2018年军队文职人员招聘考试大纲-农学类动物生理学考试重点:血型
(一)红细胞凝集与血型
1、红细胞凝集:如果将血型不相容的两个个体的血滴放在玻片上混合,其中的红细胞会聚集成团,这种现象称为红细胞凝集,是一种免疫现象。红细胞膜上存在着特异的抗原, 为凝集原; 血浆中的γ-球蛋白是凝集素能与凝集原发生特异性结合。
2、ABO血型系统
(1)血型:血细胞膜外表面特异性抗原类型,通常指红细胞血型。
(2)ABO血型的种类:
ABO血型系统中有两种抗原,分别称为A抗原和B抗原,均存在于红细胞膜的外表面,在血浆中存在两种相应的抗体即抗A抗体和抗B抗体。
(3)抗原本质:血型抗原是镶嵌于红细胞膜上的糖蛋白与糖脂。ABO抗原特异性是在H抗原基础上形成的。
(4)抗体本质:ABO血型系统的抗体为天然抗体,主要为IgM,不能通过胎盘。
3、Rh血型
特点:(1)大多数人为Rh阳性血。
(2)血清中不存在天然抗体,抗体需经免疫应答反应产生,主要为IgG,可以通过胎盘。
(3)Rh阴性的母亲第二次妊娠时(第一胎为阳性时)可使Rh阳性胎儿发生严重溶血。
(一) 输血原则及交叉配血
1、输血的基本原则:
(1)检查ABO血型 必须保证供血者与受血者的ABO血型相合,即坚持输同型血。
(2)紧急情况下的输血 当无法得到同型血时,也可以输入O型血,但是O型血的人血浆中的抗A和抗B凝集素能使不同血型受血者的红细胞发生凝集反应,也会发生意外。O型输给A、B、AB型;AB型可接受A、B、O型血,必须少量(<300ml),缓慢输血。
(3)在每次输血前必须进行交叉配血试验
2、交叉配血试验,受血者的红细胞与供血者的血清,供血者的红细胞与受血者的血清分别加在一起,观察有无凝集现象。前者为交叉配血的次侧,后者为交互配血的主侧,因为主要应防止供者的红细胞上的抗原被受者血清抗体凝集。
其方法是:在37℃下,将供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验检查有无红细胞凝集反应(交叉配血试验的主侧)。同时还将受血者的红细胞与供血者的血清进行配合试验,检查有无红细胞凝集反应(交叉配血试验的次侧),如果交叉配血的两侧均无凝集反应,即为配血相合,可进行输血。如果主侧有凝集反应,无论次侧反应如何,称为配血不合。
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