1肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症,病理性朗格汉斯细胞的特征包括
A.细胞内含有皱褶的不规则囊状核
B.起源于B淋巴细胞
C.细胞膜表面CD1a、CD68抗原、S-100蛋白、1a样抗原等阳性
D.细胞膜表面CD15阳性
E.电镜下可见胞质内有Birbeck颗粒
开始考试练习点击查看答案2案例:男性,25岁,反复咳嗽、咳痰、发热1月余,有吸烟史7年。抗感染治疗无效。查体:两肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。辅助检查:白细胞11.4×109/L、中性粒细胞0.763、血沉:31mm/h,其他均(-)。HRCT示两上、中肺可见弥漫性分布的小囊腔及结节影,纵隔淋巴结不大,血管前间隙可见软组织肿块影,胸片提示出现气胸。最可能的诊断是
A.支气管扩张
B.淋巴管平滑肌瘤病
C.结节病
D.肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E.肺结核
开始考试练习点击查看答案3案例:男性,25岁,反复咳嗽、咳痰、发热1月余,有吸烟史7年。抗感染治疗无效。查体:两肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。辅助检查:白细胞11.4×109/L、中性粒细胞0.763、血沉:31mm/h,其他均(-)。HRCT示两上、中肺可见弥漫性分布的小囊腔及结节影,纵隔淋巴结不大,血管前间隙可见软组织肿块影,胸片提示出现气胸。确诊还需做的检查是
A.支气管肺泡灌洗
B.PPD皮试
C.开胸肺活检
D.纤维支气管镜检查
E.肺功能
开始考试练习点击查看答案4案例:男性,25岁,反复咳嗽、咳痰、发热1月余,有吸烟史7年。抗感染治疗无效。查体:两肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。辅助检查:白细胞11.4×109/L、中性粒细胞0.763、血沉:31mm/h,其他均(-)。HRCT示两上、中肺可见弥漫性分布的小囊腔及结节影,纵隔淋巴结不大,血管前间隙可见软组织肿块影,胸片提示出现气胸。该病首选的药物治疗是
A.异烟肼
B.糖皮质激素
C.甲氨蝶呤
D.广谱抗生素
E.氟康唑
开始考试练习点击查看答案5案例:男性,30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月,加重1个月入院。查体:全身浅表淋巴结未肿大,心率82次/分,双肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT示双肺大量条索状及小结节影,囊状影,伴广泛间质纤维化改变。患者初步诊断是
A.特发性肺纤维化
B.淋巴管平滑肌瘤病
C.肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症
D.肺囊性纤维化
E.结节病
开始考试练习点击查看答案6案例:男性,30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月,加重1个月入院。查体:全身浅表淋巴结未肿大,心率82次/分,双肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT示双肺大量条索状及小结节影,囊状影,伴广泛间质纤维化改变。针对鉴别诊断,急需完善的检查是
A.肺功能
B.SACE
C.开胸肺活检
D.纤维支气管镜检查
E.痰找抗酸杆菌
开始考试练习点击查看答案7案例:男性,30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月,加重1个月入院。查体:全身浅表淋巴结未肿大,心率82次/分,双肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT示双肺大量条索状及小结节影,囊状影,伴广泛间质纤维化改变。该病首选的治疗措施是
A.抗结核治疗
B.全身化疗
C.戒烟
D.广谱抗生素
E.糖皮质激素
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