呼吸内科副主任、主任医师资格考试_慢性阻塞性肺疾病

试卷预览

• 61男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助

  A.肋间隙增宽

  B.辅助肌参与呼吸运动

  C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小

  D.心脏相对浊音界缩小

  E.叩诊过清音

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• 62男性，60岁，吸烟史40年，登楼梯气急5年，对诊断肺气肿最有意义指标是

  A.动脉血氧分压下降

  B.心电图呈低电压

  C.最大通气量小于预计值80%

  D.残气量/肺总量大于40%

  E.流速-容量曲线减低

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• 63慢性支气管炎、肺气肿的主要症状，下列叙述哪项是错误的

  A.咳嗽

  B.咳白色黏痰

  C.活动后气短

  D.喘息

  E.反复咯血

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• 64COPD分期中FEV1特点为

  A.中度：50%小于等于FEV1小于80%预计值

  B.轻度：FEV1大于等于80%预计值

  C.重度：30%小于等于FEV1小于50%预计值

  D.极重度：FEV1小于30%预计值

  E.无变化

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• 65慢性阻塞性肺气肿引起呼吸衰竭的因素包括下列哪几项

  A.常由于呼吸道感染或不适当使用镇静剂所诱发

  B.通气/血流比值失调

  C.弥散功能障碍

  D.肺泡通气不足

  E.肺动静脉分流

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• 66慢性阻塞性肺气肿可发现哪组体征

  A.桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动减弱

  B.触诊语颤减弱或消失

  C.叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移

  D.肺泡呼吸音减弱，呼气延长

  E.触觉语颤增强

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• 67阻塞性肺气肿后期的病理及病理生理改变是

  A.肺组织血管床大量减少

  B.主支气管阻塞

  C.导致生理无效腔气量增大

  D.引起肺内动静脉分流

  E.肺泡与毛细血管间的气体弥散面积减少

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• 68慢性阻塞性肺气肿常见的并发症是

  A.肺心病

  B.肺癌

  C.自发性气胸

  D.咯血

  E.肺不张

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• 69可引起COPD急性加重的因素有

  A.吸烟

  B.冷空气刺激

  C.细菌感染

  D.病毒感染

  E.衣原体感染

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• 70肺气肿患者肺功能检查常提示有

  A.阻塞性通气功能障碍

  B.限制性通气功能障碍

  C.弥散功能降低

  D.气道阻力升高

  E.支气管激发试验阳性

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