过大，应选用剂量的下限。反之，对婴幼儿可选择剂量的上限以防药量偏低。

如药物剂量标明每日每千克体重20～50mg，那个年长儿童用体重计算出的药选择剂量的下限，即以每千克体重20mg为标准计算。如果是婴幼儿，以每千克体重50mg为标准计算。

【该题针对“第六节药学计算-给药剂量的计算”知识点进行考核】

【答疑编号100021517】

48、

【正确答案】 E

【答案解析】根据小儿药物剂量的公式：1~10岁小儿体重=年龄×2+8

所以，8岁小儿的体重=8×2+8=24Kg

所以剂量为：小儿剂量=成人剂量/70×小儿体重=30/70×24=10mg/Kg

每次给药的剂量为：10×24=240mg

一般情况下，每日给药三次，所以240mg×3=720mg

因此，此题答案为E。

【该题针对“第六节药学计算-给药剂量的计算”知识点进行考核】

【答疑编号100021514】

49、

【正确答案】 A

【答案解析】 60岁以上老年人用药剂量应酌减，一般给予成人剂量的3／4，初始剂量要更少，为成人剂量的1／2～1／3，使用时可根据患者体质、肝肾功能、药物性质等多方面因素酌情决定。

【该题针对“第六节药学计算-给药剂量的计算”知识点进行考核】

【答疑编号100021511】

50、

【正确答案】 C

【答案解析】 C1 V1=C2 V2

70%×1000ml=95%V2

V2=736.84ml

【该题针对“第六节药学计算-浓度的相关计算”知识点进行考核】

【答疑编号100021533】

51、

【正确答案】 B

【答案解析】一、百分浓度：

1.重量比重量百分浓度：100g溶液中所含溶质的克数，符号：%（g/g）；

2.重量比体积百分浓度：100ml溶液中所含溶质的克数，符号：%（g/ml）；

3.体积比体积百分浓度：100ml溶液中所含溶液的毫升数，符号：%（ml/ml）；

二、摩尔浓度：1L溶液中含有溶质的摩尔数，符号：mol/L；

三、比例浓度：1份溶质重量与溶液体积份数的比例，表示方式：1：x（x表示溶液的体积）；

四、百万分浓度：一百万份重量的溶液中所含有溶质的质量份数，符号：ppm。

此题考察的是比例浓度，即100ml溶液中含有1g溶质；

若是考查百分浓度A就是正确的，C的正确表述应为“100ml溶液中含有1g溶质”。

【该题针对“第六节药学计算-浓度的相关计算”知识点进行考核】

【答疑编号100021528】

52、

【正确答案】 A

【答案解析】采用特定的“IU”（国际单位）或U（单位）表示剂量。如青霉素钠，每1IU等于0.5988μg，或1mg相当于1676IU。肝素每1mg不少于150U。

【该题针对“第六节药学计算-抗生素及维生素计量单位的换算,处方调剂”知识点进行考核】

【答疑编号100021545】

53、

【正确答案】 E

【答案解析】冰点法：已知某药1%溶液冰点下降值的时候，按公式：W=0.52×V/(100×b) ，其中，V为需配制等渗溶液的体积，b为该药的1%冰点下降值，W为所需加入的药量。

W=0.52×V/(100×0.091)=0.057 V

C=W/V=0.57V/V =0.057=5.7%

【该题针对“第六节药学计算-溶液渗透压计算”知识点进行考核】

【答疑编号100270575】

54、

【正确答案】 E

【答案解析】

【该题针对“第六节药学计算-溶液渗透压计算,渗透压”知识点进行考核】

【答疑编号100219424】

55、

【正确答案】 A

【答案解析】

【该题针对“第六节药学计算-溶液渗透压计算”知识点进行考核】

【答疑编号100148784】

56、

【正确答案】 C

【答案解析】

【该题针对“第六节药学计算-溶液渗透压计算,处方调剂-单元测试”知识点进行考核】

【答疑编号100148697】

57、

【正确答案】 C

【答案解析】本题考查溶液渗透压的计算。因为等渗溶液的冰点降低值为0.52℃，所以等渗枸橼酸钠溶液浓度为：0.52÷0.185=2.81(％g／ml)

【该题针对“第六节药学计算-溶液渗透压计算”知识点进行考核】

【答疑编号100148696】

58、

【正确答案】 D

【答案解析】差错发生后当事人应立即报告小组负责人，由小组负责人、质量负责人及当事人对差错进行全面调查，并向主管领导和主管部门提交一份“药品调配差错报告”。内容如下：

（1）药房是如何发现该差错的。

（2）确认差错发生的过程、细节。

（3）调查确认导致差错发生的原因。

（4）患者的处理。

（5）整改措施。

（6）处理意见。

（7）当事人的文字说明。

（8）处方的复印件。

【该题针对“第五节用药差错与防范-调配差错的处理和报告”知识点进行考核】

【答疑编号100418992】

三、配伍选择题

1、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】

【该题针对“第一节处方概述-处方的性质”知识点进行考核】

【答疑编号100148702】

<2>、

【正确答案】 C

【答案解析】处方的性质

处方具有法律性、技术性和经济性。

1.法律性因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；药师具有审核、调配处方权，{日无诊断权和开具处方权。

2.技术性开具或调配处方者都必须由经过医药院校系统专业学习，并经资格认定的医药卫生技术人员担任。医师对患者做出明确的诊断后，在安全、有效、经济的原则下，开具处方。药学技术人员应对处方进行审核，并按医师处方准确、快捷地调配，将药品发给患者应用。表现出开具或调配处方的技术性。

3.经济性处方是药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据，也是患者在治疗疾病，包括门诊、急诊、住院全过程中用药报销的真实凭证。

【该题针对“第一节处方概述-处方的性质”知识点进行考核】

【答疑编号100148703】

<3>、

【正确答案】 D

【答案解析】处方的性质

处方具有法律性、技术性和经济性。

3.经济性处方是药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据，也是患者在治疗疾病，包括门诊、急诊、住院全过程中用药报销的真实凭证。

【该题针对“第一节处方概述-处方的性质”知识点进行考核】

【答疑编号100148704】

2、

<1>、

【正确答案】 B

【答案解析】处方按其性质分为三种，即法定处方、医师处方和协定处方。

（一）法定处方

主要指《中华人民共和国药典》（以下简称《中国药典》）、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。

（二）医师处方

是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。

（三）协定处方

【该题针对“第一节处方概述-处方的分类”知识点进行考核】

【答疑编号100021671】

<2>、

【正确答案】 C

【答案解析】处方按其性质分为三种，即法定处方、医师处方和协定处方。

（一）法定处方

主要指《中华人民共和国药典》（以下简称《中国药典》）、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。

（二）医师处方

是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。

（三）协定处方

【该题针对“第一节处方概述-处方的分类”知识点进行考核】

【答疑编号100021673】

3、

<1>、

【正确答案】 D

【答案解析】（一）前记

前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别，患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明

编号。

（二）正文

正文以Rp或R（拉丁文Recipe"请取"的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数

量、用法用量。

（三）后记

后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。

【该题针对“第一节处方概述-处方格式”知识点进行考核】

【答疑编号100021621】

<2>、

【正确答案】 E

【答案解析】（一）前记

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明

编号。

（二）正文

正文以Rp或R（拉丁文Recipe"请取"的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数

量、用法用量。

（三）后记

后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。

【该题针对“第一节处方概述-处方格式”知识点进行考核】

【答疑编号100021626】

4、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】泰能的主要成分是亚胺培南-西司他丁,属于抗菌药。

【该题针对“第一节处方概述-处方书写”知识点进行考核】

【答疑编号100270593】

<2>、

【正确答案】 D

【答案解析】息宁的主要成分是卡比多巴-左旋多巴，抗帕金森病药

【该题针对“第一节处方概述-处方书写”知识点进行考核】

【答疑编号100270594】

5、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】

【该题针对“第一节处方概述-处方书写”知识点进行考核】

【答疑编号100148786】

<2>、

【正确答案】 D

【答案解析】

【该题针对“第一节处方概述-处方书写”知识点进行考核】

【答疑编号100148787】

<3>、

【正确答案】 A

【答案解析】

【该题针对“第一节处方概述-处方书写”知识点进行考核】

【答疑编号100148788】

6、

<1>、

【正确答案】 B

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为超常处方

1.无适应证用药；

2.无正当理由开具高价药的；

3.无正当理由超说明书用药的；

4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。

【该题针对“第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148793】

<2>、

【正确答案】 E

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为不规范处方

1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；

2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；

3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；

4.早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的；

5.化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；

6.未使用药品规范名称开具处方的；

7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；

8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用"等含糊不清字句的；

9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；

1 0.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；

11.单张门急诊处方超过5种药品的；

12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；

13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的（包括处方颜色、用量、证明文件等）；

14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；

15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

【该题针对“第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148794】

7、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为超常处方

1.无适应证用药；

2.无正当理由开具高价药的；

3.无正当理由超说明书用药的；

4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的

【该题针对“第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148790】

<2>、

【正确答案】 D

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方

1.适应证不适宜的；

2.遴选的药品不适宜的；

3.药品剂型或给药途径不适宜的；

4.无正当理由不首选国家基本药物的；

5.用法、用量不适宜的；

6.联合用药不适宜的；

7.重复给药的；

8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；

9.其他用药不适宜情况的。

【该题针对“第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148791】

8、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为超常处方

1.无适应证用药；

2.无正当理由开具高价药的；

3.无正当理由超说明书用药的；

4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。

【该题针对“第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148751】

<2>、

【正确答案】 E

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为不规范处方

1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；

2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；

4.早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的；

5.化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；

6.未使用药品规范名称开具处方的；

7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；

8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用"等含糊不清字句的；

9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；

10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；

11.单张门急诊处方超过5种药品的；

12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；

13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的（包括处方颜色、用量、证明文件等）；

14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；

15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

【该题针对“第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148752】

<3>、

【正确答案】 D

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方

1.适应证不适宜的；

2.遴选的药品不适宜的；

3.药品剂型或给药途径不适宜的；

4.无正当理由不首选国家基本药物的；

5.用法、用量不适宜的；

6.联合用药不适宜的；

7.重复给药的；

8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；

9.其他用药不适宜情况的。

【该题针对“第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148753】

9、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100270586】

<2>、

【正确答案】 D

【答案解析】

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100270587】

<3>、

【正确答案】 C

【答案解析】 “无效果地应用肿瘤辅助治疗药”对患者有害而无益，属于盲目联合用药。“罗非昔布”可缓解疼痛，适用于骨关节炎症状和体征的短期和长期治疗；用于预防结肠、直肠癌属于超适应证用药。“应用两种或两种以上一药多名的药物”可能由于超剂量导致强烈的药理作用、甚至出现中毒等现象，属于盲目联合用药。其他备选答案无对应题干。过度治疗用药指“滥用抗菌药、糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖及抗肿瘤辅助治疗药、盲目补钙”等，非适应证用药指“治疗流感给予抗菌药；治疗咳嗽给予抗菌药”等。对症用药是干扰答案。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100270588】

