亚急性感染性心内膜炎，行急诊人工瓣膜置换的指征是

试卷相关题目

• 1亚急性感染性心内膜炎青壮年常发生于

  A.扩张型心肌病

  B.冠心病

  C.结缔组织瓣膜病

  D.风湿性主动脉瓣关闭不全

  E.退行性瓣膜病

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• 2女性，40岁，心悸、气促3年。关节痛，发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及肋下lcm，尿蛋白（++），尿中红细胞5~10个/HP。杵状指。最可能诊断是

  A.风心病合并亚急性细菌性心内膜炎

  B.肾小球肾炎

  C.肾盂肾炎

  D.上呼吸道感染

  E.风湿活动

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• 3下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现

  A.指甲下出血

  B.Roth点

  C.Osler结节

  D.Janeway损害

  E.蝶形红斑

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• 4亚急性感染性心内膜炎由于持续性菌血症，刺激细胞和体液介导的免疫系统可引起

  A.SLE

  B.肾小球肾炎

  C.肺炎

  D.心力衰竭

  E.脑梗死

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• 5关于亚急性感染性心内膜炎，哪一项是错误的

  A.伴发于二尖瓣、主动脉瓣病变者多于肺动脉瓣和三尖瓣

  B.伴发于关闭不全病变者多于狭窄病变者

  C.伴发于晚期病变者多于早期病变者

  D.伴发于心房颤动者少于无心房颤动者

  E.伴发于有心功能不全者少于无心功能不全者

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• 6早期应用大剂量长疗程杀菌剂治疗亚急性感染性心内膜炎的理由是

  A.保持较高和稳定的血药浓度

  B.消灭血中流动致病菌

  C.消灭隐藏在脾脏内的致病菌

  D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌

  E.减少栓塞，降低血沉

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• 7除下列哪一项外，其他各项均为亚急性细菌性心内膜炎时血培养为阴性的原因

  A.瓣膜赘生物脱落

  B.培养观察期不足2周

  C.每次血标本量过少

  D.血培养前已用过抗生素

  E.没作需氧及厌氧两种培养

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• 8以下哪一项不是感染性心内膜炎的周围体征

  A.瘀点

  B.心脏杂音

  C.Roth斑

  D.Osler结

  E.Janeway损害

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• 9男性，42岁，低热2周，心悸、气促、出汗、食欲不振、关节痛，查体：面色苍白，肺清，心尖部2级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，杵状指。应首先做何处理

  A.洋地黄

  B.阿司匹林

  C.大剂量青霉素

  D.血培养

  E.观察体温

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• 10下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎

  A.心房颤动

  B.期前收缩

  C.心脏扩大

  D.新出现病理杂音

  E.原有的病理杂音强度增加2级以上，或杂音的性质、强度突然改变

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