案例：女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核，下列检查对确诊最有意义的是

试卷相关题目

• 1案例：女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核，首选的检查是

  A.腹水常规检查

  B.腹水培养结核菌

  C.腹水动物接种

  D.腹腔镜检查

  E.腹膜活检

  开始考试点击查看答案
• 2案例：女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检:腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+)，血白细胞7.2*109/L，中性粒细胞0.75(75%)，淋巴细胞0.25(25%)。若腹水检查为渗出液，下列何项检查对诊最简便而有价值

  A.腹水鲎试验

  B.腹水浓缩涂片找致病菌

  C.腹水结核杆菌培养

  D.腹水腺苷脱氨酶测定

  E.抗生素治疗试验

  开始考试点击查看答案
• 3案例：女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检:腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+)，血白细胞7.2*109/L，中性粒细胞0.75(75%)，淋巴细胞0.25(25%)。为明确诊断应首选何种检查

  A.肝功能检查

  B.胃肠钡餐造影

  C.钡剂灌肠检查

  D.腹水检查

  E.腹部B型超声波检查

  开始考试点击查看答案
• 4案例：女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检:腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+)，血白细胞7.2*109/L，中性粒细胞0.75(75%)，淋巴细胞0.25(25%)。最可能的诊断是什么

  A.脏器穿孔

  B.自发性腹膜炎

  C.肝硬化腹水

  D.结核性腹膜炎

  E.腹膜癌病

  开始考试点击查看答案
• 5案例：女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检:腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。若胃肠钡餐检查回盲部有线样征，应考虑何诊断

  A.肠结核

  B.克隆病

  C.溃疡性结肠炎

  D.慢性阑尾炎

  E.回盲部肿瘤

  开始考试点击查看答案
• 6案例：女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核，对于该患者目前最重要的治疗方法是

  A.手术清除病灶

  B.大量抽腹水

  C.卧床休息，加强营养

  D.正规全身抗痨加局部抗痨

  E.腹腔内注入糖皮质激素

  开始考试点击查看答案
• 7案例：女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核，正规抗痨治疗2周腹水消退效果不佳，拟加用糖皮质激素。下列有关结核性腹膜炎使用糖皮质激素的叙述不正确的是

  A.可减轻全身中毒症状

  B.减少渗出和促进腹水吸收

  C.防止或减轻腹腔粘连

  D.宜短期应用

  E.应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量

  开始考试点击查看答案
• 8案例：女性，40岁，间断腹泻5~6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。对疾病诊断最有意义的检查是

  A.上消化道造影

  B.结肠镜

  C.消化道B超

  D.腹部X线片

  E.血常规、红细胞沉降率、血清白蛋白

  开始考试点击查看答案
• 9案例：女性，40岁，间断腹泻5~6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。最可能的诊断是

  A.肠结核

  B.溃疡性结肠炎

  C.Crohn病

  D.直肠癌

  E.急性细菌性痢疾

  开始考试点击查看答案
• 10案例：男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2~3次，糊状，无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病最可能的诊断是

  A.慢性阑尾炎

  B.克隆病

  C.溃疡性结肠炎

  D.结肠癌

  E.肠结核

  开始考试点击查看答案