解放军文职招聘考试简述处方的概念和种类
1、 简述处方的概念和种类
处方是医疗和药剂配制的重要书面文件。狭义地讲,处
防或治疗需要而写给药剂人员配发药剂的书面通知,其反映了医师的辨证立法和用药要求。广义地讲,凡制备任何一种药剂的书面文件,均可称为处方。
根据处方正文内容的来源不同,处方分为古方、经方、时方、验方(偏方)、秘方、法定处方、协定处
古方 泛指古医籍中所记载的方剂。
经方 指《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典著作中记载的方剂。
时方 泛指从清代至今出现的方剂。
验方(偏方) 指在民间流行,有一定疗效的简单处方。
秘方 有一定疗效,但秘而不传的处方。
法定处方 指中国药典、卫生部部颁标准以及各省、自治区、直辖市药品标准所收载的处方,具有法律的约束力(一般用于配制制剂)。
协定处方 指医师会同本院药师,根据临床病人的需要,相互协商制定的处方(一般可事先调配或制备成医院制剂,以减少病人的候药时间和方便服用)。
医师处方 是医师对病人治病用药的书面文件。
为了方便病人和特殊处方管理,往往还将医师处方分为急诊处方、毒麻药处方、贵重药处方等,并用不同的颜色加以区别,如麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色,并在处方右上角以文字注明
2、 简述中药用药的禁忌
用药禁忌主要有配伍禁忌、妊娠用药禁忌、服药时的饮食禁忌三种。
配伍禁忌 是指有些药物相互配合后能产生毒性反应或降低疗效。例如“十九畏”、“十八反”。
“十九畏” 硫磺畏芒硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛子,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,芒硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
“十八反” 甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
妊娠用药禁忌 指能影响胎儿生长发育、有致畸作用,甚至造成堕胎的中药为妊娠禁忌用药。妊娠禁忌用药多为剧毒或性能峻猛的中药。妊娠甚用药一般包括活血祛淤、破气行滞、攻下通肠、辛热及滑利类的中药。
饮食禁忌 指病人在服药或用药期间对某些药物不宜同时进服,即通常所说的“忌口”。例如寒性病服温热药时要忌食生冷物;热性病服寒凉药时要忌食辛辣食物。
3、 解释中药“七情”的含义
药物的“七情”是指单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。
单行 单独发挥药物作用。如:独参汤。
相须 功效相类似的药物,配伍后能提高促进疗效。如:知母、黄柏
相使 功效不相类似的药物,配伍后能提高促进疗效。如:黄芪、茯苓
相畏 一种药物能抑制另一种药物的毒性或烈性。如:半夏、生姜。
相恶 一种药物能牵制另一种药物的性能。如:黄苓能降低生姜的温性。
相杀 一种药物能消除另一种药物的中毒反应。如绿豆能杀巴豆的毒。
相反 两种药物配伍后能产生不良反应。如:“十八反”中的某些药物。
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