10、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例,药物剂型与治疗作用”知识点进行考核】

【答疑编号100219414】

<2>、

【正确答案】 A

【答案解析】本组题考查药物剂型对治疗作用的影响。同一药物、不同剂型或不同给药途径，药理作用或治疗作用不同。硫酸镁水溶液静脉注射可降血压和对抗惊厥，外敷则可消除肢水肿(C)。甘露醇水溶液静脉滴注用于脑水肿、降低颅内压，冲洗则用于经尿道前列腺切除术(A)。

备选答案D、B、E不是正确答案。门冬氨酸钾镁(片剂、注射剂)主要用于急性黄疸型肝炎、肝细胞功能不全；亦可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心律失常，心肌炎后遗症、慢性心功能不全及冠心病等。乳酸钠在体内可转化形成HC03，而发挥纠正酸血症的作用。尿素(软膏)能增加角质层的水合作用，使皮肤柔软，用于鱼鳞病、手、足皲裂及皮肤干燥等。

【该题针对“药物剂型与治疗作用,第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100219415】

11、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例,药物剂型与治疗作用”知识点进行考核】

【答疑编号100148735】

<2>、

【正确答案】 A

【该题针对“药物剂型与治疗作用,第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100148736】

12、

<1>、

【正确答案】 E

【答案解析】

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100148722】

<2>、

【正确答案】 C

【答案解析】

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100148723】

<3>、

【正确答案】 B

【答案解析】本组题考查联合用药的合理性。利尿剂可增加抗高血压药的降压效果，二者常常联用(E)。小檗碱抗菌消炎；鞣酸蛋白可减轻炎症、保护肠道正常，二者单用均可治疗感染性腹泻，联用属于过度治疗用药(C)。普通感冒(上感)由多种病原体(鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒)感染而致，因此复方抗感冒药中含有抗病毒药。普通感冒无严重症状者可以不用或少用药，除并发化脓性扁桃体炎、咽炎、支气管炎和肺炎者在医师指导下使用抗生素外，一般不需要给予抗生素。普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于非适应证用药(B)。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100148724】

13、

<1>、

【正确答案】 D

【答案解析】

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100148713】

<2>、

【正确答案】 B

【答案解析】

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100148714】

<3>、

【正确答案】 B

【答案解析】本组题考查处方用药与临床诊断的相符性。‘治疗流感’应给予抗病毒药，给予抗菌药无效，属于非适应证用药(D)。‘轻度感染’应该口服给予相应抗菌谱的抗菌药，给予广谱或最新抗菌药会导致细菌耐药性和耐药菌株的增加，属于撒网式用药(B)。“2～3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用”会导致细菌耐药性和耐药菌株的增加，也属于撒网式用药(B)。备选答案A、C、E均不是正确答案。“一药多名或中成药含有化学药”容易造成重复用药。有禁忌证用药指在“忽略药品说明书的提示，忽略病情和患者的基础疾病”。“病因未明而联合用药；对单一抗菌药物已能控制的感染应用2～3个抗菌药；盲目而无效果地应用抗肿瘤辅助治疗药；应用两种或两种以上一药多名的药物；联合应用毒性大的药物”都属于盲目联合用药。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100148715】

14、

<1>、

【正确答案】 B

【答案解析】硫酸镁溶液，外敷可消除水肿，口服可导泻（50％）或解除胆管痉挛（33％），注射可降压和抗惊厥；又如尿素静滴可降低颅脑内压，外用可软化指（趾）甲甲板，抑制真菌生长，用于甲癣的治疗。因此，药师应熟悉各种药品的给药途径，以便根据病情和药物性质做出适当的选择。临床最常见的给药途径为口服、舌下含服、直肠给药、吸人给药、静注（或静滴）及肌内、皮下、皮内、椎管内、关节腔、胸膜、腹腔内注射，还有灌肠、植入、离子透入、阴道给药等给药途径。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021767】

<2>、

【正确答案】 A

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021770】

<3>、

【正确答案】 E

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021772】

<4>、

【正确答案】 C

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021774】

15、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】同一药物，剂型不同，药物的作用不同有少数药物由于应用的剂刑不同，其药理作用完全不同。如甘露醇注射液静滴可用于各种原因引起的脑水肿、颅内高压和青光眼，但作为冲洗剂，则应用于经尿道作前列腺切除术；醋酸氯已定（洗必泰）的水溶液或醇溶液为外用杀菌剂，而制成栓剂用于治疗阴道炎或宫颈糜烂有较好的治疗效果。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021757】

<2>、

【正确答案】 C

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021760】

<3>、

【正确答案】 A

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021763】

<4>、

【正确答案】 B

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021764】

16、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】同一药物，剂型不同，其作用的快慢、强度、持续时间不同如氨茶碱为支气管扩张药，它可以制成几种不同的剂型，如注射剂、片剂、栓剂、缓释制剂等，它们的药理作用相同，但注射剂是速效的，适宜于哮喘发作时应用。栓剂是直肠给药，避免了氨茶碱对胃肠道的刺激，减少了副作用，且吸收较快，维持药效时间较长。片剂的作用时间中等，而便于生产；缓释片剂可维持药效达8～12小时，减少了服药次数，使哮喘患者免于夜间服药。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021743】

<2>、

【正确答案】 A

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021747】

<3>、

【正确答案】 B

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021750】

17、

<1>、

【正确答案】 D

【答案解析】皮肤病，一般急性期局部有红肿、水疱、糜烂时，多选用溶液剂湿敷，可起到消炎作用；有渗液者，先用溶液剂湿敷，后用油剂。皮损处于亚急性期时，红肿减轻，渗液减少，可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂，以发挥其消炎、止痒、收敛、保护作用。慢性期皮损增厚，呈苔藓样变时，多用软膏和乳膏剂，其穿透力强，作用持久，且有润滑及护肤作用。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021707】

<2>、

【正确答案】 A

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021712】

<3>、

【正确答案】 C

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021716】

<4>、

【正确答案】 B

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021721】

18、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】度治疗用药的表现在：①滥用抗菌药物、糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助药等；②无治疗指征盲目补钙，过多的钙剂可引起胃肠道的不适、便秘、泌尿道结石等反应。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021632】

<2>、

【正确答案】 A

【答案解析】非适应证用药：例如流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等（也称甲、

乙、丙型及变异型），并非细菌。咳嗽的病因，可能由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致，也属非细菌感染，但在临床上常被给予抗菌药物。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021636】

<3>、

【正确答案】 B

【答案解析】超适应证用药：用药超越药品说明书的适应证范围，既有盲目性，又易招致不良反应，同时也无法律保护。如口服黄连素用于降低血糖；罗非昔布用于预防结肠、直肠癌；二甲双胍用于非糖尿病患者的减肥等。如必须超适应证用药，一定要患者知情同意。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021638】

<4>、

【正确答案】 B

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100021646】

19、

<1>、

【正确答案】 B

【答案解析】减少或减慢同服药物的代谢的是肝药酶抑制剂。

凡能抑制或减弱肝药酶活性的药物称药酶抑制剂，如咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270611】

<2>、

【正确答案】 C

【答案解析】影响吸收抗酸药其复方制剂组分中通常含有Ca2+、Mg2+、Al3+、Bi3+，与四环素同服，可形成难溶性的配位化合物（络合物）而不利于吸收，影响疗效；改变胃排空或肠蠕动速度的药物，如阿托品、颠茄、丙胺太林等可延缓胃排空，增加药物的吸收，而甲氧氯普胺、多潘立酮等药物可增加肠蠕动，从而减少了药物在肠道中滞留时间，影响药物吸收。如以上药物同时在处方中应用，结果会影响疗效，应建议医师修改处方。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270612】

<3>、

【正确答案】 E

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270613】

20、

<1>、

【正确答案】 E

【答案解析】普萘洛尔与阿托品合用，可消除普萘洛尔所致的心动过缓；普萘洛尔也可消除阿托品所致的心动过速。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270607】

<2>、

【正确答案】 A

【答案解析】两种药物在同一或不同作用部位或受体上发生拮抗即为拮抗作用，可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。前者的拮抗发生在同一部位或受体，如甲苯磺丁脲的降糖作用是促进胰岛β细胞释放胰岛素的结果，可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗；吗啡拮抗剂纳洛酮、纳屈酮可拮抗阿片类药的作用，主要在阿片μ受体产生特异性结合，亲和力大于吗啡和阿片类药，可用于吗啡中毒的解救等。而非竞争性拮抗发生在不同作用部位或受体，且拮抗现象不被药物的剂量加大所影响。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270608】

<3>、

【正确答案】 D

【答案解析】敏感化作用：一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，即为敏感化现象。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷药敏感化，容易发生心律失常。应用利血平或胍乙啶后能导致肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象，从而使具有直接作用的拟肾上腺素药的升压作用增强。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270609】

21、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】增加毒性或药品不良反应：肝素钙与阿司匹林、非甾体抗炎药、右旋糖苷、双嘧达莫合用，有增加出血的危险。氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶合用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应。氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米和万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生，且停药后仍可发展至耳聋。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270603】

<2>、

【正确答案】 B

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270604】

<3>、

【正确答案】 A

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270605】

22、

<1>、

【正确答案】 C

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270600】

<2>、

【正确答案】 A

【答案解析】减少药品不良反应　阿托品与吗啡合用，可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。普萘洛尔与硝酸酯类产生抗心绞痛的协同作用，并抵消或减少各自的不良反应。普萘洛尔与硝苯地平联用，可提高抗高血压疗效，并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好疗效；普萘洛尔与阿托品合用，可消除普萘洛尔所致的心动过缓；普萘洛尔也可消除阿托品所致的心动过速。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270601】

23、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】作用不同的靶位，产生协同作用：硫酸阿托品与胆碱酯酶复活剂（解磷定、氯磷定）联用，产生互补作用，可减少阿托品用量和不良反应，提高治疗有机磷中毒的疗效。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270596】

<2>、

【正确答案】 B

【答案解析】如铁剂与维生素C联合应用，维生素C作为还原剂可促使铁转变为2价铁剂，从而促进铁被人体吸收。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270597】

<3>、

【正确答案】 D

【答案解析】磷霉素与β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类抗菌药物联合应用具有相加或协同作用，并减少耐药菌株的产生。此外，先使用磷霉素使细菌的细胞壁受损变薄，通透性增加有利于其他药物进入细菌体内，达到协同杀菌的作用。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270598】

