解放军文职招聘考试正常MRI表现
正常MRI表现
脊髓:脊髓位于椎管内蛛网膜下腔的中央,为一圆椎状结构,在颈膨大及圆锥部稍粗些,成人脊髓下端常位于腰椎体平面。脊髓由灰质与白质组成,轴位脊髓灰质呈典型的蝴蝶形被白质包围,由脊髓前角、后角与中央灰质区组成,中央管位灰质的中央。在T1及质子密度加权像上灰质信号较周围白质高,T2加权像上灰质的信号比周围白质低。
蛛网膜下腔:椎管容积的一半为蛛网膜下腔,脊髓前后方蛛网膜下腔大致相等,脊髓前面浅沟内有脊髓前动脉,脊髓后方有一对脊髓静脉,脊髓的前根与后根均在蛛网膜下腔内,两者会合进入神经孔。圆锥下方蛛网膜下腔内,可见马尾。在T1加权像及质子密度加权像上脑脊液的信号比脊髓低,在T2加权像上脑脊液的信号比脊髓信号高。
硬膜外间隙:硬膜与蛛网膜构成脊膜、隔开硬膜外间隙与蛛网膜下腔,在自旋回波序列平扫时脊膜显示不清,T1加权像增强扫描可呈高信号。硬膜外间窄较窄,主要包含血管组织,少量的脂肪与结缔组织,脂肪呈典型的高信号,黄韧带位于脊髓后方呈中等信号,椎间盘前静脉与椎后静脉以及吻合静脉分支常显示无信号或低信号,而在某些脉冲序列中这些血管可显示为高信号,静注Gd-DTPA或梯度回波序列扫描,硬膜外静脉丛呈高信号。
脊柱:脊柱由7个颈椎,12个胸椎,5个腰椎及5个骶椎组成,颈1椎体称环椎呈环状,颈2有齿状突,又称枢椎,骶椎则相融合,从颈2到骶1每个椎体之间均有椎间盘,椎体骨髓内的脂肪在T1加权像呈中等信号,致密的骨皮质区无信号。在T2加权像上,椎骨信号降低、模糊。椎间盘由外周部的纤维环及中央部的髓核组成,T1加权像两者呈中等信号,T2加权像上纤维环信号降低、髓核信号提高。神经孔为短的管道,在蛛网膜下腔内脊神经纤维汇合成前根与后根,由硬膜根袖包裹,经神经孔突出,高信号的脂肪包绕着神经根袖。
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