案例：患者，女，21岁，大学生。近半月来自觉心慌，口干，尿频，出汗多，特别怕热，大便次数多，而且易怒。下列最有助于该患者的诊断的检查是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女，21岁，大学生。近半月来自觉心慌，口干，尿频，出汗多，特别怕热，大便次数多，而且易怒。在病史和体格检查方面，最不易发现的是

  A.手抖

  B.舌颤

  C.腱反射亢进

  D.月经过多

  E.甲状腺肿大

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• 2案例：女性，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射入混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6~9.0mmol/L。最可能的情况是

  A.Somogyi或黎明现象

  B.晚餐主食过多或过少

  C.未加口服降糖药物

  D.餐后血糖控制不住

  E.存在胰岛素抵抗

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• 3案例：女性，38岁。糖尿病12年，每日皮下注射入混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6~9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是

  A.多次测定空腹血糖

  B.多次测定餐后血糖

  C.测定糖化血红蛋白

  D.夜间血糖监测

  E.口服葡萄糖耐量试验

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• 4案例：患者，男性，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。为明确诊断，应首先进行的检查项目是

  A.头颅CT、血糖测定

  B.肌电图及血电解质测定

  C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定

  D.血气分析及血电解质测定

  E.血电解质测定及甲状腺功能测定

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• 5案例：患者，男性，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是

  A.脑栓塞

  B.运动神经元病

  C.重症肌无力

  D.呼吸性碱中毒

  E.血钾异常

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• 6案例：患者，女，21岁，大学生。近半月来自觉心慌，口干，尿频，出汗多，特别怕热，大便次数多，而且易怒。如果这位患者T3、T4升高，TSH明显低于正常值，那么最可能的诊断是

  A.亚急性甲状腺炎

  B.垂体性甲亢

  C.Plummer病

  D.Graves病

  E.桥本甲状腺炎

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• 7案例：患者，女，21岁，大学生。近半月来自觉心慌，口干，尿频，出汗多，特别怕热，大便次数多，而且易怒。选择口服抗甲状腺药物治疗，疗程应该是

  A.2年

  B.3个月

  C.半年

  D.1个月

  E.5年

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• 8案例：患者，女，32岁。发现颈前肿大已2年，无甲亢症状，TT3、TT4正常，甲状腺Ⅱ度肿大，右大于左，表面似有小结节，无压痛。下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助

  A.甲状腺I131率

  B.甲状腺摄碘率

  C.T3抑制试验

  D.甲状腺自身抗体测定

  E.甲状腺细针穿刺做细胞学检查

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• 9案例：患者，女，32岁。发现颈前肿大已2年，无甲亢症状，TT3、TT4正常，甲状腺Ⅱ度肿大，右大于左，表面似有小结节，无压痛。为确诊患者有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎，你选用下列何项检查

  A.抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体

  B.甲状腺I131扫描

  C.血浆TSH测定

  D.甲状腺细针穿刺活检

  E.促甲状腺自身抗体测定

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• 10案例：患者，女，28岁。近一周来发现甲状腺大，消瘦，乏力。下述询问病史材料，最支持本病诊断的是下列哪一项

  A.心悸

  B.易怒

  C.腹泻

  D.多食、消瘦

  E.乏力

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