解放军文职招聘考试CT检查与诊断技术进展

 CT检查与诊断技术进展

(一)动态CT扫描  分为床动和同层两种方式，随着CT扫描速度的不断提高而发展和完善的，其优点有：(1)对血管解剖结构显示清晰，有利于鉴别血管性和非血管性病变；(2)对血管性病变，如夹层动脉瘤、血管畸形等其诊断准确性可以和MRI媲美；(3)对小病灶的检出及病灶的定性能力都优于常规增强扫描。

(二)血管造影CT  通过选择性动脉插管进行CT增强扫描，增强效果优于常规和动态CT。目前主要用于肝脏肿瘤的检查，根据插管位置和增强原理不同，又分CTA(CT Anteriography)和CTAP(CT Arterial Portography)两种，两种对小病灶的检出率均很高。

(三)胃肠道CT检查  随着CT扫描速度的不断提高和软件功能的不断丰富，胃肠道的CT检查日益增加。

(四)高分辨率CT检查  高分辨率CT(High Resolution CT,HRCT)为近年来广泛开展的一项技术，主要应用于肺部弥漫性间质性病变以及结节病变等的检查，对肺部病变的良、恶性鉴别诊断有重要意义。

(五)三维图像重建  CT三维图像(Three Dimensional Imaging,3D-CT)较常规CT的二维图像有更高的定位价值。对复杂解剖部位意义更大。血管旋转成像、仿真内窥镜、模拟手术刀等技术均是在三维图像重建基础上完成。

(六)实时动态显像  CT透视和实时螺旋CT扫描为CT技术的进一步革新，在接近0.6s的延迟时间后，CT图像以6～8帧/秒的速度显示，达到实时观察的目的。CT透视能监视穿刺及活检操作过程，实是螺旋扫描能在扫描期间评价造影增强的程度、选择扫描时机并估计扫描范围。

第三节  MR成像进展

MRI技术和CT技术的发展相仿，无论是硬件还是软件一直处于不断发展、不断完善的进程之中。

一、MRI设备的进展

(一)磁体  采用短磁体技术减轻磁体重量、减少液氦消耗和减少病人的幽闭恐惧。

(二)场强  低场强磁共振机是MRI发展的一个方向，由于许多中、高场强磁共振机的功能向低场强机“移植”，低场磁共振机的功能增加，图像质量提高、操作性能改善，赢得了一定的市场。

(三)开放式设计  开放型的结构对磁共振介入手术尤为适合。实际上，开放式设备的功能在常规成像与介入操作两方面是兼容的。

(四)冷却剂低消耗与不使用冷却剂的技术  特别的磁体设计减少了冷却剂的消耗，甚至无需使用冷却剂，可降低运行成本并减少失超的危险。

(五)表面线圈  表面线圈是磁共振机的重要组成硬件，表面线圈的改进有利于提供全身各部位的图像质量。超导线圈和全相控阵线圈的使用可使MRI的功能更加丰富，如脑功能性成像技术。

(六)脉冲序列  快速成像序列一直是研究开发的重点。目前已有亚秒级的T1加权成像和亚秒级的T2加权成像。