24、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270590】

<2>、

【正确答案】 A

【答案解析】克拉维酸钾(或舒巴坦)为β-内酰胺酶抑制剂，可竞争性和非竞争性抑制β-内酰胺酶，使青霉素类、头孢菌素类的β-内酰胺环免受破坏，活性增强。阿司匹林(或依他尼酸、水合氯醛)具有很强的结合血浆蛋白能力，磺酰脲类降糖药(或抗凝血药、抗肿瘤药)结合蛋白能力相对较弱。联合用药时，阿司匹林等较快、较多地结合血浆蛋白，使甲苯磺丁脲等游离型浓度增大，导致低血糖等药效增强的结果。其他备选答案均不正确。维生素C促使铁剂转变为二价铁，二者联用增加铁吸收，疗效增加。磺胺甲嗯唑与甲氧苄啶双重阻断细菌叶酸代谢，抗菌作用增强。氢溴酸山莨菪碱联用盐酸哌替啶毒性增加。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270591】

25、

<1>、

【正确答案】 E

【答案解析】碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等不宜与山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子丸同用，因为后4种中成药含有酸性成分，与碱性化学药同服可发生中和反应，降低疗效。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100021899】

<2>、

【正确答案】 C

【答案解析】复方氢氧化铝与丹参片不宜同用，丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚，与氢氧化铝形成铝结合物，不易被胃肠道吸收，降低疗效。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100021901】

<3>、

【正确答案】 D

【答案解析】阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分，同服易增加毒性，出现药物中毒。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100021903】

<4>、

【正确答案】 A

【答案解析】舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用，因舒肝丸中含有芍药，有解痉、镇痛作用，而甲氧氯普胺则能加强胃肠收缩，两者合用作用相反，会相互降低药效。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100021907】

26、

<1>、

【正确答案】 E

【答案解析】影响吸收：如处方使用抗酸药，其复方制剂组分中有Ca2+、Mg2+、Al3+、Bi3+，与四环素同服，可形成难溶性的配位化合物（络合物）而不利于吸收，影响疗效；改变胃排空或肠蠕动速度的药物，如阿托品、颠茄、丙胺太林等可延缓胃排空，增加药物的吸收，而甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗丁啉）、西沙必利等药物可增加肠蠕动，从而减少了药物在肠道中滞留时间，影响药物吸收。如以上药物同时在处方中应用，结果会影响疗效，应建议医师修改处方。

【该题针对“处方调剂,第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100021885】

<2>、

【正确答案】 A

【答案解析】影响分布药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内分布的重要因素。与药物结合的血浆蛋白以白蛋白为主，也有少量α球蛋白和β球蛋白。这种结合是可逆的，结合与解离处于动态平衡。如阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力，与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用，可使后三者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌,处方调剂”知识点进行考核】

【答疑编号100021888】

<3>、

【正确答案】 B

【答案解析】影响代谢药物相互作用主要包括酶诱导相互作用（interactions due to enzyme induction）和酶抑制相互作用（interactions due to enzyme inhibition）。如普伐他汀、辛伐他汀等羟甲戊二酰辅酶A（HMG—CoA）还原酶抑制剂在治疗剂量下与对CYP3A4有明显抑制作用的环孢素、伊曲康唑、酮康唑、大环内酯类抗生素等合用时能显著增高HMG—CoA还原酶抑制剂类药的血药浓度。

【该题针对“处方调剂,第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100021892】

<4>、

【正确答案】 C

【答案解析】影响排泄竞争性抑制肾小管的排泄、分泌和重吸收等功能，增加或减缓药品的排泄。如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少青霉素自肾小管的排泄，使青霉素的血药浓度增高，血浆半衰期延长，毒性可能增加。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌,处方调剂”知识点进行考核】

【答疑编号100021895】

27、

<1>、

【正确答案】 B

【答案解析】铁剂与维生素C联合应用，维生素C作为还原剂可促使铁转变为2价铁剂，从而促进铁被人体吸收。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100021868】

<2>、

【正确答案】 C

【答案解析】敏感化作用：一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，即为敏感化现象。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷药敏感化，容易发生心律失常。应用利血平或胍乙啶后能导致肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象，从而使具有直接作用的拟肾上腺索药的升压作用增强。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100021872】

<3>、

【正确答案】 D

【答案解析】拮抗作用：两种药物在同一或不同作用部位或受体上发生拮抗即为拮抗作用，可分为竞争性、非竞争性拮抗作用。前者的拮抗发生在同一部位或受体，如甲苯磺丁脲的降糖作用是促进胰岛β细胞释放胰岛素的结果，可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗；另如吗啡拮抗药纳洛酮、纳屈酮可拮抗阿片类药的作用，主要在阿片μ受体产生特异性结合，亲和力大于吗啡和阿片类药，可用于吗啡中毒的解救等。而非竞争性拮抗发生在不同作用部位或受体，且拮抗现象不被药物的剂量加大所影响。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100021876】

<4>、

【正确答案】 E

【答案解析】增加毒性或药品不良反应肝素钙与阿司匹林、非甾体抗炎药、右旋糖苷、双嘧达莫合用，有增加出血的危险。氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶伍用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可加重椎体外系反应。氨基糖苷类抗生素与依他尼酸、呋塞米和万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生，且停药后仍可发展至耳聋。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100021879】

28、

<1>、

【正确答案】 E

【答案解析】

【该题针对“第三节处方调配、审核与发药-处方调配”知识点进行考核】

【答疑编号100148709】

<2>、

【正确答案】 A

【答案解析】

【该题针对“第三节处方调配、审核与发药-处方调配”知识点进行考核】

【答疑编号100148710】

<3>、

【正确答案】 C

【答案解析】本组题考查处方调配、核查、发药等工作各个环节的知识。为达到正确处理、防范和杜绝药品调配差错的目的，当事人对差错进行全面调查，并向主管领导和主管部门提交一份“药品调配差错报告” (E)。发药注意事项包括“尊重患者隐私”(A)。单剂量配发药品“便于药师、护士和患者进行核对”(C)。备选答案B、D不是正确答案。“对贵重药品、麻醉药品等分别登记帐卡”是调配处方工作的注意事项。“查用药合理性，对临床诊断”是处方调配过程必须遵守的“匹查十对”中的‘一查’。

【该题针对“第三节处方调配、审核与发药-处方调配”知识点进行考核】

【答疑编号100148711】

29、

<1>、

【正确答案】 B

【答案解析】

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100270615】

<2>、

【正确答案】 D

【答案解析】

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100270616】

<3>、

【正确答案】 C

【答案解析】

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100270617】

30、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100148741】

<2>、

【正确答案】 E

【答案解析】

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100148742】

<3>、

【正确答案】 C

【答案解析】

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100148743】

<4>、

【正确答案】 D

【答案解析】本组题考查服用药物的适宜时间。呋塞米为利尿药，为避免夜间排尿次数过多、影响睡眠，适宜清晨服用(A)。促胃动力药甲氧氯普胺餐前服用，有利于促进胃蠕动和食物移动(E)。为减少对胃肠道刺激，阿司匹林适宜餐后服用(C)。夜间肝脏(生理)合成胆固醇，血脂调节药普伐他汀等宜于睡前服用(D)。备选答案B不正确。降糖药格列美脲等(二甲双胍、阿卡波糖)餐中服用可减少胃肠道反应。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100148744】

31、

<1>、

【正确答案】 D

【答案解析】

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100148730】

<2>、

【正确答案】 C

【答案解析】

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100148731】

<3>、

【正确答案】 B

【答案解析】

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100148732】

<4>、

【正确答案】 A

【答案解析】本组题考查药物剂型的正确使用。含漱剂成分多为消毒防腐剂，不宜咽或吞下，含漱后不宜马上吃食或饮水(D)。除另有规定外，缓控释制剂应整片整丸吞服，嚼碎或击碎分次服用会改变或丧失缓控释功能(C)。透皮贴剂禁用于破损、溃烂渗出与红肿皮肤，以免患处恶化；也勿贴敷皱褶处、四肢下端或紧身衣下(B)。泡腾片剂严禁直接口服，以免损伤口腔黏膜(A)。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100148733】

32、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】肝脏合成胆固醇的时间多在夜间；胃酸的分泌有昼夜规律，在清晨5时至中午11时最低，下午2时至次日凌晨l时最高；而胰腺的胰岛β细胞每日分泌胰岛素约50IU，其分泌有节律，清晨始升高，午后达高峰，凌晨跌低谷。因此，服用药物应结合人体生物钟的规律。如服用血脂调节药洛伐他汀、辛伐他汀等，宜提倡睡前服，有助于提高疗效。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100025920】

<2>、

【正确答案】 B

【答案解析】肝脏合成胆固醇的时间多在夜间，服用调血脂药如辛伐他汀宜在睡前，有助于提高疗效；利尿剂呋噻米宜清晨服用，以减少起夜次数，避免夜间排尿过多，影响休息和睡眠；降糖药格列本脲宜餐前服用，这样疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早；胃粘膜保护剂复方铝酸铋宜餐前服用，这样药物可充分附着于胃壁，形成一层保护膜。一般利尿剂，如呋塞米宜清晨服用，以减少起夜次数，避免夜间排尿过多。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100025926】

<3>、

【正确答案】 D

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100025930】

<4>、

【正确答案】 D

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100025934】

33、

<1>、

【正确答案】 E

【答案解析】药品的服用方法尚与剂型有关，如肠溶衣片（胶囊）、缓控释制剂应整片（粒）吞服。肠溶衣片（胶囊）可使制剂在胃液中2小时不会发生崩解或溶解，其目的为满足药物性质及临床要。如：①减少药品对胃黏膜的刺激性；②提高部分药品在小肠中的吸收速率和利用度；③掩盖药品的不良气味和味道；④提高药物的稳定性，避免部分药品在胃液酸性条件下不稳定，分解失效。若嚼碎后服用，将失去上述作用。而缓、控释制剂具有特殊的渗透膜、骨架、渗透泵等结构，若嚼碎后服用，将破坏上述特殊结构，失去控制或延缓药品释放的价值。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100021565】

