31案例:患者男,60岁。冠心病,阵发性夜间呼吸困难。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在干鸣音,双下肢无水肿,心电图示阵发性心动过速。该患者出院后预防心功能不全的发生,最应该注意的是
A.限钠
B.肺梗死
C.呼吸道感染
D.严重贫血
E.情绪激动
开始考试练习点击查看答案32案例:男性,28岁。发作性血压增高,最高达230/130mmHg,伴心悸、头痛、面色苍白,持续十几分钟后可自行缓解。初步诊断为
A.肾动脉狭窄
B.多囊肾
C.高血压脑病
D.嗜铬细胞瘤
E.原发性醛固酮增多症
开始考试练习点击查看答案33案例:男性,28岁。发作性血压增高,最高达230/130mmHg,伴心悸、头痛、面色苍白,持续十几分钟后可自行缓解。常用的实验室检查是
A.肾素血管紧张素测定
B.血儿茶酚胺及尿VMA测定
C.尿17-羟皮质类固醇测定
D.血皮质醇,ACTH测定
E.血、尿醛固酮测定
开始考试练习点击查看答案34案例:男性,28岁。发作性血压增高,最高达230/130mmHg,伴心悸、头痛、面色苍白,持续十几分钟后可自行缓解。进一步的确诊需要完成下列检查中的
A.肾上腺增强CT
B.双肾B超
C.肾血管超声检查
D.肾动脉造影
E.头颅CT检查
开始考试练习点击查看答案35案例:女性,60岁。发热近3个月,在38.5摄氏度左右,半个月来心悸、气短。查体:血压110/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区,剑突下约1.2cm。最可能的诊断为
A.扩张型心肌病
B.病毒性心肌炎
C.肝硬化
D.心包积液
E.肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案36案例:女性,60岁。发热近3个月,在38.5摄氏度左右,半个月来心悸、气短。查体:血压110/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区,剑突下约1.2cm。为确诊应做的检查
A.心脏磁共振
B.心电图
C.心包穿刺抽液化验
D.血培养
E.血生化检查
开始考试练习点击查看答案37案例:女性,60岁。发热近3个月,在38.5摄氏度左右,半个月来心悸、气短。查体:血压110/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区,剑突下约1.2cm。如果该患者进行了心包抽液化验显示:比重1.018,蛋白质30g/L,细胞总数500/μl,红细胞250/μl,白细胞250/μl,单核80%,该患者的病因最可能的是
A.化脓性
B.风湿性
C.结核性
D.肿瘤性
E.病毒性
开始考试练习点击查看答案38案例:男性,65岁。头晕、心悸一周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压140/70mmHg,心律不齐。心电图示PR间期为0.22秒,部分P波后有QRS波群脱落。其心电图诊断为
A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型窦房传导阻滞
开始考试练习点击查看答案39案例:男性,65岁。头晕、心悸一周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压140/70mmHg,心律不齐。心电图示PR间期为0.22秒,部分P波后有QRS波群脱落。最有效的治疗是
A.阿托品
B.安装临时或永久起搏器
C.静滴异丙肾上腺素
D.继续观察病情
E.经食管心房起搏
开始考试练习点击查看答案40案例:男性,65岁。头晕、心悸一周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压140/70mmHg,心律不齐。心电图示PR间期为0.22秒,部分P波后有QRS波群脱落。其与窦房传导阻滞的区别在于
A.有P波
B.RR间期是正常PP间期的整数倍
C.QRS频率不等
D.QRS形态不同
E.P波形态不同
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