81案例：女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2日胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提问：该例临床诊断结核性胸膜炎，下列哪些检查可辅助此诊断
A.胸腔积液中发现抗酸杆菌
B.胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）增高大于45U/L
C.胸腔积液乳酸脱氢酶（LDH）增高大于500U/L
D.胸腔积液间皮细胞增高
E.结核菌素皮试强阳性
F.胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势
开始考试练习点击查看答案82案例：女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2日胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：本例胸腔积液中发现抗酸杆菌，胸腔积液ADA增高，大于45U/L，确诊为结核性胸膜炎。提问：此病治疗应采取
A.标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗
B.与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长
C.应用利尿剂
D.加强营养，注意休息
E.抽胸腔积液（早期每周2次）
F.包裹性积液结合X线及超声定位穿刺
开始考试练习点击查看答案83案例：女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2日胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：患者为中等量胸腔积液，需胸腔穿刺抽液。提问：胸腔穿刺注意事项
A.每周抽液2～3次
B.胸腔穿刺需大量快速抽液，每次抽液大于1000ml
C.过快、过量抽液可发生复张性肺水肿或循环衰竭
D.发生“胸膜反应”可安慰患者同时继续抽液
E.发生“胸膜反应”立即停止抽液
F.发生复张性肺水肿后应立即吸氧，控制液体入量，酌情应用糖皮质激素及利尿剂
开始考试练习点击查看答案84案例：女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2日胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：患者若在穿刺过程中出现“胸膜反应”。提问：“胸膜反应”包括哪些反应
A.胸闷、心悸
B.面色苍白、四肢发凉
C.头晕、恶心、呕吐
D.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰
E.胸痛、出汗
F.脉细
开始考试练习点击查看答案85案例：患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N78%。入院后需要做哪些检查来判断病情
A.ESR
B.胸片
C.血常规
D.腹部彩超
E.PPD试验
F.血气分析
开始考试练习点击查看答案86案例：患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N78%。胸片提示左肺反抛物线形大片密度增高阴影，肋膈角消失。最有助于诊断的检查
A.B超
B.CT
C.ECG
D.胸穿抽液检验
E.ESR
F.PPD
开始考试练习点击查看答案87案例：患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N78%。该患者最可能的诊断为
A.胸膜间皮瘤
B.结核性胸膜炎
C.化脓性胸膜炎
D.恶性胸腔积液
E.肺炎
F.肺脓肿
开始考试练习点击查看答案88案例：患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N78%。该病治疗原则是
A.控制感染
B.引流胸腔积液
C.防治并发症
D.促使肺复张
E.恢复肺功能
F.预防复发
开始考试练习点击查看答案89案例：男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1小时前于2次剧烈的打喷嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。查体见患者神志模糊，显著呼吸困难和发绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次/分。提问：患者入院后需要积极检查辅助诊断，哪些需要立即检查
A.心电图
B.胸部CT
C.胸片
D.血气分析
E.肺通气/灌注扫描
F.肺功能
开始考试练习点击查看答案90案例：男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1小时前于2次剧烈的打喷嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。查体见患者神志模糊，显著呼吸困难和发绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次/分。提示：胸片检查结果示左侧气胸，肺压缩50%，心电图未见异常。提问：需要哪些积极处理措施
A.高流量吸氧
B.低流量吸氧
C.呼吸机治疗
D.胸腔插管持续负压引流排气
E.保守治疗
F.胸腔插管正压排气
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