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2019解放军文职招聘考试方剂学笔记:解表剂考点详解(三)

来源: 2019-02-21 20:54

 

1, 麻黄杏仁甘草石膏汤

【用法】先煮麻黄

【方解】君药:麻黄---辛温,开宜肺气以平喘,开腠解表以散邪;

石膏---辛甘大寒,清泄肺热以生津,辛散解肌以透邪。石膏倍于麻黄,使本方不失为辛凉之剂。

二药一辛温,一辛寒;一以宣肺为主,一以清肺为主,且俱能透邪于外,合用则相反之中寓有相辅之意,既消除致病之因,又调理肺的宣发功能。

麻黄得石膏,宣肺平喘而不助热;

石膏得麻黄,清解肺热而不凉遏,又是相制为用。

臣药:杏仁---降利肺气而平喘咳,与麻黄相配则宣降相因,与石膏相伍则清肃协同

佐使:炙甘草---①益气和中,②与石膏相合而生津止渴,③调和于寒温宣降之间

【配伍特点】四药合用,解表与清肺并用,以清为主;宣肺与降气结合,以宣为主。共成辛凉疏表,清肺平喘之功。“辛凉重剂”

2, 败毒散

【用法】不拘时服,寒多则热服,热多则温服

【方解】君药:羌活、独活---发散风寒,除湿止痛,羌活长于祛上部风寒湿邪,独活长于祛下部风寒湿邪,合而用之,为通治一身风寒湿邪的常用组合。

臣药:川芎---行气活血,并能祛风;

柴胡---解肌透邪,且能行气,二药既可助君药解表逐邪,又可行气活血加强宣痹止痛之力

佐药:桔梗---辛散,宣肺利膈;

枳壳---苦温,理气宽中,与桔梗相配,一升一降,是畅通气机、宽胸利膈的常用组合;

前胡---化痰以止咳;

茯苓---渗湿以消痰

佐使:生姜、薄荷---为引,以助解表之力;

甘草---调和药性,兼以益气和中

人参---用之益气以扶其正,①一则助正气以鼓邪外出,并寓防邪复入之义;

②二则令全方散中有补,不致耗伤真元

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