解放军文职招聘考试大叶性肺炎的典型Ｘ线表现

 大叶性肺炎的典型Ｘ线表现

大叶性肺炎可累及肺叶的大部或全部。前者表现为密度均匀，边缘模糊的阴影后者表

现为密度均匀的大片致密影。边缘清楚，以叶间裂为界，其形状与肺叶，轮廓一致，其内可

见支气管气象。不同大叶性肺炎的形态，各不相同。

急性血性播散型肺结核的典型Ｘ线表现

病变早期两肺密度增高呈毛玻璃样改变。约１０天后两肺呈弥漫性均匀分布，大小

相同，密度均匀一致的粟粒状结节影。两肺纹理显示不清。

单纯二尖瓣狭窄Ｘ线表现

一、心脏增大，左心房和右心室增大，左心耳常明显增大。

二、一般主动脉球缩小，主要原因是左心室血液排除量减少，主动脉发育障碍或心脏

和大血管向左旋转时，主动脉弓折叠。

三、左心室缩小，心尖位置上移，心左缘下部较平直。

四、二尖瓣膜钙化，系直接征象。

五、肺淤血或间质性水肿，上肺静脉扩张，下肺静脉变细。有时还可见肺野内出现直

径１～２ｍｍ大小细颗粒状影，为含铁血黄素沉着。

高血性心脏病的Ｘ线表现

一、心脏呈主动脉型，左心室段增大、变圆，心尖在膈上，心膈角呈锐角，左心室段

向后突出，与脊柱重叠。

二、后期左心室段向左向下增大，心尖常在膈下。

三、透视可见相反搏动点上移。

四、左心衰竭时，左心房增大，并肺淤血及肺水肿出现。

五、严重者，心脏普遍增大，但仍以左心室增大为主。

六、主动脉有扩张、延长及迂曲等表现。

肺源性心脏病的Ｘ线表现

肺动脉高压和肺部慢性病变的改变

一、肺动脉高压，常出现于心脏形态改变之前。

二、右心室增大，心脏呈二尖瓣型，心胸比率大于正常者不多。部分病例：心脏比正

常的小，与肺气肿膈低位等因素有关。

三、肺部慢性病变，有慢性支气管炎、广泛肺组织纤维化及肺气肿表现。

先天性心脏病房间隔缺损的Ｘ线表现

缺损少，分流量少时，心脏大小和形状正常或改变不明显，缺损较大时即有以下改变。

一、心脏呈二尖瓣型，常有中度增大。

二、右心房及右心室增大，尤以右心房增大显著，为心房间隔缺损的主要特征性改变。

三、肺动脉段突出，搏动增强，肺门血管扩张。常有肺门舞蹈现象。

四、左心房一般不增大，第二孔型左心室和主动脉球变小，而第一孔形左心室增大。

五、肺充血，后期会出现肺动脉高压。

常见型Ｆallot四联症的Ｘ线表现

一、心脏一般无明显增大，心尖圆钝，上翘呈羊鼻状，心腰凹陷，如有第三心室形成

则心腰平直，或轻度隆起。

二、右心室增大。

三、左心室因血流量减少而缩小，左心房一般无改变，右心房由于回心血流量增多及

右心室压力增高而有轻度到中度增大。

四、肺门缩小，肺野血管纤细。

五、主动脉增宽并向前向右

乳腺癌1直接征象；肿块：结节状或不规则，多有毛刺X线片上显示的肿块小于临床触诊；钙化：簇状、沙砾样、针尖状；局限性致密浸润2间接征象：乳头内陷；皮肤增厚、水肿；肿瘤周围粗大血管影；腋窝18、龛影：钡剂涂抹的轮廓有局限性外突的影像。溃疡型食管癌可见边缘不规则的局部向外凸的龛影。移位。