<2>、

【正确答案】 D

【答案解析】膜剂：膜剂供口服或黏膜外用。包括口服、外用和控释膜剂。

膜剂应用时宜注意：①避孕药壬苯醇醚膜以女用为好，房事前取药膜１张对折两次或揉成松软小团，以食指推入阴道深处；男用将药膜贴于阴茎头推入阴道深处。10分钟后（不超过30分钟）行房事。注意在放置药膜时，抽出动作要快，否则薄膜遇到阴道液体后粘在手指上，导致剂量不足。②复方炔诺酮膜从月经第5日开始服用，一日1片，连续22日，晚餐后服用，不能间断，停药后3～7日内行经，等下次月经第5日继续服药。③复方甲地孕酮膜作为短效避孕药，从月经周期第5 日起，每日服1片，连服22 日为1周期，停药后2～4日来月经；然后于第5日继续服下１个月的药。④甲地孕酮膜（妇宁膜）用于避孕，用法同。③用于治疗功能性子宫出血，一次2mg，一日3次（每隔8小时1次），后每隔1天递减1次，直至维持一日4mg，连续20日，流血停止后，每日加服炔雌醇0.05mg或己烯雌酚1mg，连续20日。⑤毛果芸香碱膜每日用2～3格，早起、睡前贴敷于眼角上，相当于2％浓度的滴眼剂一次2滴，一日6次。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100021569】

<3>、

【正确答案】 B

【答案解析】泡腾片应用时宜注意：①供口服的泡腾片一般宜用100～150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用。②不应让幼儿自行服用。③严禁直接服用或口含。③药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100021570】

<4>、

【正确答案】 A

【答案解析】滴丸：主要供口服用，亦可供外用和局部如眼、耳、鼻、直肠、阴道等使用。

滴丸剂多用于病情急重者，如冠心病、心绞痛、咳嗽、急慢性支气管炎等。服用滴丸时：①仔细看好药物的服法，剂量不能过大。②宜以少量温开水送服，有些可直接含于舌下。③滴丸在保存中不宜受热。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100021573】

34、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】食盐即氯化钠，对某些药物和某些疾病有一定的影响，正常人体内的总钠量为150g，维持血液的容量和渗透压，但吃菜过咸或摄入过多，既可增加体内血容量，使血压升高，又可诱发高钠血症。由于盐的渗透压作用可使血容量增加，促发充血性心力衰竭或高血压，其次食盐过多导致尿量减少，使利尿药的效果降低。因此，有肾炎、风湿病伴有心脏损害、高血压患者，要严格限制食盐的摄取，建议一日的摄入量在6g以下。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100270626】

<2>、

【正确答案】 C

【答案解析】服用抗痛风药时不宜多食醋，宜同时服用碳酸氢钠，以减少药物对胃肠的刺激和利于尿酸的排泄。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100270627】

35、

<1>、

【正确答案】 B

【答案解析】乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应"，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑，抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100270623】

<2>、

【正确答案】 E

【答案解析】癌症患者采用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等化疗药时，不宜饮酒，酒可干扰胆碱的合成而增加肝毒性、神经毒性，应避免与乙醇同时应用。另外，长期饮酒或饮用过量，超过人体肝脏的解毒能力，会造成肝脏损害，形成肝硬化或脂肪肝，使对药物的代谢迟缓。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100270624】

36、

<1>、

【正确答案】 D

【答案解析】饮酒可使维生素B1、维生素B2、烟酸、地高辛、甲地高辛的吸收明显减少。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100270619】

<2>、

【正确答案】 A

【答案解析】服用抗癫痫药苯妥英钠期间，饮酒会加快前者的代谢速度，使药效减弱，癫痫发作不易控制

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100270620】

<3>、

【正确答案】 C

【答案解析】抗癫痫药卡马西平具有抗惊厥和影响精神作用，是控制癫痫发作的首选药。但在治疗期间宜避免饮酒，因为其可降低患者对该药的耐受性。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100270621】

37、

<1>、

【正确答案】 E

【答案解析】

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100148726】

<2>、

【正确答案】 A

【答案解析】

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100148727】

<3>、

【正确答案】 D

【答案解析】本组题考查饮食及吸烟对药品疗效的影响。适当多食脂肪有利于脂溶性维生素(维生素A，D，E，K，维A酸)的吸收(E)。头孢哌酮、头孢曲松等(如甲硝唑、替硝唑和氯丙嗪)可抑制乙醇脱氢酶的活性；用药后饮酒，血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应(面部潮红、心动过速、恶心、呕吐、头痛等)”(A)。吸烟可使人对麻醉药、镇痛药、镇静药和催眠药的敏感性降低，药效降低(D)。备选答案B、C均不是正确答案。‘少食盐’如肾炎、风湿病伴有心脏损害、高血压患者要严格限制食盐的摄取(一日69以下)。‘少食醋’如氨基糖苷类抗生素在碱性环境抗菌活性增加，在碱性尿液中排泄加快；食醋则会减弱活性、加重毒性。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100148728】

38、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】抗痛风药：应用排尿酸约苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇的过程中，应多饮水，一日保持尿量在2000ml以上，同时应碱化尿液，使酸碱度（pH）保持在6.0以上，以防止尿酸在排出过程中在泌尿道沉积形成结石。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100025939】

<2>、

【正确答案】 D

【答案解析】喝茶：茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与药中的多种金属离子如钙（乳酸钙、葡萄糖酸钙）、铁（硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁）、钴（氯化钴、维生素B12）、铋（乐得胃、迪乐）、铝（氢氧化铝、硫糖铝）结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100025943】

39、

<1>、

【正确答案】 B

【答案解析】茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与药中的多种金属离子如钙（乳酸钙、葡萄糖酸钙）、铁（硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁）、钴（氯化钴、维生素B12）、铋（乐得胃、迪乐）、铝（氢氧化铝、硫糖铝）结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100021654】

<2>、

【正确答案】 E

【答案解析】烟草中含有大量的多环芳香烃类化合物，可增加人体肝脏中药酶的活性，加快对药物的代谢速度。如吸烟者服用催眠镇静药地西泮（安定）、氯氮（利眠宁）时，其血药浓度和疗效均降低。另服用西咪替丁治疗胃溃疡的患者，吸烟可延缓溃疡的愈合，而加重出血。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100021656】

<3>、

【正确答案】 B

【答案解析】茶叶中的鞣酸，能与胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生中的蛋白结合，使酶或益生菌失去活性，减弱助消化药效。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100021658】

<4>、

【正确答案】 A

【答案解析】长期饮酒或饮用过量，超过人体肝脏的解毒能力，会造成肝脏损害，形成肝硬化或脂肪肝，使对药物的代谢迟缓。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100021662】

40、

<1>、

【正确答案】 D

【答案解析】

【该题针对“第五节用药差错与防范-用药差错的界定”知识点进行考核】

【答疑编号100148758】

<2>、

【正确答案】 C

【答案解析】用药差错监测

（1）医生处方差错，主要通过药师审核来监测。

（2）药师调配处方差错，主要通过药剂师双人复核制来监测。

（3）护士执行医嘱差错，主要通过护士双人核对制来监测。也可以由临床药师核对监测。

（4）患者执行医嘱错误，主要通过医生和药师加强对患者用药指导来减少患者用药差错。

【该题针对“第五节用药差错与防范-用药差错的界定”知识点进行考核】

【答疑编号100148759】

41、

<1>、

【正确答案】 A

【答案解析】

【该题针对“第五节用药差错与防范-用药差错的界定”知识点进行考核】

【答疑编号100148755】

<2>、

【正确答案】 E

【答案解析】用药差错监测

（1）医生处方差错，主要通过药师审核来监测。

（2）药师调配处方差错，主要通过药剂师双人复核制来监测。

（3）护士执行医嘱差错，主要通过护士双人核对制来监测。也可以由临床药师核对监测。

（4）患者执行医嘱错误，主要通过医生和药师加强对患者用药指导来减少患者用药差错。

【该题针对“第五节用药差错与防范-用药差错的界定”知识点进行考核】

【答疑编号100148756】

42、

<1>、

【正确答案】 B

【答案解析】

【该题针对“第六节药学计算-抗生素及维生素计量单位的换算”知识点进行考核】

【答疑编号100148746】

<2>、

【正确答案】 D

【答案解析】

【该题针对“第六节药学计算-抗生素及维生素计量单位的换算”知识点进行考核】

【答疑编号100148747】

<3>、

【正确答案】 E

【答案解析】

【该题针对“第六节药学计算-抗生素及维生素计量单位的换算”知识点进行考核】

【答疑编号100148748】

<4>、

【正确答案】 A

【答案解析】本题考查几种药学计算方法。临床实践证明，‘儿童剂量的换算’根据体表面积计算最为合理(B)。‘维生素质量单位的换算’依品种而异，维生素E的计量也可以生育酚当量表示，每3～6mg维生素E等于生育酚当量5～10U。。‘抗生素质量单位的换算’也依品种而异，例如链霉素1IU、土霉素1IU和红霉素1IU均表示其纯游离碱lμg(E)。‘老人剂量的换算’一般采用给予成人常用量的3／4的方法，初始剂量为成人常用量的1／2～1／3(A)。

【该题针对“第六节药学计算-抗生素及维生素计量单位的换算”知识点进行考核】

【答疑编号100148749】

四、多项选择题

1、

【正确答案】 ABC

【答案解析】处方具有法律性、技术性和经济性。

技术性：开具或调配处方者都必须由经过医药院校系统专业学习，并经资格认定的医药卫生技术人员担任。医师对患者作出明确的诊断后，在安全、有效、经济的原则下，开具处方。药学技术人员应对处方进行审核，并按医师处方准确、快捷地调配，将药品发给患者应用。表现出开具或调配处方的技术性。

【该题针对“第一节处方概述-处方的性质”知识点进行考核】

【答疑编号100026104】

2、

【正确答案】 ABCD

【答案解析】处方（prescription）是指医疗和生产中关于药剂调制的一项重要书面文件。广义而言，凡制备任何一种药剂或制剂的书面文件，均可称为处方。狭义而言，处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。

【该题针对“第一节处方概述-处方的性质”知识点进行考核】

【答疑编号100026097】

3、

【正确答案】 ABC

【答案解析】本题考查处方类别。处方按性质划分为法定处方(A)、医师处方(B)、协定处方(C)。备选答案D、E均不是正确答案；麻醉药品处方、精神药品处方是按处方中开具的药品的类别划分的，都属于医师处方，也应该是法定处方。

【该题针对“第一节处方概述-处方的分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148762】

4、

【正确答案】 BC

【答案解析】（一）前记

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明

编号。

（二）正文

正文以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数

量、用法用量。

（三）后记

后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。

审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名的目的主要有三：①明示药师的责任；②严格执行处方管理办法、优良药房工作规范；③统计工作量或绩效考核。

目前部分医疗单位已经使用电子处方，医师使用计算机打印的电子处方其格式要与手写处方一致。电子处方应当有严格的签名管理程序。必须设置处方或医嘱正式开具后不能修改的程序。

