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湖南公卫助理医师资格考试练习题每日一练(第1天)(2)

来源: 2018-10-25 21:20

 一、A1

1、支气管哮喘的病人,呼气比吸气更为困难,其原因是(    )
A.吸气是被动的,呼气是主动的
B.吸气时肺弹性阻力减小,呼气时肺弹性阻力增大
C.吸气时胸廓弹性阻力减小,呼气时胸廓弹性阻力增大
D.吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大
E.吸气时胸内负压减小,呼气时胸内负压增大
2、呼气性呼吸困难常见于(    )
A.急性喉炎
B.气管异物
C.支气管哮喘
D.肺炎链球菌肺炎
E.喉头水肿
3、小儿腹泻等渗性脱水,血钠值应是(    )
A.90~110mmol/L
B.110~130mmol/L
C.130~150mmol/L
D.150~160mmol/L
E.160~170mmol/L
4、胃溃疡(    )
A.胃液酸度升高
B.胃液酸度明显减少
C.胃液酸度明显升高
D.胃液酸度常减少
E.胃液酸度正常或减少
5、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部痛最突出的是(    )
A.十二指肠球后壁溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃小弯溃疡
D.胃大弯溃疡
E.胃后壁溃疡
6、关于临产的诊断以下哪项是正确的(    )
A.规律宫缩
B.胎膜早破
C.胎头衔接
D.见红
E.预产期已到
7、痢疾的病原菌属于(    )
A.耶尔森菌属
B.志贺菌属
C.沙门菌属
D.埃希菌属
E.变形杆菌属
8、急性菌痢基本病变主要部位是(    )
A.乙状结肠直肠
B.升结肠
C.横结肠
D.小肠回盲部
E.空肠
9、以下检测方法中,哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌的感染(    )
A.胃黏膜组织染色
B.快速尿素酶试验
C.幽门螺杆菌培养
D.13C或14C尿素呼吸试验
E.血清抗幽门螺杆菌体测定
10、蜂窝组织炎是由什么菌引起的(    )
A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.衣原体
D.螺旋体
E.支原体
 
答案部分
一、A1
1.【正确答案】D
【答案解析】气道阻力属非弹性阻力,是影响呼吸运动的重要原因,其主要与呼吸道口径和气体流速有关,而与肺或胸廓容积大小改变无关。一般呼气阻力大于吸气阻力,哮喘病人更加明显,哮喘病人肺弹性减退,回缩力下降,呼气阻力增大,呼气肌参与主动呼气,使胸膜腔内压增高(可达正值),致使气道外压力增高而大于呼吸道内压,从而挤压管腔,造成呼气困难。哮喘病人吸气与呼气均为主动,故备选答案A错误;吸气时,哮喘病人肺及胸廓弹性阻力均增高,故备选答案B和C错误;一般吸气时胸膜腔内负压增大,呼气时胸膜腔内负压减小,故备选答案E错误。所以,正确答案为D。
2.【正确答案】C
【答案解析】发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽是支气管哮喘的主要症状。
3.【正确答案】C
【答案解析】血钠值<130mmol/L 为低渗性脱水,130~150mmol/L 为等渗性脱水,>150mmol/L为高渗性脱水。
4.【正确答案】E
【答案解析】胃溃疡的病人胃液酸度一般都是正常或减少。
5.【正确答案】A
【答案解析】十二指肠球后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连,穿孔时胃肠内容物不流入腹腔,这种穿透性溃疡改变了腹痛规律,变得顽固而持续,疼痛常放射至背部。
6.【正确答案】A
【答案解析】临产开始的标志为:
(1)规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟。
(2)伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张。
(3)胎先露部下降。
(4)用强镇静药物不能抑制宫缩。
7.【正确答案】B
【答案解析】细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌(志贺菌)引起的肠道传染病。临床表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便,可有发热及全身毒血症状。
8.【正确答案】A
【答案解析】急性菌痢的病变部位以乙状结肠和直肠为主。
9.【正确答案】E
【答案解析】胃黏膜组织染色法、快速尿素酶试验、幽门螺杆菌培养、13C或 14C尿素呼吸试验阳性均可确定目前存在幽门螺杆菌的感染。血清抗幽门螺杆菌体测定为非侵入性间接检查幽门螺杆菌感染的方法,阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌,因血中抗体存留时间长,阳性者不能肯定目前是否有幽门螺杆菌存在。因此,正确答案是E。
10.【正确答案】A
【答案解析】蜂窝组织炎病原菌多为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌以及大肠埃希菌或其他型链球菌等。

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