解放军文职招聘考试正常M型超声心动图(

 正常M型超声心动图(M-mode echocardiogram)

1主动脉根部曲线(又称心底波群)

胸骨左缘第2或3肋间探测

(1)主动脉根部：心底波群中有两条明亮且前后同步活动的曲线,上线代表右室流

出道后壁与主动脉前壁，下线代表主动脉后壁与左房前壁。两线收缩期向前，舒张期向后，舒张中晚期有一向前的重搏波。大动脉硬化时重搏波往往消失，老年人及大动脉硬化时主动脉运动幅度可降低。

(2)主动脉瓣曲线：主动脉根部前后二线中，可见由主动脉右冠瓣与无冠瓣活动

形成的曲线，收缩期开放呈六边形盒状，舒张期关闭呈一条与壁运动同步的单线。

(3)左房腔：左房后壁曲线位于心底波群最低位，前壁与后壁之间为左房腔，左

房测量大多在此。

(4)右室流出道：位于胸壁曲线与主动脉根部前壁曲线之间，右心容量负荷增加，

右室流出道增宽。

2二尖瓣活动曲线

(1)二尖瓣活动曲线：由二尖瓣前后叶活动形成，二尖瓣前叶舒张期呈双峰状，舒张早期称E峰，为左室快速充盈，瓣叶迅速开放所致；舒张晚期称A峰，为左房收缩，瓣叶再次开放所致。正常人E峰高于A峰，E峰下降支的终点称F点，E至F的下降斜率称EF斜率。二尖瓣后叶与前叶呈镜向运动。

(2)左室流出道：从二尖瓣前叶收缩期的最低点至室间隔的左室面即为左室流出道内径。

3 心室活动曲线

胸骨左缘第3或4肋间，在二尖瓣活动曲线的基础上继续向左下扫查。

从前向后依次代表的解剖结构为胸壁、右室前壁，右室腔，室间隔、左室(及其内的腱索)与左室后壁。

(1)室间隔活动曲线：室间隔前为右室腔，后为左室腔，收缩期曲线增厚向左室

腔方向运动，舒张期曲线变薄向右室腔方向运动，左室后壁与室间隔呈逆向运动。室间隔与左室后壁活动曲线的运动方向，运动幅度以及厚度变化都是非常重要的诊断指标。

(2)左室腔：室间隔与左室后壁之间为左室腔，在收缩期和舒张期其内径变化很

大，反映了左室收缩期和舒张期的容量改变，也是测量左室功能的重要指标。

4 肺动脉瓣活动曲线

胸骨左缘第2、3肋间

通常显示的是肺动脉前瓣和左瓣的活动曲线，收缩期开放形成一六边盒状，舒张期关闭呈一条直线。一般情况仅能显示左瓣开放时向下运动的曲线，该曲线开放前有一凹陷运动，称α波，是由右房收缩所致。

5 三尖瓣活动曲线

胸骨左缘第3、4肋间，在探查二尖瓣活动曲线的基础上，探头向右侧倾斜。

通常显示的是三尖瓣前叶和后叶活动曲线，与二尖瓣曲线类似，受呼吸影响较大，一般仅能显示前叶的活动。