【该题针对“第一节处方概述-处方格式”知识点进行考核】

【答疑编号100120932】

5、

【正确答案】 BD

【答案解析】（一）前记

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明

编号。

（二）正文

正文以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数

量、用法用量。

（三）后记

后记有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。

【该题针对“第一节处方概述-处方格式”知识点进行考核】

【答疑编号100026120】

6、

【正确答案】 BDE

【答案解析】处方由各医疗机构按规定的格式统一印制，如麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方等。印刷用纸应根据实际需要用颜色区分，并在处方右上角以文字注明。处方格式由以下三部分组成。C错在“药品名称应该用规范的中英文名称书写”，处方是可以使用拉丁文或者英文缩写以及阿拉伯数字的。

【该题针对“第一节处方概述-处方格式”知识点进行考核】

【答疑编号100026109】

7、

【正确答案】 AB

【答案解析】

【该题针对“第一节处方概述-处方书写,药学服务-单元测试”知识点进行考核】

【答疑编号100219408】

8、

【正确答案】 AB

【答案解析】

【该题针对“药学服务-单元测试,第一节处方概述-处方书写”知识点进行考核】

【答疑编号100026134】

9、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】处方书写的基本要求

1.处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。

2.每张处方只限于一名患者的用药。

3.处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名并注明修改日期。

4.处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或使用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的语句。

5.年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重。西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方。中药饮片应单独开具处方。

6.化学药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品。

7.中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应在药名之前写明。

8.一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。

9.为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。

10.开具处方后的空白处应画一斜线，以示处方完毕。

11. 处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。

12.医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称、医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。

13.药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、

14.处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

15.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。

【该题针对“第一节处方概述-处方书写”知识点进行考核】

【答疑编号100026117】

10、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】《处方管理办法》中明确要求药学技术人员不仅对处方的前记、正文、后记要逐项检查，同时要对处方用药的适宜性进行审查。具体包括以下内容。

（一）处方用药与临床诊断的相符性

处方用药与临床诊断不相符的典型情况如下。

1.非适应证用药

2.超适应证用药

3.撒网式用药

4.非规范用药

5.盲目联合用药

6.过度治疗用药

（二）药物剂量、用法

药师在审核处方时应注意核对剂量和剂量单位，同时注意单位时间内进入机体的药量，特别是静注或静滴时的速度，过快也会造成单位时间内进入体内药量过大而引起毒性反应。

处方中药品的用法应注意血浆半衰期的影响。血浆半衰期长的药品一般每日l～2次，血浆半衰期短的药品一般每日3～4次。根据病情和药物作用机制的特点，每种药品服用时应选择适宜的时间。

（三）剂型与给药途径

药物为适应治疗或预防的需要而制成的药物应用形式，称为药物剂型。适宜的剂型能完全改变某螳药物的作用；能调节药物作用的快慢、强度和持续时间；能降低药物的副作用和毒性。

1.剂型与疗效

（1）同一药物，剂型不同，药物的作用不同

（2）同一药物，剂型不同，应用的效果不同

（3）同一药物，剂型不同，其作用的快慢、强度、持续时间不同如氨茶碱为支气管扩张药，它可以制成几种不同的剂型，如注射剂、片剂、栓剂、缓释制剂等，它们的药理作用相同，但注射剂是速效的，适宜于哮喘发作时应用。栓剂是直肠给药，避免了氨茶碱对胃肠道的刺激，减少了副作用，且吸收较快，维持药效时间较长。片剂的作用时间中等，而便于生产；缓释片剂可维持药效达8～12小时，减少了服药次数，使哮喘患者免于夜间服药。

（4）同一药物，剂型不同，其副作用、毒性不同

（5）同一药物，同一剂型，表现不同

2.给药途径

（四）是否有重复给药现象

1.一药多名

2.中成药中含有化学药成分

【该题针对“第二节处方审核-审核用药适宜性”知识点进行考核】

【答疑编号100026143】

11、

【正确答案】 ADE

【答案解析】

【该题针对“处方调剂-单元测试,第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100219425】

12、

【正确答案】 ABC

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方

1.适应证不适宜的；

2.遴选的药品不适宜的；

3.药品剂型或给药途径不适宜的；

4.无正当理由不首选国家基本药物的；

5.用法、用量不适宜的；

6.联合用药不适宜的；

7.重复给药的；

8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；

9.其他用药不适宜情况的。

【该题针对“第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148779】

13、

【正确答案】 ABCE

【答案解析】

【该题针对“第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148778】

14、

【正确答案】 BCDE

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为不规范处方

1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；

2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；

4.早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的；

5.化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；

6.未使用药品规范名称开具处方的；

7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；

8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用"等含糊不清字句的；

9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；

1 0.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；

11.单张门急诊处方超过5种药品的；

12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；

13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的（包括处方颜色、用量、证明文件等）；

14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；

15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

【该题针对“第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148777】

15、

【正确答案】 ADE

【答案解析】

【该题针对“处方调剂-单元测试,第二节处方审核-处方审核结果分类”知识点进行考核】

【答疑编号100148774】

16、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100270632】

17、

【正确答案】 CDE

【答案解析】药品剂量与数量-律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）、皮克（pg）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）、微升（μl）为单位；有些以国际单位（IU）、单位（U）计算。片剂、丸剂、胶囊剂、散剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；饮片以剂为单位。

剂量即药物治疗疾病的用量。剂量基本以国际单位制（SI）表示。重量常以kg（千克）、g（克）、mg（毫克）、μｇ（微克）、ng（纳克）、pg（皮克）6级计量单位表示；容量常以1（升）、m1（毫升）、μ1（微升）3级计量单位表示。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100270630】

18、

【正确答案】 CD

【答案解析】

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100148771】

19、

【正确答案】 AD

【答案解析】重复用药系指一种化学单体的药物，同时或序贯应用，导致作用和剂量的重复。重复用药易发生药品不良反应和用药过量。其原因主要有以下几点。

1.一药多名我国药品一药多名的现象比较严重，同一通用名药品常有多种不同的商品名，少则几个。多则几十个甚至上百，在临床用药上存在较大的安全隐患，易致重复用药、用药过量或中毒。

2.中成药中含有化学药成分伴随着中药、化学药联合应用和复方制剂的出现，合并使用2种或多种药物的现象很多。但若两者配合不当，亦可引起不良反应；此外，在不明确中成药中所含化学药成分时，尚可造成累加用药，出现用药重叠、过量。如含甘草的某些制剂与阿司匹林同用，可能导致和加重胃、十二指肠溃疡。含朱砂的某些中成药同还原性化学药，如溴化物、碘化物、硫酸亚铁、亚硝酸盐等同服，可产生溴化汞、碘化汞、氧化汞，引起赤痢样大便。

为增强疗效，常用的中成药中常含有非甾体解热镇痛药（对乙酰氨基酚、安乃近、吲哚美辛、阿司匹林）、降糖药（格列本脲）、抗组胺药（氯苯那敏、苯海拉明）、中枢兴奋药（咖啡因）、中枢镇静药（异戊巴比妥、苯巴比妥）、抗病毒药（金刚烷胺）、平喘药（麻黄碱）、利尿剂（氢氯噻嗪）等，在与化学药联合应用时，一定要先搞清成分，避免滥用和与化学药累加应用，以防出现不良反应以及严重的功能和器官损害。

【该题针对“处方调剂,第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100026160】

20、

【正确答案】 ABCDE

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100026154】

21、

【正确答案】 CDE

【答案解析】正确的给药途径是保证药品发挥治疗作用的关键之一，也是药师审核处方的重点，在审核处方时一定要读懂看清，以免发生差错。同一种药品，给药途径不同，可直接影响药物作用的快慢和强弱，药物作用也会产生变化，如硫酸镁溶液，外敷可消除水肿，口服可导泻（50％）或解除胆管痉挛（33％），注射可降压和抗惊厥；又如尿素静滴可降低颅脑内压，外用可软化指（趾）甲甲板，抑制真菌生长，用于甲癣的治疗。因此，药师应熟悉各种药品的给药途径，以便根据病情和药物性质做出适当的选择。临床最常见的给药途径为口服、舌下含服、直肠给药、吸人给药、静注（或静滴）及肌内、皮下、皮内、椎管内、关节腔、胸膜、腹腔内注射，还有灌肠、植入、离子透入、阴道给药等给药途径。

药品的服用方法尚与剂型有关，如肠溶衣片（胶囊）、缓控释制剂应整片（粒）吞服。肠溶衣片（胶囊）可使制剂在胃液中2小时不会发生崩解或溶解，其目的为满足药物性质及临床要。如：①减少药品对胃黏膜的刺激性；②提高部分药品在小肠中的吸收速率和利用度；③掩盖药品的不良气味和味道；④提高药物的稳定性，避免部分药品在胃液酸性条件下不稳定，分解失效。若嚼碎后服用，将失去上述作用。而缓、控释制剂具有特殊的渗透膜、骨架、渗透泵等结构，若嚼碎后服用，将破坏上述特殊结构，失去控制或延缓药品释放的价值。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100026151】

22、

【正确答案】 ACE

【答案解析】（1）同一药物，剂型不同，药物的作用不同有少数药物由于应用的剂刑不同，其药理作用完全不同。如甘露醇注射液静滴可用于各种原因引起的脑水肿、颅内高压和青光眼，但作为冲洗剂，则应用于经尿道作前列腺切除术；醋酸氯已定（洗必泰）的水溶液或醇溶液为外用杀菌剂，而制成栓剂用于治疗阴道炎或宫颈糜烂有较好的治疗效果。

（2）同一药物，剂型不同，应用的效果不同不同剂型可根据疾病不同时期的症状和特点正确选用。如皮肤病，一般急性期局部有红肿、水疱、糜烂时，多选用溶液剂湿敷，可起到消炎作用；有渗液者，先用溶液剂湿敷，后用油剂。皮损处于亚急性期时，红肿减轻，渗液减少，可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂，以发挥其消炎、止痒、收敛、保护作用。慢性期皮损增厚，呈苔藓样变时，多用软膏和乳膏剂，其穿透力强，作用持久，且有润滑及护肤作用。

（4）同一药物，剂型不同，其副作用、毒性不同例如吲哚美辛开始用于临床时，应用片剂1日剂量为200—300mg，其消炎镇痛作用较好，但发现有较大的副作用，如头痛、失眠、呕吐、耳鸣、胃出血等，其副作用与服用剂量成正比。主要由于片剂在保存中逐渐硬化而影响崩解度，所以吸收量很低，剂量加大则副作用就更大。如制成胶囊剂给药，每日剂量75mg就能得到较好的治疗效果，副作用很少。如制成栓剂给药，就可避免药物直接作用于胃肠黏膜引起的一系列胃肠反应，特别是对于长期使用者更为安全。栓剂给药后的最高血药浓度虽仅有口服的75％，但达到最高血药浓度的时间比口服快，临床证明疗效没有差别。

