2020年军队文职招聘考试药学知识：糖皮质激素药理作用与临床评价1
糖皮质激素药理作用与临床评价
1.糖皮质激素广泛的药理作用
(1)抗炎作用
降低毛细血管的通透性，抑制炎症细胞(淋巴细胞、粒细胞、巨噬细胞等)向炎症部位移动，阻止炎症介质如激肽类、组胺、慢反应物质等发生反应，抑制吞噬细胞的功能，稳定溶酶体膜，阻止补体参与炎症反应，抑制炎症后组织损伤的修复等。
(2)免疫抑制作用
抑制巨噬细胞吞噬功能，降低网状内皮系统消除颗粒或细胞的作用，可使淋巴细胞溶解，以致淋巴结、脾及胸腺中淋巴细胞耗竭。基于以上抗炎及免疫抑制作用，可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状，对抗异体器官移植的排异反应。
(3)抗毒素
糖皮质激素能提高机体对有害刺激的应激能力，减轻细菌内毒素对机体的损害，缓解毒血症症状，也能减少内热原的释放，对感染毒血症的高热有退热作用。
(4)抗休克
解除小动脉痉挛，增强心肌收缩力，改善微循环，对中毒性休克、低血容量性休克、心源性休克都有对抗作用。
(5)对代谢的影响
糖皮质激素可促进肝糖原分解，升高血糖;提高蛋白质的分解代谢;可改变身体脂肪的分布，形成向心性肥胖;可增强钠离子再吸收及钾、钙、磷的排泄。
(6)对血液和造血系统的作用
使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间。此外，可使血液中嗜酸细胞及淋巴细胞减少。
(7)其他作用
可以减轻结缔组织的病理增生，提高中枢神经系统的兴奋性，促进胃酸及胃蛋白酶分泌等。
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(责任编辑：长理培训)
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