案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，-最需题库

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1案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音尤进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。二尖瓣狭窄示最早期的血流动力学改变为
A.肺动脉高压
B.左心房压力增高
C.右心房压力增高
D.左心室增大
E.左心室缩小
F.右心室增大
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2案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音尤进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。心房颤动最常发生于
A.冠心病
B.高血压心脏病
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.老年
E.缩窄性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎
F.甲亢性心脏病
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3案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音尤进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。患者应考虑的诊断有
A.先天性心脏病
B.梗阻性肥厚型心脏病
C.风湿性心脏病
D.心房颤动
E.二尖瓣狭窄
F.期前收缩
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4案例：男性，65岁，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155/100mmHg，两肺可闻及干、湿性啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房颤动，心室率142次/分。夜间阵发性呼吸困难的发生机制是
A.夜间迷走神经张力过高
B.夜间交感神经张力过高
C.肺活量减少
D.小气管收缩
E.平卧位血液重新分配
F.肺活量增大
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5案例：男性，65岁，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155/100mmHg，两肺可闻及干、湿性啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房颤动，心室率142次/分。下列哪些因素可导致心功能不全的再发
A.肺梗死
B.严重贫血
C.呼吸道感染
D.情绪激动
E.急性心肌缺血发作
F.限钠摄入
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6案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音尤进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。应进一步进行哪些检查
A.心电图
B.胸片
C.超声心动图
D.放射性核素
E.右心导管
F.左心导管
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7案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音尤进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。如要明确病因和了解病情活动，应进行哪些检查
A.超声心动图
B.抗DNA酶B
C.ESR
D.抗“0”
E.CRP
F.心电图
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8案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音尤进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。应如何处理(提示：患者心电图示快速性心房颤动）
A.地高辛
B.美西律
C.氢氯噻嗪
D.美托洛尔
E.口服维拉帕米
F.电复律
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9案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音尤进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。超声心动图示：二尖瓣口面积为0.54cm2未见异常回声，下列哪些治疗最合适
A.洋地黄
B.利尿剂
C.抗心律失常药
D.经皮二尖瓣球囊成形术
E.二尖瓣交界分离术
F.补充钾盐
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10案例：女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次/分，血压90/60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次/分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2cm，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。该患者最可能的心律失常是
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.房性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
F.室上性心动过速
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案例：男性，28岁，劳累后心悸气促10年，加重1周入院。查体：心率110次/分，心音强弱不一，心律快慢不等，第一心音尤进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及隆隆样杂音。下列哪些心脏病心尖部不会出现舒张期杂音

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