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2019年湖南卫生人才招聘-中医知识——真武汤与实脾散的考点分析

来源: 2019-05-25 14:33

 

  真武汤(《伤寒论》) 实脾散(《重订严氏济生方》)
组成 附子 白术 茯苓 生姜 附子 白术 茯苓 生姜
芍药 干姜 木瓜 厚朴 木香 草果
甘草 大枣 大腹子
功效 温阳利水 温阳健脾,行气利水
主治 阳虚水泛证 脾肾阳虚,水气内停之阴水
症状 ①小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利,或咳,或呕,苔白不渴,脉沉。 身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白厚而腻,脉沉迟。
②太阳病发汗太过,其人仍发热,心下悸,头眩,身动,振振欲擗地者。
配伍 白芍 ①利小便而行水气 本方集温阳、健脾、行气、利水四法,脾肾同治,重在实脾以制水,既体现治病求本的原则,又取“脾实则水治”之意,故名“实脾”。
②益阴缓急而止腹痛
③敛阴舒筋以解筋肉动
④可防温燥辛散渗利伤阴,以利于久服缓治
温阳与利水同用,脾肾兼顾,重在温肾。
【例题】真武汤和实脾散中均含有的药物是:(  )

A.附子、白术、茯苓、生姜

B.甘草、白术、茯苓、干姜

C.附子、白术、干姜、生姜

D.附子、生姜、茯苓、甘草

E.以上都不是

【答案】A。解析:真武汤(《伤寒论》)的组成:炮附子、白术、茯苓、芍药、生姜。实脾散(《重订严氏济生方》)是由真武汤去芍药,加干姜、木瓜、厚朴、木香、草果、甘草、大枣、大腹子。

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