（5）同一药物，同一剂型，表现不同由于处方组成及制备工艺不同，同一药物的同一剂型作用快慢、强度甚至疗效及副作用都有可能不同。如l968年～l969年澳大利亚用苯妥英钠治疗癫痫患者时，曾发生广泛的苯妥英钠中毒，后查明其原因是在生产胶囊时用乳糖替代了原处方中的硫酸钙作为稀释剂，从而增加了苯妥英钠的吸收，提高了血药浓度，因而在服用相同剂量时引起中毒。有人测定7种地高辛片，都符合规定的崩解时限，但由于粒径、处方、工艺等变化，溶出速率有很大的差异。

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例,处方调剂”知识点进行考核】

【答疑编号100026149】

23、

【正确答案】 BCD

【该题针对“第二节处方审核-处方适宜性审核要点举例”知识点进行考核】

【答疑编号100026147】

24、

【正确答案】 ABD

【答案解析】复方氢氧化铝与丹参片不宜同用，丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚，与氢氧化铝形成铝结合物，不易被胃肠道吸收，降低疗效。

碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等不宜与山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子丸同用，因为后4种中成药含有酸性成分，与碱性化学药同服可发生中和反应，降低疗效。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270634】

25、

【正确答案】 CD

【答案解析】中成药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与苯巴比妥等镇静药不宜同服，因可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100270633】

26、

【正确答案】 ABE

【答案解析】阿司匹林具有较强的血浆蛋白结合力，与抗凝血药如肝素等合用，可使后者的游离型药物增加，血浆药物浓度升高，从而影响肝素的分布，不是影响代谢。C错误。

阿司匹林竞争性抑制肾小管的排泄、分泌和重吸收等功能，可减少青霉素自肾小管的排泄，使青霉素的血药浓度增高，血浆半衰期延长，毒性可能增加。D错误。

【该题针对“药物相互作用对药动学的影响-处方调剂,第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100219418】

27、

【正确答案】 CD

【答案解析】：本题考查联合用药对临床药动学的的影响。甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利增加肠蠕动，减少同服药物在胃中的吸收(C)。苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等酶诱导剂；合用由肝药酶(P450酶系)代谢的药物，使其代谢加快，应该增加剂量(D)。备选答案A、B、E均缘于对临床药效学的影响，不是正确答案。纳洛酮竞争吗啡结合阿片受体(A)。磷霉素能使细菌细胞壁受损变薄，联用其他抗菌药作用相加(B)。硫酸阿托品联用解磷定或氯磷定，解除有机磷中毒的药理作用互补，还可减少阿托品用量和不良反应(E)。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100148766】

28、

【正确答案】 ACDE

【答案解析】本题考查药物相互作用对临床药动学的影响。青霉素自肾小管排泄，排泄途径与之相同的丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺类药等能够与青霉素竞争自肾小管排泄，联用时致使青霉素血浆浓度增大，半衰期延长，药效增强。备选答案B不是正确答案，格列喹酮自肾排泄量仅仅为给药量的5％，几无可能与青霉素竞争排泄。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100148765】

29、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】本题考查药物相互作用对临床药动学的影响。咪唑类抗真菌药(伊曲康唑等)、大环内酯类抗生素(红霉素)、环丙沙星、西咪替丁等属于酶抑制剂，合用由肝药酶代谢的药物(普伐他汀等)可能使其代谢减少或减慢，药理作用增强，呈现严重的不良反应。各选答案C不是正确答案，利福平属于酶诱导剂，加快合用药物的代谢。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100148764】

30、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】因为西药的禁忌症较多。如果中西药合用。可以减少西药的禁忌症。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100026180】

31、

【正确答案】 BCE

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100026156】

32、

【正确答案】 BCD

【答案解析】黄连、黄柏与四环素、呋哺唑酮、磺胺甲嚼唑合用治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高。金银花能加强青霉素对耐药性金葡菌的杀菌作用。丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用，并已制成复方胃谷胺。从仙鹤草根芽中提纯的鹤草酚对日本血吸虫有抑杀作用。大蒜素与链霉素联用，可提高后者效价约3倍及血药浓度约2倍。甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用，因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活，使其血药浓度升高。黄芩、砂仁、木香、陈皮对肠道蠕动有明显抑制作用，可延长地高辛、维生素B12、灰黄霉索等在小肠上部的停留时间，有利于吸收，提高疗效。丹参注射液与间羟胺、多巴胺等升压药同用时，不但能加强升压作用，还能延长升压药的作用时间。

【该题针对“第二节处方审核-药物相互作用和配伍禁忌”知识点进行考核】

【答疑编号100026075】

33、

【正确答案】 CD

【答案解析】处方药品调配完成后由另一药师进行核查。内容包括再次全面认真地审核一遍处方内容，逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致，逐个检查药品的外观质量是否合格（包括形状、色、嗅、味和澄明度），有效期等均应确认无误，检查人员签字。

发药是处方调剂工作的最后环节，要使差错不出门，必须把好这一关。

1.核对患者姓名、最好询问患者所就诊的科室，以确认患者。

2.逐一核对药品与处方的相符性，检查药品剂型、规格、剂量、数量、包装，并签字。

3.发现处方调配有错误时，应将处方和药品退回调配处方者，并及时更正。

4.发药时向患者交代每种药品的服用方法和特殊注意事项，同一种药品有2盒以上时，需要特别交代。向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药指导。

5.发药时应注意尊重患者隐私。

6. 如患者有咨询问题，应尽量解答，对较复杂的问题可建议到药物咨询窗口。

【该题针对“第三节处方调配、审核与发药-审核与发药”知识点进行考核】

【答疑编号100025952】

34、

【正确答案】 ACDE

【答案解析】

【该题针对“第三节处方调配、审核与发药-处方调配”知识点进行考核】

【答疑编号100148772】

35、

【正确答案】 ACE

【答案解析】药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。药师调配完处方后需由另一名药师进行核查，对处方的内容再次全面认真地审核，逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量等是否一致，检查药品的外面质量是否合格等。所以C是正确的。

【该题针对“第三节处方调配、审核与发药-处方调配,处方调剂”知识点进行考核】

【答疑编号100026184】

36、

【正确答案】 ABDE

【答案解析】（一）依从性的含义

当患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对其健康方面的指导时，就认为这一患者具有依从性，反之则为不依从。依从性并不限于药物治疗，还包括对饮食、吸烟、运动及家庭生活等多方面指导的顺从。

（二）患者缺乏依从性产生的后果

1.治疗失败有的患者因对依从性缺乏正确认识与理解，随意自行调整药物剂量或随意停药，以致治疗失败。

2.严重中毒有的患者在接受药物治疗初期，因效果不显著自行加大用药剂量，可发生严重中毒，如地高辛。

3.干扰临床试验结果在新药临床试验中，如果其中1种药物具有令人不快的外观和气味，或者用药方法较为繁琐，此时应对患者对这种药物的依从性进行严格监控，否则临床设计良好的双盲、随机和对照研究会因患者缺乏依从性而失败。

（三）提高依从性的方法

1.简化治疗方案由于某些患者用药品种较多，且用法大多是每日3～4次，患者难以按时用药，如果能将用药方案的复杂性降低到最小程度，将有利于提高患者的依从性。

2.改善服务态度医师开具处方应执行“处方规则”，做到安全、有效、经济的合理用药，药师应不断提高调配处方的水平，认真审方、调配，发药时应耐心交待用药方法，对毒副作用较大的药品以及一些特殊用药方法更应详细交待，尽量使患者能掌握用药方法与有关注意事项，这样才能提高患者的依从性。药师、医师应与患者沟通，通过宣传教育让患者自觉提高依从性。

3.加强用药指导门诊可设立用药咨询窗口，由有经验的高年资药师担任，并发放《用药指导》宣传资料，从多角度对患者进行正确用药方面的指导，包括药物的效果、不良反应、用药注意事项等。

4.改进药品包装改进药品包装为解决不依从性问题提供了一条简捷途径，在发达国家已经实行了UDDS，我国可根据条件学习改进。

【该题针对“第四节用药指导-患者的依从性,用药指导”知识点进行考核】

【答疑编号100025964】

37、

【正确答案】 AB

【答案解析】滴耳剂连续用药3d患耳仍然疼痛，应停止用药，及时去医院就诊。

滴鼻剂过度频繁或延长使用时间可引起鼻塞症状的反复。连续用药3d以上，症状未缓解应向执业医师咨询；

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100270635】

38、

【正确答案】 ABD

【答案解析】本题考查药品的适宜服用时间。为避免夜间排尿次数过多，利尿药呋塞米适宜清晨服用(A)。上午为人体生理分泌肾上腺皮质激素高潮，泼尼松龙等肾上腺皮质激素类药物适宜清晨服用(B)。忧郁症状晨重晚轻，抗忧郁药帕罗西汀适宜清晨服用(D)。备选答案C、E均不是正确答案。哮喘病容易凌晨发作，平喘药沙丁胺醇适宜睡前服用。缓泻药作用迟缓，比沙可啶适宜睡前服用。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100148761】

39、

【正确答案】 ABE

【答案解析】本题考查咀嚼片的正确服用方法。氢氧化铝、三硅酸镁、硫糖铝和酵母片等治疗胃部疾患的药物适宜制成咀嚼片，在口腔内充分咀嚼(A)以便在胃壁形成一层保护膜，减轻内容物的刺激；用于中和胃酸时，宜在餐后1—2小时服用(E)；咀嚼后可用少量温开水送服(B)。备选答案C、D均不是正确答案。“舌下片应‘置药片于舌根部，贴近咽喉黏膜’，‘含服(不是咀嚼)时间一般控制在5分钟左右。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100148760】

40、

【正确答案】 BCD

【答案解析】服用缓、控释剂的药片或胶囊时，需要注意：①服药前一定要看说明书或请示医师，因为各制药公司的缓释型口服药的特性可能不同，另有些药用的是商品名，未表明“缓释”或“控释”字样，若在其外文药名中带有SR、ER时，则属于缓释剂型。②除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用。③缓、控释剂每日仅用1～2次，服药时间宜固定。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法,处方调剂”知识点进行考核】

【答疑编号100026013】

41、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】使用气雾剂时，宜按下列步骤进行：①尽量将痰液咳出，口腔内的食物咽下。②用前将气雾剂摇匀。③将双唇紧贴近喷嘴，头稍微后倾，缓缓呼气尽量让肺部的气体排尽。④于深呼吸的同时揿压气雾剂阀门，使舌头向下；准确掌握剂量，明确l次给药揿压几下。⑤屏住呼吸约10～15秒，后用鼻子呼气。⑥用温水清洗口腔或用0. 9％氯化钠溶液漱口，喷雾后及时擦洗喷嘴

