女性，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是

试卷相关题目

• 1可闻及心包摩擦音的疾病是

  A.右心哀竭

  B.严重贫血

  C.急性心肌梗死

  D.甲状腺功能亢进

  E.主动脉瓣关闭不全

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• 2哪种疾病不会出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.左心房黏液瘤

  C.扩张型心肌病

  D.肺动脉瓣狭窄

  E.重度贫血

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• 3男性，18岁，入学体检时发现血压150/86mmHg，无自觉不适。就诊时测血压左上肢为150/82mmHg，右上肢152/84mmHg。请问下一步检查是

  A.胸部X线透视

  B.测量双下肢血压

  C.血液电解质

  D.心电图

  E.超声心动图

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• 4区别AS和HCM的体格检查中正确的是

  A.应用硝酸甘油后AS杂音减弱，HCM的杂音增强

  B.室性期前收缩后HCM的脉压下降，AS的脉压增强

  C.站立时AS的杂音和HCM的杂音减弱

  D.Valsalva动作时，AS和HCM的杂音减弱

  E.站立时AS的杂音减弱，HCM的杂音增强

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• 5引起颈静脉怒张的常见原因不包括

  A.肺水肿

  B.右心衰竭

  C.缩窄性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎

  D.心包积液

  E.上腔静脉阻塞综合征

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• 6通常只在儿童或青少年可听到的心音是

  A.第一心音

  B.第二心音

  C.第三心音

  D.第四心音

  E.额外心音

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• 7下列关于杂音变化及传导的叙述哪些是正确的

  A.二尖瓣狭窄：杂音局限，左侧卧位较清楚

  B.二尖瓣关闭不全：后瓣损害为主时，杂音向腋下及背部传导

  C.三尖瓣关闭不全：杂音吸气时增强

  D.主动脉瓣狭窄：杂音喷射性，向颈部传导

  E.以上均正确

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• 8可造成双下肢水肿的原因是

  A.左心衰

  B.右心衰

  C.舒张性心力衰竭

  D.肾实质疾病

  E.心包积液

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• 9水冲脉、枪击音及毛细血管搏动征可见于

  A.重度贫血

  B.动脉导管未闭

  C.主动脉瓣关闭不全

  D.二尖瓣关闭不全

  E.相对性肺动脉瓣关闭不全

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• 10下列哪些情况可出现奇脉

  A.心包积液

  B.缩窄性心血管系统疾病相关诊治知识、进展及常见疾病-心包炎

  C.限制型心肌病

  D.急性心肌梗死

  E.以上均正确

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