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2019年湖南医疗招聘-护理学基础知识——儿童尿崩症是怎么引起的?

来源: 2019-05-25 13:55

 说起多饮、多尿和烦渴,大家可能会想起来糖尿病患者会这样的典型表现,但它并不是糖尿病患者的专有体征,小编今天要讲的一个疾病的典型表现也是多饮、多尿和烦渴,它叫做尿崩症。可能会有童鞋想问尿崩症是不是就是尿失禁,尿液不由自主从身体流出。事实并不是这样,它与尿失禁是两个不同的疾病,本病患者并没有失去对尿液的控制能力,只不过是尿量过多,尿比重过低而已。本病可发生于任何时期,特别是儿童时期,男童发病率大于女童。患儿每日尿量常在4L以上,尿比重低且固定,如不饮水,烦渴难忍。夜尿多,遗尿可为首发症状。

尿崩症分为中枢性尿崩症、肾性尿崩症和精神性烦渴。其中中枢性尿崩症最多见,是由于垂体抗利尿激素分泌不足导致的。抗利尿激素顾名思义,是阻止尿液排出的一激素,抗利尿激素缺乏,相对应的尿量也就增多了;肾性尿崩症与中枢性尿崩症相比,均有多尿、低渗尿的特点,但其血浆ADH水平正常或升高,只是对外源性ADH缺乏反应或反应减弱所致;而最后一种精神性烦渴小儿的身体方面并没有什么疾病,但是由于精神因素的影响导致他们烦渴多饮,相应的引起尿量增加。

如果发现自己家孩子有多饮多尿这样的症状,可以去医院做一个小小的实验去鉴别到底是身体原因导致的尿崩症还是精神性烦渴呢。可以做一个禁水试验,一般用于年长儿。试验方法是限制患儿饮水,如果禁水后孩子无脱水症状且尿量减少,这时候基本可以判断孩子身体没问题,是由于精神因素导致的;如果禁水后尿量依旧很多,这个时候就需要怀疑孩子是机体方面出现了问题而导致的尿崩症。当然如果发现孩子出现了某些问题,还是要第一时间去求助医生的。

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