2020年军队文职招聘考试药学知识：药物代谢动力学考点总结
药物，首先必须通过生物膜这一屏障，才能在体内进行吸收、分布、代谢、排泄这四个基本过程。那么，在跨膜转运中先要掌握离子障这一现象。绝大多数药物均为弱酸性或弱碱性电解质，在体液内均有不同程度地解离。分子状态(非解离型)药物疏水而亲脂，易通过细胞膜;离子状态药物极性高，不易通过细胞膜的脂质层，这种现象称为离子障。所以离子障的特点可以总结为：“酸酸少易，酸碱多难”。解释为：“酸酸少易”弱酸性药物在酸性体液中解离少，容易透过细胞膜;“酸碱多难”弱酸性药物在碱性体液中解离多，则很难透过细胞膜。例如，弱酸性药物巴比妥类中毒时，治疗时可用碳酸氢钠碱化血液尿液，促使药物从脑组织向血浆转移 并加速药物自尿排出，用于解救药物中毒。这也是大家需要掌握的尿液酸碱度对药物排泄的影响。所以离子障这一现象的理解对于大家学习药动学是非常关键的。
接下来，咱们学习药动学的体内过程中的吸收。吸收是指药物从用药部位经生物膜进入血液循环的过程。不同的给药途径有不同的吸收过程和特点。我们看一下几个重要的给药途径：
口服给药，最常用的给药途径，但是吸收较慢，存在首过消除这一现象，会减少进入全身循环的药量。所以一些制剂，例如硝酸甘油，为了避免首过效应和胃酸的破环，制成舌下片;而且舌下给药吸收迅速，因为血流量丰富。所以，大家必须掌握舌下给药的特点。
接下来，看几道练习题，巩固刚才所讲的重点知识。
1.弱碱性药物(单选题)
A.在酸性环境中易跨膜转运
B.在胃中易于吸收
C.酸化尿液时易被重吸收
D.酸化尿液可加速其排泄
E.碱化尿液可加速其排泄
正确答案：D
2.舌下给药的特点是(多选题)
A.可避免胃酸破坏
B.可避免肝肠循环
C.吸收极慢
D.可避免首过效应
E.吸收比口服快
正确答案：ADE
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(责任编辑：长理培训)
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