2019年湖南医疗招聘-护理学基础知识——关于癫痫那些事儿

来源： 2019-05-25 13:55中

癫痫是由多种病因引起的慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，是一种神经系统(非精神类)的常见疾病。癫痫可以引起精神障碍，它是一种神经系统疾病，非“精神病”。

癫痫是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的，以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，是发作性意识丧失的常见原因。因异常放电神经元的位置和异常放电波及的范围不同，病人可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍。

癫痫临床表现多样，但都有短暂性、刻板性、间歇性和反复发作的特征。

依据发作时的临床表现和脑电图特征可将痫性发作分为不同临床类型：

类型		临床表现
部分性发作	单纯部分性发作	以局部症状为特征，无意识障碍，发作持续时间不超过1分钟。
（最常见）	单纯部分性发作	以局部症状为特征，无意识障碍，发作持续时间不超过1分钟。
（一侧脑部异常放电）	复杂部分性发作	主要特征是有意识障碍，常出现精神症状及自动症。
全面性发作	失神发作	多见于儿童。特点是短暂意识丧失，持续5～10s，一般不会跌倒。表现为正在进行某种活动时突然中断、表情呆滞、凝视前方、呼之不应，发作后仍继续原有活动，但对发作无记忆。
（有意识障碍）	（小发作）
（双侧大脑半球异常放电）	全面强直痉挛发作（大发作）	（1）强直期：病人意识丧失，尖叫后倒地，骨骼肌强直收缩，持续10～20秒。（2）阵挛期：全身肌肉阵挛，在一次强阵挛后抽搐突然停止，伴有大、小便失禁；持续30～60秒。（3）惊厥后期：抽搐停止，呼吸恢复，可口吐白沫或口鼻喷出血沫，随之进入昏睡状态。5～10分钟后患者意识、生命体征逐渐恢复，对发作不能回忆。
癫痫持续状态		指发作间歇期仍有意识障碍，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止，最常见的原因是不适当地停用抗癫痫药物