案例：男性，20岁，3周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。查体：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。关于病毒性心肌炎的治疗正确的是

试卷相关题目

• 1案例：男性，20岁，3周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。查体：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。确诊病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是

  A.白细胞中等度增高

  B.心肌酶学的变化

  C.急性期心包穿刺液中检测出病毒

  D.红细胞沉降率增快

  E.尿蛋白阳性

  F.CRP增高

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• 2案例：男性，20岁，3周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。查体：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。诊断最可能为

  A.急性风湿热

  B.病毒性心肌炎

  C.结核性心包积液

  D.冠心病心衰

  E.梗阻性肥厚型心肌病

  F.急性心肌梗死

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• 3案例：男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3个月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。超声心动图提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。本病最重要的病因是

  A.家族遗传

  B.风湿热

  C.持续性病毒感染

  D.药物作用

  E.神经系统受体异常

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• 4案例：男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3个月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。超声心动图提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。该病的治疗原则为

  A.针对充血性心力衰竭治疗

  B.抗病毒治疗

  C.提高机体免疫力

  D.抗风湿治疗

  E.抗凝扩冠治疗

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• 5案例：男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3个月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。超声心动图提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。最可能的病因是

  A.风心病二尖瓣关闭不全

  B.扩张型心肌病

  C.心包积液

  D.心肌炎

  E.冠心病

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• 6案例：男性，20岁，3周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。查体：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。急性病毒性心肌炎下列情况主张使用糖皮质激素

  A.心室率快

  B.房室传导阻滞

  C.难治性心力衰竭

  D.重症患者

  E.年轻患者

  F.发热时

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