2019解放军文职招聘考试影像学常考知识点：化脓性骨髓炎的临床表现和影像学表现（2）

来源： 2019-02-24 10:16中

化脓性骨髓炎的临床表现和影像学表现

(二)慢性

1.临床表现

急性期迁延不愈的原因主要是脓腔和死骨的存在。因死骨可积存细菌，抗生素不易渗入其内，影响病变愈合，导致炎症呈长期慢性病程。

2.影像学表现

(1)X线

平片上可见明显修复表现，即在骨破坏区周围有骨质增生硬化现象。骨膜新生骨增厚，与骨膜融合，外缘呈花边状，因此骨干增粗，轮廓不清。骨内膜也增生，致使骨密度明显增高，甚至骨髓腔变窄、闭塞。骨质破坏、死骨和通向骨皮质表面的管道状骨质破坏影——骨瘘管。

(2)CT检查

表现如X线平片。

(3)MRI检查

1.增生的骨质在T1WI和T2WI均为低信号;

2.肉芽组织、脓液和瘘管在T1WI上呈低信号后稍高信号，在T2WI上为高信号。

例题：

慢性化脓性骨髓炎的主要X线表现为?

A.骨质增生硬化

B.骨干增粗

C.骨膜增生

D.骨皮质增厚

E.骨质破坏

正确答案：A

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