解放军文职招聘考试不同给药途径用液体制剂

 不同给药途径用液体制剂

    本节介绍按给药途径分类的液体制剂。给药途径不同对液体制剂有特殊要求。同一给药途径的液体制剂中又包括不同分散体系的制剂。

一、搽  剂

搽剂（liniments）系指专供揉搽皮肤表面用的液体制剂。用乙醇和油作分散剂。有镇痛、收敛、保护、消炎、杀菌作用等。起镇痛、抗刺激作用的搽剂，多用乙醇为分散剂，使用时用力揉搽，可增加药物的渗透性。起保护作用的搽剂多用油、液体石蜡为分散剂，搽用时有润滑作用，无刺激性。搽剂也可涂于敷料上贴于患处，但不用于破损皮肤。搽剂可为溶液型、混悬型、乳剂型液体制剂。乳剂型搽剂用肥皂为乳化剂，有润滑、促渗透作用。

二、涂膜剂

涂膜剂系指将高分子成膜材料及药物溶解在挥发性有机溶剂中制成的可涂布成膜的外用液体制剂。用时涂于患处，溶剂挥发后形成薄膜，对患处有保护作用，同时逐渐释放所含药物起治疗作用。常用的成膜材料有聚乙烯缩甲乙醛、聚乙烯缩丁醛、火棉胶等，增塑剂常用邻苯二甲酸二丁酯等，溶剂一般为乙醇、丙酮或二者混合物。

涂膜剂的一般制法为：能溶于溶剂的药物，可直接加入溶解；若为中药，则应先制成乙醇或乙醇-丙酮提取液，再加入到基质溶液中去。

三、洗  剂

    洗剂（lotions）系指专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂。洗剂一般轻轻涂于皮肤或用纱布蘸取敷于皮肤上应用。洗剂的分散介质为水和乙醇。洗剂有消毒、消炎、止痒、收敛、保护等局部作用。洗剂可为溶液型、混悬型、乳剂型，其中混悬剂为多。混悬型洗剂中的水分或乙醇在皮肤上蒸发，有冷却和收缩血管的作用，能减轻急性炎症。混悬型洗剂中常加入甘油和助悬剂，当分散介质蒸发后可形成保护膜，保护皮肤免受刺激。如复方硫磺洗剂等。

四、滴 鼻 剂

    滴鼻剂（nasal drops）系指专供滴入鼻腔内使用的液体制剂。以水、丙二醇、液体石蜡、植物油为溶剂，多制成溶液剂，但也有制成混悬剂、乳剂使用的。鼻用水溶液容易与鼻腔内分泌液混合，容易分布于鼻腔粘膜表面，但维持时间短。为促进吸收、防止粘膜水肿，应适当调节渗透压、pH值和粘度。油溶液刺激性小，作用持久，但不与鼻腔粘液混合。正常人鼻腔液pH值一般为5.5～6.5，炎症病变时，则呈碱性，有时高达pH 9，易使细菌繁殖，影响鼻腔内分泌物的溶菌作用以及纤毛的正常运动。所以碱性滴鼻剂不宜经常使用。滴鼻剂 pH值应为5.5～7.5，应与鼻粘液等渗，不改变鼻粘液的正常粘度，不影响纤毛运动和分泌液离子组成。如盐酸麻黄碱滴鼻剂等。

                            五、滴 耳 剂

     滴耳剂（ear drops）系指供滴入耳腔内的外用液体制剂。以水、乙醇、甘油为溶剂。也可用丙二醇、聚乙二醇等。乙醇为溶剂虽然有渗透性和杀菌作用，但有刺激性。以甘油为溶剂作用缓和、药效持久，有吸湿性，但渗透性较差；水作用缓和，但渗透性差。所以滴耳剂常用混合溶剂。滴耳剂有消毒、止痒、收敛、消炎、润滑作用。慢性中耳炎患者，由于粘稠分泌物存在，使药物很难达到中耳部。制剂中加入溶菌酶、透明质酸酶等，能淡化分泌物，促进药物分散，加速肉芽组织再生。外耳道有炎症时，pH值在7.1～7.8之间，所以外耳道用滴耳剂最好为弱酸性。滴耳剂有氯霉素滴耳液等。

                           六、含 漱 剂

     含漱剂（gargarsims）系指用于咽喉、口腔清洗的液体制剂。用于口腔的清洗、去臭、防腐、收敛和消炎。一般用药物的水溶液，也可含少量甘油和乙醇。溶液中常加适量着色剂，以示外用漱口，不可咽下。有时发药量较大，可制成浓溶液发出，用时稀释，也可制成固体粉末用时溶解。含漱剂要求微碱性，有利于除去口腔的微酸性分泌物、溶解粘液蛋白。

                         七、滴 牙 剂

滴牙剂（drop dentifrices）系指用于局部牙孔的液体制剂。其特点是药物浓度大，往往不用溶剂或用少量溶剂稀释。因其刺激性、毒性很大，应用时不能直接接触粘膜。滴牙剂由医护人员直接用于患者的牙病治疗。

八、合  剂

    合剂（mixtures）系指以水为溶剂含有一种或一种以上药物成分的内服液体制剂。在临床上除滴剂外所有的内服液体制剂都属于合剂。合剂中的药物可以是化学药物，也可是中药材的提取物，合剂中的溶剂，主要是水，有时为了溶解药物可加少量的乙醇。含有酊剂、醑剂、流浸膏剂等的合剂，制备时应缓慢加入以防止析出沉淀。合剂中可加入矫味剂、着色剂、香精等。以水为溶剂的合剂需加入防腐剂，必要时也可加入稳定剂。合剂可以是溶液型、混悬型、乳剂型的液体制剂。如复方甘草合剂等。口服液目前应用得较多，《中国药典》2000年版二部也收载了多种口服液。口服液必须是澄明溶液或允许含有极少量的一摇即散的沉淀物。口服液主要是以水为溶剂，少数口服液中含有一定量的乙醇。

 

液体制剂的包装与贮存

  液体制剂的包装关系到产品的质量、运输和贮存。液体制剂体积大，稳定性较其他制剂差。液体制剂如果包装不当，在运输和贮存过程中会发生变质。因此包装容器的材料选择、容器的种类、形状以及封闭的严密性等都极为重要。

    液体制剂的包装材料包括：容器（玻璃瓶、塑料瓶等）、瓶塞（软木塞、橡胶塞、塑料塞）、瓶盖（塑料盖、金属盖）、标签、说明书、纸盒、纸箱、木箱等。

 

液体制剂包装瓶上应贴有标签。医院液体制剂的投药瓶上应贴不同颜色的标签，习惯上内服液体制剂的标签为白底蓝字或黑字，外用液体制剂的标签为白底红字或黄字。液体制剂特别是以水为溶剂的液体制剂在贮存期间极易水解和染菌，使其变质。流通性的液体制剂应注意采取有效的防腐措施，并应密闭贮存于阴凉干燥处。医院液体制剂应尽量减小生产批量，缩短存放时间，有利于保证液体制剂的质量。