解放军文职招聘考试注射剂

  注射剂

一、概述

注射剂俗称针剂，是指专供注入机体内的一种制剂。其中包括灭菌或无菌溶液、乳浊液、混悬液及临用前配成液体的无菌粉末等类型。注射剂由药物、溶剂、附加剂及特制的容器所组成，是临床应用最广泛的剂型之一。注射给药是一种不可替代的临床给药途径，对抢救用药尤为重要。

近年来，新颖注射制剂技术的研究取得了较大的突破，脂质体、微球、微囊等新型注射给药系统已实现商品化，无针注射剂亦即将面市。

（一）注射剂的分类、特点和给药途径

1．注射剂的分类

（1）溶液型：包括水溶液和油溶液，如安乃近注射液、二巯丙醇注射液等。

（2）混悬型：水难溶性或要求延效给药的药物，可制成水或油的混悬液。如醋酸可的松注射液、鱼精蛋白胰岛素注射液、喜树碱静脉注射液等。

（3）乳剂型：水不溶性药物，根据需要可制成乳剂型注射液，如静脉营养脂肪乳注射液等。

（4）注射用无菌粉末：亦称粉针，是指采用无菌操作法或冻干技术制成的注射用无菌粉末或块状制剂，如青霉素、阿奇霉素、蛋白酶类粉针剂等。

2．给药途径：

（1）皮内注射（intradermal(ID) route）：注射于表皮与真皮之间，一次剂量在0.2m1以下，常用于过敏性试验或疾病诊断，如毒霉素皮试液、白喉诊断毒素等。

（2）皮下注射（subcutaneous(SC) route）：注射于真皮与肌肉之间的松软组织内，一般用量为1～2m1。皮下注射剂主要是水溶液，药物吸收速度稍慢。由于人体皮下感觉比肌肉敏感，故具有刺激性的药物混悬液，一般不宜作皮下注射。

（3）肌内注射（intramuscular(IM) route）：注射于肌肉组织中，一次剂量为1～5m1。注射油溶液、混悬液及乳浊液具有一定的延效作用，且乳浊液有一定的淋巴靶向性。

（4）静脉注射（intravenous(I.V) route）：注入静脉内，一次剂量自几毫升至几千毫升，且多为水溶液。油溶液和混悬液或乳浊液易引起毛细血管栓塞，一般不宜静脉注射，但平均直径<1μm的乳浊液，可作静脉注射。凡能导致红细胞溶解或使蛋白质沉淀的药液，均不宜静脉给药。

（5）脊椎腔注射（vertebra caval route）：注入脊椎四周蜘蛛膜下腔内，一次剂量一般不得超过10ml。由于神经组织比较敏感，且脊椎液缓冲容量小、循环慢，故脊椎腔注射剂必须等渗 ，pH值在5.0～8.0之间，注入时应缓慢。

（6）动脉内注射（intra-arterial route）：注入靶区动脉末端，如诊断用动脉造影剂、肝动脉栓塞剂等。

（7）其他：包括心内注射、关节内注射、滑膜腔内注射、穴位注射以及鞘内注射等。