2019解放军文职招聘考试药理学知识点归纳：胆碱受体阻滞药
胆碱受体阻滞药：
1.M胆碱受体阻滞药：平滑肌解痉药：阿托品
2.N1胆碱受体阻滞药：又称神经节阻断药，主用降血压，有六甲双铵、美加明
3.N2胆碱受体阻滞药：骨骼肌松驰药，用于麻醉辅助剂，有琥珀胆碱、筒箭毒碱
(一)M胆碱受体阻滞药：阿托品
作用：
1.松驰内脏平滑肌
2.抑制腺体分泌
3.眼：扩瞳、眼内压升高、调节麻痹
4.心血管系统：低剂量心率减慢
5.中枢神经系统
应用：
1.解除平滑肌痉挛：用于各种内脏绞痛
2.抑制腺体分泌：全身麻醉前给
3.眼科：虹膜睫状体炎、眼底检查、验光
4.抗体克：感染中毒性休克
5.抗心率失常
6.解救有机磷酸酯类中毒
禁忌症：前列腺肥大，青光眼。
不良反应：
1.心率减慢。略有口干，少汗(小剂量)。
2.口渴，心率加快，瞳孔扩大，调节麻痹，视近物模糊(大剂量)。
3.中毒剂量：语言和吞咽困难，皮肤干燥而潮红，排尿困难，便秘，肠胃蠕动缓慢。
中毒症状：用镇静药或抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状，用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。
东莨菪碱：小剂量有明显镇静作用，大剂量有催眠作用。与苯海拉明用于晕船，晕车。呕吐。
山莨菪碱：有明显抗外周胆碱作用，能解除血管痉挛，降低血粘度。用于感染中毒性休克。
(二)N1胆碱受体阻滞药----神经节阻滞药：美加明、咪噻吩：主用作麻醉辅助药。
(三)N2胆碱受体阻滞药----骨骼肌松驰药：本类药物的阻断作用可被胆碱酯酶抑制剂(新)拮抗。
1.非去极化型肌松药：
筒箭毒碱：全麻辅药使肌肉松驰，中毒用新斯的明解救。大剂量血压下降，支气管痉挛。
泮库溴铵：作用是筒的5 倍，不引起血压下降支气管痉挛。
2.去极化型肌松药：琥珀胆碱：口服不吸收，起效快，维持短。
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(责任编辑：长理培训)
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