2018湖南公卫助理医师考试练习题每日一练―打卡学习计划（第21天）

 11、菌痢的确诊依据是

A、粪培养阳性

B、粪检有巨噬细胞

C、粪便免疫学检查抗原阳性

D、粪便镜检有大量脓细胞

E、典型菌痢临床症状

12、细菌性痢疾的主要预防措施是

A、隔离及治疗现症患者

B、流行季节预防服药

C、及时发现、治疗带菌者

D、口服痢疾活菌苗

E、切断传播途径

13、目前菌痢的病原治疗首选

A、氯霉素

B、四环素

C、磺胺药

D、呋喃唑酮

E、氟喹诺酮类

14、痢疾杆菌的主要致病物质是

A、细菌菌体

B、细胞毒素

C、神经毒素

D、内毒素及外毒素

E、肠毒素

15、细菌性痢疾传播途径是

A、呼吸道传播

B、接触传播

C、消化道传播

D、虫媒传播

E、血液传播

16、细菌性痢疾的病原体属于

A、志贺菌属

B、沙门菌属

C、弧菌属

D、弯曲菌属

E、螺旋菌属

17、中毒型菌痢好发年龄是

A、青壮年

B、10～14岁

C、2～7岁

D、2岁以下

E、老年

11、

【正确答案】 A

【答案解析】

粪便培养出志贺菌是确诊菌痢的主要依据。

12、

【正确答案】 E

【答案解析】

菌痢的预防应采用以切断传播途径为主的综合预防措施。

13、

【正确答案】 E

【答案解析】

菌痢的抗菌治疗：氟喹诺酮类药物为首选，但儿童、孕妇及哺乳期患者应慎用。

14、

【正确答案】 D

【答案解析】

志贺菌的主要致病物质是内毒素。内毒素吸收入血后，不但可以引起发热和毒血症，还可直接作用于肾上腺髓质、交感神经系统和单核-吞噬细胞系统，释放各种血管活性物质，引起微循环障碍，进而引起感染性休克、DIC及重要脏器功能衰竭，临床上表现为中毒型菌痢。

志贺菌的外毒素具有细胞毒性，可导致肠黏膜上皮细胞损伤，神经毒性可引起神经系统症状，肠毒素类似霍乱肠毒素，可导致水样泻，甚至可引起出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征。

15、

【正确答案】 C

【答案解析】

细菌性痢疾主要经粪-口途径传播。

16、

【正确答案】 A

【答案解析】

细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌(又称痢疾杆菌)引起的肠道传染病。

17、

【正确答案】 C

【答案解析】

中毒型菌痢多见于2～7岁儿童。