中药学
第十二单元 消食药
概述
1.性能特点：多味甘性平，主归脾胃二经
2.功效：消食化积，健脾开胃，和中
3.适应范围：宿食不消诸证；脾胃虚弱之消化不良。
4.使用注意事项：气虚而无积滞者慎用。
山楂
【功效】消食健脾，行气散瘀。
【主治】
1.食积证。消食力强，能消化各种饮食积滞，尤为善消油腻肉食积滞之要药。常炒焦与焦神曲及焦麦芽合称“焦三仙”。
2.血瘀证。本品性温，入肝经血分，能通行气血，有活血祛瘀止痛之功。多用于产后恶露不尽，瘀阻腹痛，疝气坠痛，泻痢腹痛
【用法用量】煎服9～12g。
生山楂化瘀血，炒山楂消食积，止泻痢。
多食可致胃酸过多，故胃酸分泌过多者慎用。
神曲
【功效】消食和胃。
【应用】
食积证。用于各种食积证，尤其善消米面食积。
丸剂中有金石贝壳类药物难以消化吸收者，常以本品糊丸以助消化。
磁朱丸?
【用法用量】煎服6～15g。
麦芽
【功效】 消食和中，回乳消胀。
【应用】
1.食积证。本品善能消食，尤宜于米面类食积。（长于对淀粉类的食物消化）
2.断乳及乳房胀痛。单用大剂量生麦芽或炒麦芽煎服用于断乳。
此外，本品具有升发之性，有一定的疏肝作用，可用于肝郁气滞证（力较弱）。
【用法用量】煎服9～15g。
谷芽
【功效】消食和中，健脾开胃
【应用】
食积证。功似麦芽而力缓。对脾虚食少，饮食不消者尤为适宜。
【用法用量】煎服9～15g。
莱菔子
【功效】 消食除胀，降气化痰
【应用】
1.食积气滞所致的脘腹胀满，嗳腐吞酸，腹痛泄泻。本品味辛行散，既能消食又善行气，可治疗食积气滞证。
2.痰涎壅盛所致的咳喘痰多，胸闷食少之实证。（三子养亲汤）
【用法用量】煎服4.5～9g。一般不与人参同用。
本品辛散耗气，故气虚及无食积﹑痰滞者慎用。
鸡内金
【功效】 消食健胃；涩精止遗。
【应用】
1.食积证。消食作用较强，并可健运脾胃，广泛用于各种食积证。
2.遗尿，遗精等证。本品有固精缩尿止遗之功。
本品尚有化结石，可用于砂石淋，胆结石等。
【用法用量】煎服3～9g。研末每次1.5～3g
（研末吞服效果比煎剂好）
消食药小结
1.共同功效：消食化积
2.可以散瘀？ 回乳？ 化痰？
涩精止遗？ 化结石？
3.善消肉积？
4.丸剂中常加？以助金石药之消化
5.米面之积？
具有消食化积，活血散瘀功效的药物是
A.山楂
B.莱菔子
C.鸡内金
D.麦芽
E.谷芽
[答疑编号700511112101]
【正确答案】A
既能消食化积，又能降气化痰的药物是
A.山楂
B.神曲
C.莱菔子
D.麦芽
E.谷芽
[答疑编号700511112102]
【正确答案】C
患者痰壅气逆，咳嗽喘逆，痰多胸闷，食少难消，舌苔白腻，脉滑。治疗宜选用
A.山楂
B.莱菔子
C.神曲
D.鸡内金
E.麦芽
[答疑编号700511112103]
【正确答案】B
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