解放军文职招聘考试细胞超微结构与病理改变

 细胞超微结构与病理改变

概　述

超微结构：ultrastructure   利用普通的透射电镜技术，观察人体组织的超薄切片，可以看到各类细胞的细胞膜、细胞器、包含物、核膜、染色质及核仁等微细结构，通常称之为“细胞超微结构”。

细胞超微病理学（cell ultrastructure pathology） 利用普通透射电镜技术，观察正常细胞的超微结构，以及细胞受到严重刺激或代谢障碍时的超微病理改变，形成的一门独立的学科，称之为细胞超微病理学，简称超微病理学。

第一节 细胞膜及其特化物

 1、细胞膜（cell membrane）又称质膜（plasma membrane 或plasmalemma），是包裹细胞表面的一层薄膜厚度约7~10nm，在光学显微镜下看不到，此膜是细胞的重要组成成分，他不仅起着界膜和维持细胞代谢的作用，而且在细胞毗邻面上形成细胞连接，在某些细胞的游离面和基底面也形成许多质膜特殊分化物。

2、细胞膜作用：支持保护、细胞粘连、信息传递、免疫识别和细胞运动

一、细胞膜超微结构及超微病理变化

（一）细胞膜结构     

化学成分：主要是类脂、蛋白质和少量糖类，还有水、无机盐和金属离子。

分子结构：液态镶嵌模型（双层类脂分子是膜的结构基础和主体，其中有磷脂糖脂和少量胆固醇，它们均为双性分子，其一端为亲水极，另一端为脂肪链组成的疏水极。两层类脂分子的亲水极都朝向膜的表面，疏水极都朝向膜的中央，它们以其亲和力互相结合，类脂分子具有流动性）

透射电镜下，通常膜为一条高电子密度的细线，经高倍放大后，观察细胞膜的垂直切面时，质膜呈现“两暗夹一明”的结构模式，一般认为两侧的电子致密层，是由于脂质分子的亲水极和蛋白质易与锇、铀、铅等重金属离子结合之故。

（二）细胞膜的功能

 1. 物质交换作用 

① 扩散：易化扩散（O₂、CO₂、某些脂溶性物质）；帮助扩散（葡萄糖、氨基酸、水和某些无机离子）

② 主动运输：普通细胞膜上的“钠-钾泵” 、甲状腺滤泡上皮细胞膜上的“碘泵”。

③ 胞吞、胞吐：大分子物质
2. 膜受体对细胞识别和细胞代谢的调节

膜受体（membrane receptor）是存在于细胞上的镶嵌蛋白，主要成分是糖蛋白和糖脂-糖蛋白复合物。它们与细胞外某化学信使（配体）相结合，转变成细胞内效应，以调节细胞内代谢或是达到细胞相互识别的作用。

膜受体有很强的特异性，能选择性地与激素、神经介质、药物或生长因子等化学配体相结合，如肾上腺素与靶细胞膜（如肝细胞、肌细胞）上的肾上腺素受体结合，通过跨膜信息传递转变或激活调节细胞内代谢的第二信使，进而调节干细胞和肌细胞糖原分解代谢。

膜受体的另一功能表现在同种或异种细胞的识别作用上，人体内巨噬细胞和中性粒细胞对衰老红细胞和异物细菌的识别也是比较典型的受体-配体作用。即衰老红细胞表面唾液酸减少，暴露出半乳糖分子，巨噬细胞膜上有识别半乳糖的受体，所以巨噬细胞只识别衰老红细胞而不能识别未衰老者。
3. 膜抗原及免疫反应

人体细胞的细胞膜上具有专用抗原群，如血型抗原和组织相容性抗原，这是标志个体特征的物质。物体器官或组织移植所表现的排斥反应，正是宿主淋巴细胞识别这种抗原物质所引起的免疫反应。

(三)细胞膜的病理改变

    1.膜破损：出现孔洞、线性中断。

    2.膜形态改变：形成疱突、囊泡嵌入 髓鞘样结构。

    3.大片膜破裂：胞质溢出。

       膜损伤的转归：与损伤程度和持续时间有关

       致膜损伤因素：化学性和生物性毒素、缺氧、氧过多、细胞免疫反应、

                  重金属离子中毒