案例：女，17岁。疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年，易饿，体重下降11kg，月经量减少，经期仅1〜2天。查体：BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无触痛。明确诊断的主要检査是

试卷相关题目

• 1案例：女，17岁。疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年，易饿，体重下降11kg，月经量减少，经期仅1〜2天。查体：BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无触痛。该患者最可能的诊断是

  A.亚急性甲状腺炎

  B.糖尿病

  C.单纯性甲状腺肿

  D.自主神经功能紊乱

  E.Graves病

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• 2案例：男，28岁。心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2～3次，不成形。体重下降5kg，1周前诊断为甲状腺功能亢进症，尚未治疗，昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动。为避免再次出现下肢不能活动，甲亢治疗应采用

  A.抗甲状腺药物

  B.放射性碘

  C.肾上腺皮质激素

  D.立即行甲状腺手术

  E.复方碘溶液

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• 3案例：男，28岁。心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2～3次，不成形。体重下降5kg，1周前诊断为甲状腺功能亢进症，尚未治疗，昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动。下肢不能活动的紧急处理是

  A.口服大剂量β受体阻滞剂

  B.静脉补钾

  C.口服丙硫氧嘧啶

  D.注射B族维生素

  E.静脉滴注氢化可的松

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• 4案例：男，28岁。心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2～3次，不成形。体重下降5kg，1周前诊断为甲状腺功能亢进症，尚未治疗，昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动。为明确下肢不能活动的原因首先应测定

  A.血钠

  B.血镁

  C.血糖

  D.血钾

  E.血钙

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• 5案例：女，42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体：BP80/50mmHg皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。最有助于诊断的检查是

  A.肝功能检查

  B.胰腺MRI

  C.糖化血红蛋白

  D.垂体激素检查

  E.肾上腺CT

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• 6案例：女，17岁。疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年，易饿，体重下降11kg，月经量减少，经期仅1〜2天。查体：BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无触痛。最可能的检查结果是

  A.FT3及FT4升高

  B.TSH升高

  C.甲状腺摄131碘降低

  D.继发性垂体功能降低

  E.血糖升高

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• 7案例：女，8岁。3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+)，大量红细胞，管型1〜2/HP，ASO升高，红细胞沉降率增快，血补体C3下降。首选的降压药是

  A.卡托普利

  B.二氮嗪

  C.硝苯地平

  D.哌唑嗪

  E.硝普钠

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• 8案例：女，8岁。3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+)，大量红细胞，管型1〜2/HP，ASO升高，红细胞沉降率增快，血补体C3下降。应限制钠盐摄入直到

  A.红细胞沉降率正常

  B.尿常规正常

  C.水肿消退，血压正常

  D.补体恢复正常

  E.肉眼血尿消失

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• 9案例：女，8岁。3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白（+)，大量红细胞，管型1〜2/HP，ASO升高，红细胞沉降率增快，血补体C3下降。血补体C3恢复正常的时间多为起病后

  A.12〜24周

  B.4〜8周

  C.8〜12周

  D.2〜4周

  E.1〜2周

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• 10案例：男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP160/110mmHg，BMI28，心肺查体无阳性发现。首选的降血糖药物是

  A.阿卡波糖

  B.瑞格列奈

  C.罗格列酮

  D.二甲双胍

  E.格列本脲

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