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解放军文职招聘考试简述处方的概念和种类

来源: 2017-09-29 10:37

 1、  简述处方的概念和种类

处方是医疗和药剂配制的重要书面文件。狭义地讲,处医师诊断患者病情后,为其预

防或治疗需要而写给药剂人员配发药剂的书面通知,其反映了医师的辨证立法和用药要求。广义地讲,凡制备任何一种药剂的书面文件,均可称为处方。

根据处方正文内容的来源不同,处方分为古方、经方、时方、验方(偏方)、秘方、法定处方、协定处方和医师处方8类。

古方  泛指古医籍中所记载的方剂。

经方  《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典著作中记载的方剂。

时方  泛指从清代至今出现的方剂。

验方(偏方)  指在民间流行,有一定疗效的简单处方。

秘方  有一定疗效,但秘而不传的处方。

法定处方  指中国药典、卫生部部颁标准以及各省、自治区、直辖市药品标准所收载的处方,具有法律的约束力(一般用于配制制剂)。

协定处方  指医师会同本院药师,根据临床病人的需要,相互协商制定的处方(一般可事先调配或制备成医院制剂,以减少病人的候药时间和方便服用)。

医师处方  是医师对病人治病用药的书面文件。

为了方便病人和特殊处方管理,往往还将医师处方分为急诊处方、毒麻药处方、贵重药处方等,并用不同的颜色加以区别,如麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色,并在处方右上角以文字注明

2、  简述中药用药的禁忌

用药禁忌主要有配伍禁忌、妊娠用药禁忌、服药时的饮食禁忌三种。

配伍禁忌  是指有些药物相互配合后能产生毒性反应或降低疗效。例如“十九畏”、“十八反”。

“十九畏”  硫磺畏芒硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛子,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,芒硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。

“十八反”  甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。

妊娠用药禁忌  指能影响胎儿生长发育、有致畸作用,甚至造成堕胎的中药为妊娠禁忌用药。妊娠禁忌用药多为剧毒或性能峻猛的中药。妊娠甚用药一般包括活血祛淤、破气行滞、攻下通肠、辛热及滑利类的中药。

饮食禁忌  指病人在服药或用药期间对某些药物不宜同时进服,即通常所说的“忌口”。例如寒性病服温热药时要忌食生冷物;热性病服寒凉药时要忌食辛辣食物。

3、  解释中药“七情”的含义

    药物的“七情”是指单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。

单行  单独发挥药物作用。如:独参汤。

相须  功效相类似的药物,配伍后能提高促进疗效。如:知母、黄柏

相使  功效不相类似的药物,配伍后能提高促进疗效。如:黄芪、茯苓

相畏  一种药物能抑制另一种药物的毒性或烈性。如:半夏、生姜。

相恶  一种药物能牵制另一种药物的性能。如:黄苓能降低生姜的温性。

相杀  一种药物能消除另一种药物的中毒反应。如绿豆能杀巴豆的毒。

相反  两种药物配伍后能产生不良反应。如:“十八反”中的某些药物。

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