2019解放军文职招聘考试药学专业知识：“处方调配规范”的重要内容

 2016年4月27日，上午9时许，安徽4岁小男孩高某某因“发热胸痛两天”，被送往淮南市某医院就诊。 儿科储主任决定给予输液治疗，在开具处方时误将维库溴铵(肌松药)当成化痰药(氨溴索)开出，中午12时5分左右，在输注克林霉素+地塞米松、阿米卡星之后，开始输入含有维库溴铵的液体。随即患儿头晕、视力模糊、出现重影、看不见东西、嘴唇发紫、口吐白沫，两三分钟后患儿呼之不应，停止呼吸，抢救无效死亡。虽然此次事件虽是由儿科储主任开错药物将高危药品误开给患儿使用而造成的，但却竟然堂而皇之的通过了药剂师和护士对药品在调配和使用过程中审核，不得不令人震惊。

处方的调剂过程中，最关键的步骤就是药师对处方的核查，我国《处方管理办法》中有明确规定，医品的疗机构调配处方必须经过严格核对，逐项检查处方的前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性，对于不规范的处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。此外，对于用药与临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性，选用剂型与给药途径的合理性;是否有重复给药现象，是否有药物的相互作用和配伍禁忌等都要严格审核。而这次悲剧的发生，药师在调配处方环节犯的致命失误就是没有对患儿用药和临床诊断的相符性做严格审核。