11案例:患者,男,15岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。本患者治疗首选的是下列哪一项
A.抗生素+激素+肝素
B.雄性激素+抗生素+血小板输注
C.环孢菌素+抗生素+G-CSF
D.联合化疗+抗生素
E.自体骨髓移植
开始考试练习点击查看答案12案例:患者,女,16岁。经骨髓及细胞化学染色确诊急性淋巴细胞白血病,用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检査:体温正常,颈项强直,右侧轻度面瘫。本例最可能的诊断是
A.中枢神经系统感染
B.合并颅内出血
C.化疗药物毒副作用
D.中枢神经系统白血病
E.合并脑梗死
开始考试练习点击查看答案13案例:患者,女,16岁。经骨髓及细胞化学染色确诊急性淋巴细胞白血病,用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检査:体温正常,颈项强直,右侧轻度面瘫。欲明确诊断,具决定性意义的检查是
A.脑脊液生化检查
B.头颅CT检查
C.脑脊液细菌培养
D.脑脊液隐球菌抗体检查
E.脑脊液常规检查
开始考试练习点击查看答案14案例:患者,男,14岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.16,淋巴细胞0.84,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。诊断最可能是
A.普通型再生障碍性贫血
B.败血症合并DIC
C.急性粒细胞缺乏症
D.急性早幼粒细胞白血病
E.重型再生障碍性贫血
开始考试练习点击查看答案15案例:患者,男,14岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.16,淋巴细胞0.84,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查
A.骨髓细胞染色体检查
B.ECT骨成像
C.骨髓象检查
D.血培养致病菌+药敏试验
E.凝血功能检查
开始考试练习点击查看答案16案例:患者,男,14岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.16,淋巴细胞0.84,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。此患者病史方面应补充
A.现病史
B.有害物质接触史
C.既往病史
D.生长发育史
E.家族史
开始考试练习点击查看答案17案例:患者,男,14岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.16,淋巴细胞0.84,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。治疗首选的是
A.抗生素+激素+肝素
B.雄性激素+抗生素+血小板输注
C.环孢菌素+抗生素+G-CSF
D.联合化疗+抗生素
E.自体骨髓移植
开始考试练习点击查看答案18案例:患者男,62岁。因腹胀、食欲不振1个月入院,查体:贫血貌。叶酸测定5.01μmol/L,查Hb65g/L,RBC1.0×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L。目前应考虑的贫血是
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.失血性贫血
开始考试练习点击查看答案19案例:患者男,62岁。因腹胀、食欲不振1个月入院,查体:贫血貌。叶酸测定5.01μmol/L,查Hb65g/L,RBC1.0×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L。为寻求病因,最应做的检查是
A.复查血常规
B.网织红细胞
C.消化道检查
D.铁蛋白测定
E.骨髓常规
开始考试练习点击查看答案20案例:女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。若确诊首先应进行
A.骨髓象检查
B.血vWF测定
C.PT测定
D.D-二聚体测定
E.血小板相关抗体测定
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