解放军文职招聘考试槐花散

 槐花散

《普济本事方》

 

    [组成]槐花炒(12g)  柏叶杵，焙(12g)  荆芥穗(6g)  枳壳麸炒(6g)各等分

    [用法]上为细末，用清米饮调下二钱，空心食前服(现代用法：为细末，每服 6g，开水或米汤调下；亦可作汤剂，水煎

服，用量按原方比例酌定)。

    [功用]清肠止血，疏风行气。

    [主治]风热湿毒，壅遏肠道，损伤血络证。便前出血，或便后出血，或粪中带血，以及痔疮出血，血色鲜红或晦暗，舌

红苔黄脉数。

    [方解]本方所治肠风、脏毒皆因风热或湿热邪毒，壅遏肠道血分，损伤脉络，血渗外溢所致。“肠风者，下血新鲜，直

出四射，皆由便前而来……脏毒者，下血瘀晦，无论便前便后皆然”(《成方便读》)。治宜清肠凉血为主，兼以疏风行气。方

中槐花苦微寒，善清大肠湿热，凉血止血，为君药。侧柏叶味苦微寒，清热止血，可增强君药凉血止血之力，为臣药。荆芥穗

辛散疏风，微温不燥，炒用入血分而止血；盖大肠气机被风热湿毒所遏，故用枳壳行气宽肠，以达“气调则血调”之目的，共

为佐药。诸药合用，既能凉血止血，又能清肠疏风，俟风热、湿热邪毒得清，则便血自止。本方具有寓行气于止血之中，寄疏

风于清肠之内，相反相成的配伍特点。

    [运用]

    1．辨证要点  本方是治疗肠风、脏毒下血的常用方。临床应用以便血，血色鲜红，舌红，脉数为辨证要点。

    2．加减变化  若便血较多，荆芥可改用荆芥炭，并加入黄芩炭、地榆炭、棕榈炭等，以加强止血之功；若大肠热甚，

可加入黄连、黄芩等以清肠泄热；若脏毒下血紫暗，可加入苍术、茯苓等以祛湿毒；便血日久血虚，可加入熟地、当归等以养

血和血。

    3．现代运用  本方常用于治疗痔疮、结肠炎或其他大便下血属风热或湿热邪毒，壅遏肠道，损伤脉络者。肠癌便血亦

可应用。

    4．使用注意  本方药性寒凉，故只可暂用，不宜久服。便血日久属气虚或阴虚者，以及脾胃素虚者均不宜使用。

    [文献摘要]

    1．原书主治  《普济本事方》卷 5：“治肠风脏毒，槐花散。”

    2．方论选录  张秉成《成方便读》卷 2：“槐花禀天地至阴之性，疏肝泻热，能凉大肠；侧柏叶生而向西，禀金兑之

气，苦寒芳香，能入血分，养阴燥湿，最凉血分之热；荆芥散瘀搜风；枳壳宽肠利气。四味所入之处，俱可相及，宜乎肠风、

脏毒等病，皆可治耳。”

    [临床报道]

    高氏以本方为主治疗肛门下鲜血 360 例，其中便前下鲜血 56 例，便后下鲜血 274 例，便时带鲜血 30 例。每日 1 剂，3

天为 1 疗程。服药期间，忌辛辣煎炸、肥甘厚腻之品。结果：显效 102 例，有效 256 例，无效 2 例，总有效率达 99.4％。[高峰，

等．槐花散加味治疗肛门下鲜血 360 例。福建中医药  1997；28(6)：29]