女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检:腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。为明确诊断应首选下列哪项检查

试卷相关题目

• 1女性，22岁，解黏液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体:一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。下列这些病史中最有诊断意义的是

  A.不洁饮食史

  B.过敏史

  C.盗汗、午后低热史

  D.家族史

  E.腹部手术史

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• 2男性，45岁。原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。为明确诊断，下列哪项检查最有价值

  A.大便隐血试验

  B.X线胃肠钡餐检查

  C.胃液分析

  D.胃镜检查

  E.剖腹探查

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• 3男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来中上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm*3.0cm龛影，边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。本例最可能诊断为

  A.胃溃疡出血

  B.胃溃疡合并息肉

  C.胃溃疡合并慢性胃炎

  D.胃溃疡恶变

  E.胃溃疡合并幽门梗阻

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• 4男性，46岁。确诊胃癌后行手术治疗，见胃窦部1.2cm×l.2cm腔内肿块，胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。本例属下列哪一种胃癌

  A.早期胃癌

  B.中晚期胃癌

  C.晚期胃癌

  D.小胃癌

  E.微小胃癌

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• 5男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm*2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是

  A.胃小弯溃疡

  B.胃癌

  C.胃肉瘤

  D.胃溃疡合并真菌感染

  E.胃原发性淋巴瘤

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• 6女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检:腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+)，血白细胞7.2*109/L，中性粒细胞0.75(75%)，淋巴细胞0.25(25%)。最可能的诊断是什么

  A.脏器穿孔

  B.自发性腹膜炎

  C.肝硬化腹水

  D.结核性腹膜炎

  E.腹膜癌病

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• 7女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核，首选的检查是

  A.腹水常规检查

  B.腹水培养结核菌

  C.腹水动物接种

  D.腹腔镜检查

  E.腹膜活检

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• 8女性，40岁，间断腹泻5〜6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。对疾病诊断最有意义的检查是

  A.上消化道造影

  B.结肠镜

  C.消化道B超

  D.腹部X线片

  E.血常规、红细胞沉降率、血清白蛋白

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• 9男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2~3次，糊状，无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是

  A.慢性阑尾炎

  B.克隆病

  C.溃疡性结肠炎

  D.结肠癌

  E.肠结核

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• 10患者，女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4〜5次/d，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是

  A.细菌性痢疾

  B.肠道菌群失调

  C.肠易激综合征

  D.溃疡性结肠炎

  E.结肠癌

  F.Crohn病

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