71案例:男,70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体:轻度贫血,腹部压痛,实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,PLT156×109/L,血清总蛋白108g/L,清蛋白30g/L,血肌酐177μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45,腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。根据目前的临床资料及Durie和Salmon临床分期标准,该患者最可能的临床分期是
A.Ⅲ期A组
B.I期B组
C.Ⅲ期B组
D.Ⅱ期A组
E.Ⅱ期B组
开始考试练习点击查看答案72案例:男,70岁。乏力、腰痛半个月。既往体健。查体:轻度贫血,腹部压痛,实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,PLT156×109/L,血清总蛋白108g/L,清蛋白30g/L,血肌酐177μmol/L。骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45,腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者疾病最可能的类型是
A.轻链型
B.不分泌型
C.IgE型
D.IgG型
E.IgD型
开始考试练习点击查看答案73案例:患者,女性,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列哪种贫血最有可能
A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.遗传性铁粒幼细胞贫血
E.巨幼细胞贫血
开始考试练习点击查看答案74案例:患者,女性,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。考虑治疗措施时应首选
A.输血
B.糖皮质激素
C.脾切除
D.叶酸
E.维生素B12
开始考试练习点击查看答案75案例:患者,男性,62岁。因为患有胃癌而接受了胃大部切除术。术后患者出现贫血症状。造成贫血的直接原因是由于哪种物质的吸收出现了障碍
A.维生素B12
B.维生素A
C.叶酸
D.钙离子
E.铁离子
开始考试练习点击查看答案76案例:患者,男性,62岁。因为患有胃癌而接受了胃大部切除术。术后患者出现贫血症状。其贫血属于哪种类型
A.再生障碍性贫血
B.地中海贫血
C.巨幼细胞贫血
D.缺铁性贫血
E.镰刀型贫血
开始考试练习点击查看答案77案例:患者,男性,13岁。自出生后反复出现发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛、脾大,并伴有黄疸和胆结石,生长及发育明显迟于同龄人。血液学检查发现红细胞呈镰刀形。该患者血红蛋白分子中氨基酸替换及位置是
A.血红蛋白β链第6位氨基酸缬氨酸被谷氨酸所代替
B.血红蛋白β链第6位氨基酸谷氨酸被缬氨酸所代替
C.血红蛋白α链第6位氨基酸谷氨酸被缬氨酸所代替
D.血红蛋白α(链第4位氨基酸谷氨酸被缬氨酸所代替
E.血红蛋白β链第4位氨基酸谷氨酸被缬氨酸所代替
开始考试练习点击查看答案78案例:患者,男性,13岁。自出生后反复出现发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛、脾大,并伴有黄疸和胆结石,生长及发育明显迟于同龄人。血液学检查发现红细胞呈镰刀形。此种贫血的根本病因是
A.基因移位
B.染色体异常
C.基因突变
D.蛋白质空间结构异常
E.蛋白质的先天性缺失
开始考试练习点击查看答案79案例:患者,男性,13岁。自出生后反复出现发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛、脾大,并伴有黄疸和胆结石,生长及发育明显迟于同龄人。血液学检查发现红细胞呈镰刀形。与该种贫血同属于“分子病”的疾病是
A.蚕豆病
B.疯牛病
C.地中海贫血
D.白化病
E.苯丙酮尿症
开始考试练习点击查看答案80案例:患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养、发育较差,反应迟钝,皮肤、黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟2cm×3cm,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低。该患儿正确的诊断是
A.生理性贫血
B.地中海贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性巨幼细胞贫血
E.感染性贫血
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