案例：患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检-最需题库

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1案例：患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L(正常值：3.9~6.1mmol/L)，餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值：小于7.8mmol/L)，糖化血红蛋白7.1%(正常值：4.8%~6.0%)。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。该患者进行糖尿病治疗，应首选的药物是
A.胰岛素
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.胰岛素+二甲双胍
E.罗格列酮+二甲双胍
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2案例：患者，女，20岁。近半月来自觉心慌、口干、尿频、出汗多，特别怕热，大便次数多，而且易怒。选择口服抗甲状腺药物治疗，疗程应该是
A.2年
B.3月
C.半年
D.1月
E.5年
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3案例：患者，女，20岁。近半月来自觉心慌、口干、尿频、出汗多，特别怕热，大便次数多，而且易怒。如果这位患者T3、T4升高，TSH明显低于正常值，那么最可能的诊断是
A.亚急性甲状腺炎
B.垂体性甲亢
C.plummer病
D.Graves病
E.桥本甲状腺炎
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4案例：患者，女，20岁。近半月来自觉心慌、口干、尿频、出汗多，特别怕热，大便次数多，而且易怒。下列最有助于该患者的诊断的检查是
A.心电图
B.TRH兴奋试验
C.吸碘率
D.尿常规
E.T3、T4测定
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5案例：患者，女，20岁。近半月来自觉心慌、口干、尿频、出汗多，特别怕热，大便次数多，而且易怒。在病史和体格检查方面，最不易发现的是
A.手抖
B.舌颤
C.腱反射亢进
D.月经过多
E.甲状腺肿大
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6案例：患者，男，66岁。体检发现血糖高前来就诊，有磺胺药过敏史，体型肥胖。医师处方二甲双胍片（0.5g，tid)控制血糖。二甲双胍片的适宜服用时间是
A.餐前半小时
B.随餐服用
C.餐后半小时
D.餐后2小时
E.空腹服用
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7案例：患者，男，66岁。体检发现血糖高前来就诊，有磺胺药过敏史，体型肥胖。医师处方二甲双胍片（0.5g，tid)控制血糖。该患者复诊发现糖耐量异常及餐后血糖升高，单药控制未达标，建议联合应用的降糖药是
A.格列喹酮
B.格列本脲
C.胰岛素
D.阿卡波糖
E.罗格列酮
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8案例：患者，男，66岁。体检发现血糖高前来就诊，有磺胺药过敏史，体型肥胖。医师处方二甲双胍片（0.5g，tid)控制血糖。联合用药应注意监测的主要不良反应是
A.光敏反应
B.低血糖反应
C.糖尿病酮症酸中毒
D.急性胰腺炎
E.尿路感染
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9案例：患者女，68岁。身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106/60Hg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能包括
A.失血性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
F.神经源性休克
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10案例：患者女，68岁。身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106/60Hg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。下述指标对判断休克的严重程度很重要的是
A.动脉压
B.心排血量
C.总外周阻力
D.中心静脉压
E.尿量
F.休克指数
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