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100026008】

42、

【正确答案】 ABE

【答案解析】咀嚼片常用于维生素类、解热药和治疗胃部疾患的氢氧化铝、硫糖铝、三硅酸镁等制剂。服用时宜注意：①在口腔内的咀嚼时间宜充分，如胃舒平、氢氧化铝片，嚼碎后进入胃中很快地在胃壁上形成一层保护膜，从而减轻胃内容物对胃壁溃疡的刺激；如酵母片，因其含有黏性物质较多，如不嚼碎易在胃内形成黏性团块，影响药物的作用。②咀嚼后可用少量温开水送服。③用于中和胃酸时，宜在餐后1～2小时服用。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100026003】

43、

【正确答案】 ABE

【该题针对“处方调剂,第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100025997】

44、

【正确答案】 BCE

【答案解析】滴丸：主要供口服用，亦可供外用和局部如眼、耳、鼻、直肠、阴道等使用。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法,处方调剂”知识点进行考核】

【答疑编号100025994】

45、

【正确答案】 ABE

【答案解析】服用血脂调节药洛伐他汀、辛伐他汀等，宜提倡睡前服，有助于提高疗效。多数平喘药宜于临睡前服用，因为凌晨0～2时是哮喘者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间，即哮喘的高发时间。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100025986】

46、

【正确答案】 BCD

【答案解析】一般利尿剂宜清晨服用，以减少起夜次数，避免夜间排尿过多，影响休息和睡眠。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100025980】

47、

【正确答案】 ABE

【答案解析】宜在餐前服用的药物包括：多潘立酮、格列本脲、复方三硅酸镁。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100025978】

48、

【正确答案】 ABD

【答案解析】服用血脂调节药洛伐他汀、辛伐他汀等，宜提倡睡前服，有助于提高疗效。一般利尿剂宜清晨服用，以减少起夜次数，避免夜间排尿过多，影响休息和睡眠。多数平喘药宜于临睡前服用，因为凌晨0～2时是哮喘者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间，即哮喘的高发时间。维生素B2的特定吸收部位在小肠上部，若空腹服用则胃排空快，大量的维生素B2在短时间集中于十二指肠，降低其生物利用度；而餐后服用可延缓胃排空，使其在小肠较充分地吸收。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100025976】

49、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】根据时辰药理学，选择最适宜的服用药品时间，可达到以下效果：①顺应人体生物节律的变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素；②增强药物疗效，或提高药物的生物利用度；③减少和规避药品不良反应；④降低给药剂量和节约医药资源；⑤提高用药依从性。

【该题针对“第四节用药指导-药品的正确使用方法”知识点进行考核】

【答疑编号100025973】

50、

【正确答案】 CDE

【答案解析】本题考查饮酒对药物的不良影响。饮酒可降低一些药物的疗效或增加不良反应的发生几率，如本题中‘使茶碱缓释片失去缓释作用’(C)，‘降低抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成’(D)，‘增强催眠药对中枢神经的抑制作用’(E)。备选答案A、B均不是正确答案。B“阻碍左旋多巴的吸收”的饮食因素是高蛋白食物。A“可破坏维生素C”的有关因素是吸烟。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100148767】

51、

【正确答案】 CD

【答案解析】脂肪包括植物脂肪和动物脂肪，脂肪对药效有双重作用，既能降低某些药的疗效，也能增加某些药的疗效。缺铁性贫血患者在服用硫酸亚铁时，如大量食用脂肪性食物，会抑制胃酸的分泌，从而减少铁的吸收。

（1）口服灰黄霉素时，可适当多食脂肪，因为灰黄霉素主要在十二指肠吸收，胃也能少量吸收，高脂肪食物可促进胆汁的分泌，延缓胃排空的速度。使灰黄霉素的吸收显著增加。

（2）口服脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）或维A酸时，可适当多食脂肪性食物，其有利于促进药物的吸收，增进疗效。

（3）口服左旋多巴治疗震颤麻痹时，宜少吃高蛋白食物，因为高蛋白食物在肠内产生大量氨基酸，阻碍左旋多巴的吸收，使药效降低。

（4）服用肾上腺皮质激素治疗类风湿性关节炎时，宜吃高蛋白食物，因为皮质激素可加速体内蛋白质的分解，并抑制蛋白质的合成，适当补充高蛋白食物，可防止体内因蛋白质不足而继发其他病变。

（5）服用抗结核药异烟肼时，不宜吃鱼，因为前者可干扰鱼类所含蛋白质的分解，使其中间产物酪胺在人体内积聚，发生中毒，出现头痛、头晕、结膜充血、皮肤潮红、心悸、面目肿胀、麻木等症状。(6)缺铁性贫血患者在服用硫酸亚铁时，如大量食用脂肪性食物，会抑制胃酸的分泌，从而减少铁的吸收。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100026092】

52、

【正确答案】 ABE

【答案解析】食醋的成分为醋酸，浓度约5％，pH在4.0以下，若与碱性药（碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、红霉素、胰酶）及中性药同服，可发生酸碱中和反应，使药物失效。

（1）食醋不宜与磺胺药同服，后者在酸性条件下溶解度降低，可在尿道中形成磺胺结晶，对尿路产生刺激，出现尿闭和血尿。

（2）应用氨基糖苷类抗生素（链霉素、庆大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星）时宜使尿液呈碱性，其目的有二：一是在碱性环境下抗生素的抗菌活性增加，二是此类抗生素对肾脏的毒性大，在碱性尿液中可避免解离。宜多喝水并加快药物的排泄，食醋则会加重其毒性作用。

（3）服用抗痛风药时不宜多食醋，宜同时服用碳酸氢钠，以减少药物对胃肠的刺激和利于尿酸的排泄。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100026088】

53、

【正确答案】 ABD

【答案解析】饮酒酒的主要成分为乙醇，饮用后人体先是兴奋，随之对中枢神经出现抑制，并扩张血管，刺激或抑制肝药酶代谢系统；另外，有些药也可延迟酒的代谢和分解。总体上，药与酒的相互作用结果有二：一是降低药效；二是增加发生不良反应的几率。因此服药前后，宜注意饮酒对药物疗效的影响。

（1）降低疗效的实例

①抗痛风药别嘌醇可使尿酸生成减少，降低血中尿酸浓度，此时饮酒，会降低其抑制尿酸生成的效果。

②服用抗癫痫药苯妥英钠期间，饮酒会加快前者的代谢速度，使药效减弱，癫痫发作不易控制。

③服用抗高血压药利血平、复方利血平、复方双肼屈嗪期间如饮酒，非但不降压，反而可使血压急剧升高，导致高血压脑病、心肌梗死。

④饮酒可使维生素B1、维生素B2、烟酸、地高辛、甲地高辛的吸收明显减少。

⑤酒可使平喘药茶碱的吸收率增加，还可使茶碱缓释片中的缓释剂溶解，而失去缓释作用，使药效的持续时间缩短。

⑥抗癫痫药卡马西平具有抗惊厥和影响精神作用，是控制癫痫发作的首选药。但在治疗期问宜避免饮酒，因为其可降低患者对该药的耐受性。

（2）增加不良反应发生几率的实例

①乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应”，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑，抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。

②乙醇本质上为一种镇静剂，可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精神病药对中枢神经的抑制作用，出现嗜睡、昏迷，在服用苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮等期间应禁酒。

③乙醇可刺激胃肠黏膜，引起水肿或充血，刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，如同时服用解热镇痛药阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、阿西美辛等，会加重药物对胃肠黏膜的刺激，增加发生胃溃疡或出血的危险。

④口服降糖药苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲时忌饮酒，因酒可降低血糖水平，同时加重对中枢神经的抑制，易出现昏迷、休克、低血糖症状，严重时可抑制呼吸中枢而致死。

⑤服用呋喃唑酮1周前后，即使只饮用少量酒，也会出现面部潮红、心动过速、恶心、呕吐、头痛等反应，这是因为前者可抑制酒精代谢的中间代谢物乙醛的再分解，造成乙醛在体内大量堆积，不能及时排出体外而引起中毒。

⑥癌症患者采用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等化疗药时，不宜饮酒，酒可于扰胆碱的合成而增加肝毒性、神经毒性，应避免与乙醇同时应用。

另外，长期饮酒或饮用过量，超过人体肝脏的解毒能力，会造成肝脏损害，形成肝硬化或脂肪肝，使对药物的代谢迟缓。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100026086】

54、

【正确答案】 BCD

【答案解析】吸烟确能影响药品的吸收、作用和药效。烟草中含有许多有害的物质，如烟碱、煤焦油、环芳香烃、一氧化碳等，其中前者是烟草中含有的主要生物碱（nicotine）。烟碱的致死量极小，大约40mg或1滴纯液（相当于2支香烟中所含有的量）就足够了！但所幸的是，吸烟时烟碱在燃烧中绝大多数被破坏或烧掉。而吸烟时所形成的煤焦油可黏附在咽喉、支气管壁、肺叶，诱发刺激，并有潜在的致癌变作用。

烟碱与药物的相互作用可归纳如下。

（1）烟草中含有大量的多环芳香烃类化合物，可增加人体肝脏中药酶的活性，加快对药物的代谢速度。如吸烟者服用催眠镇静药地西泮（安定）、氯氮（利眠宁）时，其血药浓度和疗效均降低。另服用西咪替丁治疗胃溃疡的患者，吸烟可延缓溃疡的愈合，而加重出血。

（2）吸烟可破坏维生素C的结构，使血液中的维生素C浓度降低。

（3）烟草中的烟碱可降低呋塞米（速尿）的利尿作用；并增加氨茶碱的排泄，使其平喘作用减退、维持时间缩短。

（4）吸烟可使人对麻醉药、镇痛药、镇静药和催眠药的敏感性降低，药效变差，需要加大剂量来维持；同时降低抗精神病药氯丙嗪的作用，使患者易出现头昏、嗜睡、疲乏等不良反应。

（5）吸烟可促使儿茶酚胺释放，减少对胰岛素的吸收，降低胰岛素的作用。

综上所述，吸烟者在服药时要注意吸烟对药效的影响，特别在服用麻醉药、镇痛药、镇静药、解热镇痛药和催眠药期间，最好不要吸烟。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100026028】

55、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】酒的主要成分为乙醇，饮用后人体先是兴奋，随之对中枢神经出现抑制，并扩张血管，刺激或抑制肝药酶代谢系统；另外，有些药也可延迟酒的代谢和分解。总体上，药与酒的相互作用结果有二：一是降低药效；二是增加发生不良反应的几率。因此服药前后，宜注意饮酒对药物疗效的影响。

