2019年湖南医疗招聘-护理学知识考点分析——患病小儿的心理变化

1.婴儿幼儿期这一阶段小儿快速发展，智能发育速度也加快，自主性和独立性不断发展。此期患儿已能通过简单的表情、姿势等逐渐学会对外部世界的控制，住院的诊疗活动，特别是侵入性的诊疗活动会使患儿有失控感，易导致患儿产生不信任感和不安全感。

2.学龄前期这一阶段患儿能对自己身体各部位和器官的名称有所了解，易将疾病和痛苦认为是对自身不良行为的惩罚，此期患儿正处于自主性发展的高峰，住院的规章制度和诊疗活动带来的失控感会使患儿感受强烈的挫折，患儿常有剧烈地反抗，同时伴有明显的退化行为。

3.学龄期随着认知能力的提高，患儿开始了解身体各部分的功能，对疾病的病因有一定的认识，能听懂关于疾病和诊疗程序的解释，疾病常使其关注自己的身体和治疗，喜欢询问相关的问题，对身体的损伤和死亡感到恐惧。此期患儿已能较好地处理住院和诊疗活动导致的限制和挫折，但对死亡、残疾和失去同学朋友的恐惧会导致失控感。

3.青春期认知水平的提高使青春期患儿能够理解疾病及治疗，但也易对疾病和治疗所导致的后果感到焦虑恐惧。而自我意识增强，使青少年难以接受疾病造成的身体功能损害和外表改变。此期患儿独立自主意识增强，住院和诊疗活动常使其感到对自己身体和生活的控制受到威胁，感到挫折和愤怒，很难接受诊疗引起的外表和生活方式改变，从而导致对治疗的抵触和不依从。