解放军文职招聘考试建立静脉药物配置中心（PIVAS）的意义

 1、           建立静脉药物配置中心（PIVAS）的意义

⑴可以保证静脉滴注药物的无菌性，防止微粒污染；

⑵可解决不合理用药现象，减少药物浪费，降低用药成本；

⑶确保药物相容性和稳定性，将给药错误降至最低；

⑷可大大降低毒性药物对医护人员的职业伤害，并有利于防止污染环境。

2、           空气过滤机理及影响因素

(1）空气过滤机理  按尘粒与过滤介质的作用方式，大体分为二大类，拦截作用和吸附作用。

① 拦截作用  指粒径大于纤维间的间隙时，由于介质微孔的机械屏障作用截留尘粒，属于表面过滤。

② 吸附作用  指粒径小于纤维间隙的细小粒子通过介质微孔时，由于尘埃粒子的重力，分子间范德华力、静电、粒子运动惯性及扩散等作用，与纤维表面接触被吸附。属于深层过滤。

(2）影响空气过滤的主要因素

① 粒径  粒径愈大，拦截、惯性、重力沉降作用愈大，愈易除去；反之，愈难除去。

② 过滤风速  在一定范围内，风速愈大，粒子惯性作用愈大，吸附作用增强，扩散作用降低，但过强的风速易将附着于纤维的细小尘埃吹出，造成二次污染，因此风速应适宜。风速愈小，扩散作用愈强，小粒子愈易与纤维接触而吸附，常用极小风速捕集微小尘粒。

③ 介质纤维直径和密实性  纤维愈细愈密实，拦截和惯性作用愈强，但阻力增加，扩散作用减弱。

④ 附尘  随着过滤的进行，纤维表面沉积的尘粒增加，拦截作用提高，但阻力增加，当达到一定程度时，尘粒在风速的作用下，可能再次飞散进入空气中，因此过滤器应定期清洗，以保证空气质量。

3、           注射剂的特点和一般质量要求

注射剂(injections)的特点：
⑴ 药效迅速，作用可靠；

⑵ 可用于不宜口服给药的患者；

⑶ 可用于不宜口服的药物；

⑷ 发挥局部定位作用；

⑸ 注射给药不方便且注射时疼痛；

⑹ 制造过程复杂，生产费用较大，价格较高。

一般质量要求：

⑴ 无菌  注射剂成品中不得含有任何活的微生物和芽孢。

⑵ 无热原  无热原是注射剂的重要质量指标，特别是供静脉及脊椎注射的制剂。

⑶ 澄明度  不得有肉眼可见的浑浊或异物。

⑷ 安全性  注射剂不能引起对组织的剌激性或发生毒性反应，特别是一些非水溶剂及一些附加剂，必须经过必要的动物实验，以确保安全。

⑸ 渗透压  其渗透压要求与血浆的渗透压相等或接近。供静脉注射的大剂量注射剂还要求具有等张性。

⑹ pH值  要求与血液相等或接近（血液pH约7.4），一般控制在4-9的范围内。

⑺ 稳定性  因注射剂多系水溶液，所以稳定性问题比较突出，故要求注射剂具有必要的物理和化学稳定性，以确定产品在储存期内安全有效。

⑻ 降压物质  有些注射液，如复方氨基酸注射液，其降压物质必须符合规定，以确保安全。