（1）降低疗效的实例

①抗痛风药别嘌醇可使尿酸生成减少，降低血中尿酸浓度，此时饮酒，会降低其抑制尿酸生成的效果。

②服用抗癫痫药苯妥英钠期间，饮酒会加快前者的代谢速度，使药效减弱，癫痫发作不易控制。

③服用抗高血压药利血平、复方利血平、复方双肼屈嗪期间如饮酒，非但不降压，反而可使血压急剧升高，导致高血压脑病、心肌梗死。

④饮酒可使维生素B1、维生素B2、烟酸、地高辛、甲地高辛的吸收明显减少。

⑤酒可使平喘药茶碱的吸收率增加，还可使茶碱缓释片中的缓释剂溶解，而失去缓释作用，使药效的持续时间缩短。

⑥抗癫痫药卡马西平具有抗惊厥和影响精神作用，是控制癫痫发作的首选药。但在治疗期问宜避免饮酒，因为其可降低患者对该药的耐受性。

（2）增加不良反应发生几率的实例

⑥癌症患者采用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等化疗药时，不宜饮酒，酒可于扰胆碱的合成而增加肝毒性、神经毒性，应避免与乙醇同时应用。

另外，长期饮酒或饮用过量，超过人体肝脏的解毒能力，会造成肝脏损害，形成肝硬化或脂肪肝，使对药物的代谢迟缓。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100026024】

56、

【正确答案】 ACE

脂肪包括植物脂肪和动物脂肪，脂肪对药效有双重作用，既能降低某些药的疗效，也能增加某些药的疗效。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100026020】

57、

【正确答案】 BCDE

【答案解析】服用药物宜多喝水

1.平喘药服用茶碱或茶碱控释片、氨茶碱、胆茶碱、二羟基茶碱等，由于其可提高肾血流量，具有利尿作用，使尿量增多而易致脱水，出现口干、多尿或心悸；同时哮喘者又往往伴有血容量较低。因此，宜注意适量补充液体，多喝白开水。

2.利胆药利胆药能促进胆汁分泌和排出，机械地冲洗胆道，有助于排出胆道内的泥沙样结石和胆结石术后少量的残留结石。但利胆药中苯丙醇、羟甲香豆素、去氢胆酸和熊去氧胆酸服后可引起胆汁的过度分泌和腹泻，因此，服用时应尽量多喝水，以避免过度腹泻而脱水。

3.蛋白酶抑制剂在联合治疗中，蛋白酶抑制剂中的雷托那韦、茚地那韦、奈非那韦、安普那韦、洛匹那韦等，多数可形成尿道结石或肾结石，所以在治疗期间应确保足够的水化，为避免结石的发生，宜增加每日进水量，一日须饮水在2000ml以上。

4.双膦酸盐双膦酸盐对食管有刺激性，须用200ml以上的水送服；其中阿伦膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠在用于治疗高钙血症时，可致水、电解质紊乱，故应注意补充液体，使1日的尿量达2000ml以上。同时提示患者在服药后不宜立即平卧，保持上身直立30分钟。

5.抗痛风药应用排尿酸约苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇的过程中，应多饮水，一日保持尿量在2000ml以上，同时应碱化尿液，使酸碱度（pH）保持在6.0以上，以防止尿酸在排出过程中在泌尿道沉积形成结石。

6.抗尿结石药服用中成药排石汤、排石冲剂，或优克龙（日本消石素）后，都宜多饮水，保持一日尿量2500～3000ml，以冲洗尿道，并稀释尿液，降低尿液中盐类的浓度，减少尿盐沉淀的机会。

7.电解质口服补液盐（ORS）粉、补液盐2号粉，每袋加500～1000ml凉开水，溶解后服下。

8.磺胺药主要由肾排泄，在尿液中的浓度高，可形成结晶性沉淀，易发生尿路刺激和阻塞现象，出现结晶尿、血尿、尿痛和尿闭。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲嗯唑和复方磺胺甲嚼唑后宜大量饮水，以尿液冲走结晶，也可加服碳酸氯钠以碱化尿液，促使结晶的溶解度提高，以减少析晶对尿道的伤害。

9.氨基糖苷类抗生素链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星对肾脏的毒性大，虽在肠道不吸收或吸收甚微，但多数在肾脏经肾小球滤过，尿液中浓度高，浓度越高对肾小管的损害越大，宜多喝水以稀释并加快药的排泄。

【该题针对“第四节用药指导-服用药品的特殊提示”知识点进行考核】

【答疑编号100026017】

58、

【正确答案】 BCE

【答案解析】本题考查调配差错的内容。临床实践中，出现的调配差错种类多，如本题中药品名称差错(B)、药物有配伍禁忌(C)、药品的给药途径与给药时间等差错(E)以及药品与其适应证不符、药品调剂或剂量、剂型差错、贴错瓶签、错写药袋等药品标识差错等。备选答案A、D均不是正确答案。“选择药品错误”(A)、“药品名称相似或外貌相似”(D)都属于调配差错出现的原因，不是调配差错的内容。

【该题针对“第五节用药差错与防范-处方调配差错的防范,处方调剂-单元测试”知识点进行考核】

【答疑编号100219426】

59、

【正确答案】 BCDE

【答案解析】有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方

1.适应证不适宜的；

2.遴选的药品不适宜的；

3.药品剂型或给药途径不适宜的；

4.无正当理由不首选国家基本药物的；

5.用法、用量不适宜的；

6.联合用药不适宜的；

7.重复给药的；

8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；

9.其他用药不适宜情况的。

【该题针对“第五节用药差错与防范-处方调配差错的防范”知识点进行考核】

【答疑编号100148775】

60、

【正确答案】 BCDE

【答案解析】

【该题针对“第五节用药差错与防范-处方调配差错的防范,处方调剂-单元测试”知识点进行考核】

【答疑编号100148769】

61、

【正确答案】 ABCE

【答案解析】本题考查药学人员调配差错出现的原因。临床实践中，出现调配差错的原因很多，包括本题中业务不熟悉(A)或调配工作时精神不集中、处方辨认不清(B)、选择药品错误(C)、处方中缩写不规范(E)以及分装错误、稀释错误、标签错误、药品名称相似或外貌相似等。备选答案D不是正确答案，“药物有配伍禁忌”属于调配差错的内容，不是调配差错出现的原因

【该题针对“第五节用药差错与防范-处方调配差错的防范”知识点进行考核】

【答疑编号100148768】

62、

【正确答案】 ACDE

【答案解析】 ①药品的码放应有利于药品调配，药品可按中、英文的首字字母顺序，或药理作用系统，或制剂剂型进行分类。

②只允许受过训练并经授权的药学人员往药品货架码放药品，并确保药品与货架上的标签严格对应（药品名称、规格）。

③相同品种而不同规格的药品分开码放。

④包装相似或读音相似的药品分开码放。

⑤在易发生差错的药品码放的位置上，可加贴醒目的警示标签，以便药师在配方时注意。

【该题针对“第五节用药差错与防范-处方调配差错的防范”知识点进行考核】

【答疑编号100026038】

63、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】处方差错的内容包括：①药品名称出现差错；②药品调剂或剂量差错；③药品与其适应证不符；④剂型或给药途径差错；⑤给药时间差错；⑥疗程差错；⑦药物配伍有禁忌；⑧药品标识差错如贴错瓶签、错写药袋及其他。

处方差错的类别：①客观环境或条件可能引起的差错（差错未发生）；②发生差错但未发给患者（内部核对控制）；③发给患者但未造成伤害；④需要监测差错对患者的后果，并根据后果判断是否需要采取预防或减少伤害；⑤差错造成患者暂时性伤害；⑥差错对患者的伤害可导敛患者住院或延长患者住院时间；⑦差错导致患者永久性伤害；⑧差错导致患者生命垂危；⑨差错导致患者死亡。

【该题针对“第五节用药差错与防范-处方调配差错的防范”知识点进行考核】

【答疑编号100026034】

64、

【正确答案】 BDE

【答案解析】 ①若已知儿童的每千克体重剂量，直接乘以体重即可得l日或l次剂量。如口服氨苄西林，剂量标明为1日每千克体重20～80mg，分4次服用。如儿童体重为l5kg，即为：（20～80）×15=300～1200mg，分成4次，即为一次75～300mg。

②如不知儿童每千克体重剂量，可按下式计算。

小儿剂量=（成人剂量/70） ×小儿体重（kg）

③如不知道儿童的体重多少，可按下列公式计算。

1～6个月小儿体重（kg）=月龄×0.6+3

7～l2个月小儿体重（kg）=月龄×0.5+3

1～l0岁小儿体重（kg）=年龄×2+8

如所得结果不是整数，为便于服药可稍做调整。用体重计算年长儿童的剂量时，为避免剂量过大，应选用剂量的下限。反之，对婴幼儿可选择剂量的上限以防药量偏低。

【该题针对“给药剂量,第六节药学计算-浓度的相关计算,第六节药学计算-给药剂量的计算”知识点进行考核】

【答疑编号100219423】

65、

【正确答案】 CD

【答案解析】体积比体积百分浓度系指100ml溶液中所含溶液的毫升数，以符号％（ml／ml）

表示。

【该题针对“第六节药学计算-浓度的相关计算,处方调剂”知识点进行考核】

【答疑编号100026063】

66、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】体积比体积百分浓度系指100ml溶液中所含溶液的毫升数，以符号％（ml／ml）

表示。

【该题针对“第六节药学计算-浓度的相关计算”知识点进行考核】

【答疑编号100026058】

67、

【正确答案】 ABC

【答案解析】理论效价系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率，多以其有效部分的1μg作为1IU（国际单位），如链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱1μg作为1IU。少数抗生素则以其某一特定的盐1μg或一定重量作为1IU，如青霉素G钠盐以0.6μg为1IU；青霉素G钾盐以0.6329μg为1IU；盐酸四环素和硫酸依替米星以1 μg为1IU。

【该题针对“第六节药学计算-抗生素及维生素计量单位的换算”知识点进行考核】

【答疑编号100270628】

68、

【正确答案】 BCD

【答案解析】维生素A的计量常以视黄醇当量（RE）表示，世界卫生组织（world health organizition，WHO）1960年规定，每1U维生素A相当于RE 0.344μg。

理论效价系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率，多以其有效部分的l μg作为1IU（国际单位），如链霉索、土霉素、红霉素等以纯游离碱1 μg作为1IU。

【该题针对“第六节药学计算-抗生素及维生素计量单位的换算”知识点进行考核】

【答疑编号100026068】

69、

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】

【该题针对“第二节处方审核-审核内容”知识点进行考核】