下列哪些是病毒性心肌炎的临床表现

试卷相关题目

• 1病毒性心肌炎可能出现的超声心动图改变有

  A.超声心动图未见异常

  B.左心室整体收缩活动减弱

  C.左心室室壁弥漫性增厚

  D.左心室内径正常上限

  E.左心室室壁活动异常

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• 2急性心肌炎频发室性期前收缩，可选用

  A.利多卡因

  B.异丙肾上腺素

  C.美西律（慢心律）

  D.胺碘酮

  E.以上均正确

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• 3急性病毒性心肌炎出现下列哪种情况为应用激素指征

  A.休克

  B.高热不退

  C.高度房室传导阻滞

  D.伴发心力衰竭

  E.以上均不对

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• 4病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是

  A.房性期前收缩

  B.室性心律失常

  C.房室传导阻滞

  D.心房颤动

  E.室上性心动过速

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• 5男性，20岁，发热流涕2周，呼吸困难1周入院，查体心脏扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样3级杂音，诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全，经治疗心功能改善，当心衰纠正后下列哪项有利于诊断

  A.心脏大小与杂音强度不变

  B.心脏缩小，杂音强度不变

  C.心脏大小不变，杂音减轻

  D.心脏缩小，杂音减轻

  E.心脏缩小，杂音增强

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• 6病理性Q波可见于下列哪些疾病

  A.心肌炎

  B.心肌病

  C.高血压病

  D.心肌梗死

  E.心包炎

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• 7病毒性心肌炎的临床表现包括

  A.患者病情相差较大，轻者可无症状，重者可因严重心律失常而猝死

  B.患者可出现心肌梗死的症状

  C.患者常有心悸、气短，但活动后反而好转

  D.可出现各种类型心律失常

  E.查体发现有与体温不相称的心动过速

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• 8以下哪项指标对病毒性心肌炎的诊断价值不大

  A.血清肌钙蛋白（T或I）增高

  B.血清心肌肌酸激酶（CK-MB）增高

  C.血清肌红蛋白含量增加

  D.血沉加快

  E.血清柯萨奇病毒的中和抗体滴度增高

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• 9关于急性病毒性心肌炎的发病机制，下列说法正确的是

  A.病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露，通过激活自身反应性T淋巴细胞，诱导抗心肌抗体产生，保护心肌组织免受病毒进一步损害

  B.病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体，从而清除外周血中的病毒

  C.感染急性期，病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死

  D.病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制，可以直接损伤心肌结构和功能，并可激活免疫反应而间接损伤心肌

  E.抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时，本身也损伤了心肌细胞；因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应，保护心肌组织

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• 10案例：男性，26岁。一周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2~V6导联ST段抬高。该疾病最可能的诊断是

  A.心绞痛

  B.扩张型心疾病

  C.急性心包炎

  D.心肌炎

  E.感染性心内膜炎

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