中药学
第十九单元 开窍药
概述
1.性能特点：味辛，芳香，具有走窜之性，主入心经，具有升浮之性
2.功效：有通闭开窍，苏醒神志的作用
3.适应范围：窍闭神昏，热闭，寒闭，痰浊内闭
4.注意事项：
只适应于闭证神昏，不用于脱证神昏；
本类药物辛香走窜，为救急治标之品，只宜暂用，不可久服；
本类药物有效成分易于挥发，故只入丸散，不入煎剂；
孕妇禁用或慎用。
麝香
【性能】 辛，温。归心、脾经。
【功效】 开窍醒神，活血通经，消肿止痛，催产下胎。
【应用】
1.闭证神昏。麝香味辛气极香，走窜之性甚烈，有极强的开窍醒神之效，为开窍醒神之要药，无论寒闭热闭，用之皆效，因其性温，尤宜于寒闭。
2.血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，跌打损伤，风寒湿痹。本品温通走窜，可行血中之瘀滞，开经络之壅塞，而具活血通经以止痛。
3.阴疽肿毒，咽喉肿痛。本品有良好的活血散结，消肿止痛作用，内服、外用均有良效。（六神丸）
4.难产，死胎，包衣不下。本品活血通经、催生下胎之效。
【用法用量】不做汤剂 ，入丸散，每次0.03～0.1g，外用适量。
凡气血阴阳虚弱者慎用；脱证及孕妇忌用。
冰片
【功效】 开窍醒神，清热止痛。
【应用】
1.闭证神昏。本品味辛气香，有开窍醒神之功效，功似麝香但力较弱，二者常相须为用。（用于热闭神昏）
2.目赤肿痛，咽喉肿痛，疮疡肿毒，烧烫伤等热毒证。本品辛而微寒，有清热止痛、解毒消肿、防腐生肌之功，为五官科、外科常用药。
【用法用量】入丸散每次0.15～0.3g，外用适量，研粉点敷患处。
孕妇慎用
苏合香
【功效】 开窍醒神，辟秽止痛。
【应用】
1.寒闭神昏。苏合香辛开温通，有开窍醒神之功，且芳香辟秽，故宜治面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭神昏。
2.心胸冷痛，满闷。本品辛温芳香，具辟秽散寒止痛之效。
【用法用量】入丸散，每次0.3～1g。阴虚有热者及孕妇慎用。
下列不具有开窍功效的药物是
A.苏合香
B.冰片
C.琥珀
D.牛黄
E.远志
[答疑编号700511119101]
【正确答案】：C
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