药学：蛋白质四级结构是指亚基与亚基间的布局和相互作用

　　对氨基酸的等电点描述正确的是(    )

　　A.氨基酸以阳离子状态存在时溶液的pH

　　B.氨基酸以阴离子状态存在时溶液的pH

　　C.氨基酸以兼性离子状态存在时溶液的pH

　　D.氨基酸电解度最大时溶液的pH

　　E.氨基酸在电场移动距最小时溶液的pH

　　解析：在某一pH溶液中，氨基酸解离成正、负离子的趋势相等，即成为兼性离子，氨基酸所带的正电荷和负电荷相等，净电荷为零，此溶液的pH称为该氨基酸的等电点。

　　本题选C。
 

　　蛋白质四级结构是指(    )

　　A.局部肽链的全部原子的空间排布位置

　　B.整条肽链的全部氨基酸残基的相对位置

　　C.亚基与亚基间的布局和相互作用

　　D.亚基中所有原子的相对空间位置

　　E.亚基的排列顺序

　　解析：蛋白质中每一条多肽链都有其完整的三级结构，称为蛋白质的亚基。亚基与亚基之间呈特定的三维空间分布，亚基接触部位的布局和相互作用称为蛋白质的四级结构。

　　本题选C。

【时事资料】
多种用人模式保证人才留得住、有发展。那么，全科医学生“下得去”以后，真能在基层“留得住”吗?不少医学院负责人提到，在多年的实践中时常发现全科医学生毕业后陷入“没人管”状况，也会有一些“不安心”、爽约的情况。编制、待遇、发展空间，都有可能影响全科医学生能否长期留在基层。据了解，十年以来，高校与政府、行业单位共同落实人才落地及专业发展的配套制度，实行省、县、乡三级统筹管理，积极探索“县管乡用”等多种基层医疗卫生人员管理模式，在编制、人员聘用、职称晋升、在职培训、评奖推优等方面给予政策倾斜，畅通全科医生职业发展渠道，提高全科医生职业吸引力，保证定向医学生“下得去，有发展”。为此，温州医科大学率先创新推出了全科医生“县管乡用”的留人机制，主动对接县政府，由县级医院或县级全科医生管理机构对基层医生进行统筹管理，通过县域医联体或医共体实行良性流动，落实管理、培养、待遇等方面的落地优惠政策。“医学院的学生走上工作岗位，更需要有经验的人来带，而且很多基层医院设备还不很完善，学生会有孤独和无助感、缺乏成就感。而县级医院往往是一地的龙头医院，百姓信任度较高，临床教学等资源也很丰富，所以就和当地政府沟通，让学生的回炉学习、帮扶等过程由县级医院来统筹，这样就把县和乡变成一个系统，把乡镇医院的‘单位人’变为县管乡用的‘系统人’。”吕帆分析道。一些地方政府也出台政策，破解用人留人难题。如贵州省曾出台文件规定，经住院医师规范化培训合格到基层服务的全科医生，在现有工资待遇基础上给予每人每月1500元的生活补贴;签订5年以上合同的，优先提供保障性住房，服务5年以上的奖励一套保障性住房;增加基层编制，毕业生直接纳入编制和岗位管理;住培期间享受“单位人”待遇，人均月收入在4000元以上;本科及以上学历毕业、经全科专业住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的，可直接参加中级职称考试，通过者直聘中级。“刚来到乡卫生院，多少还是觉得有一点心理落差的，基础设施毕竟没有那么完善，设备没有大医院先进。但是通过‘医共体’，遇到疑难病人我随时可以在微信群里联络到上级医院有经验的专家，也有提升技术的通道，治好很多病人后成就感也不会比大医院弱，所以今后还是想继续留在这里。”温州医科大学2019届毕业生、马站镇中心卫生院住院医师卢彬彬说。在白小丽看来，“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”正是对全科医学最好的诠释：“像我一样的全科医生还有很多，2019年和我一样经历过5年本科教育+3年规培生涯的甘肃订单定向全科医生们，都履约回到当地卫生院开展全科工作，认真践行健康守门人的承诺。正是每位患者的肯定，点燃了我扎根基层的激情，坚定了我服务基层的决心。”

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