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2019年湖南卫生人才招聘-中医知识——中医学胃痛证型的区别是什么?

来源: 2019-05-25 14:33

 首先分别看一看三个证型的主要症状、治法和常用中成药。

寒邪客胃证

【主要症状】胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加剧,口淡不渴。苔薄白,脉弦紧。

【治法】温胃散寒,行气止痛

【常用中成药】

良附丸

温胃舒颗粒

肝气犯胃证

【主要症状】胃脘胀通,攻撑作痛,脘痛连胁,胸闷嗳气,喜叹息,大便不畅,得嗳气、矢气则舒,遇烦恼痛作或痛甚。苔薄白,脉弦。

【治法】疏肝解郁,理气止痛

【常用中成药】

胃苏颗粒

气滞胃痛颗粒

食滞胃脘证

【主要症状】胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽。苔厚腻,脉滑。

【治法】消食导滞,和胃止痛

【常用中成药】

保和丸

其次我们来看一下三个证型最主要的区别在与:寒邪客胃所引起的胃痛,因其为寒邪导致,所以症状会出现恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加剧,一系列恶寒的症状,治法主要以散寒为主。肝气犯胃所引起的胃痛,因其为肝气横犯于胃所致,所以会出现一系列与肝有关的症状,尤为明显的是遇烦恼则痛或痛甚,因肝主输泄,情绪的烦恼会导致肝的输泄不畅,进而加重病情,治法以疏肝解郁为主。食滞胃脘所引起的胃痛,是由于食物积滞于胃脘,导致胃气的不畅,进而发生胃痛,所以他会出现吐后痛减的症状,食物的减少进而缓解病情,这是与其他两个证型的区别点,治法以消食导滞为主。

最后我们通过一道例题,回顾今天的知识点。

【例题】因寒邪客胃所引起胃痛的主要表现是:

A.得温痛减

B.攻撑作痛

C.胀满拒按

D.脘痛连胁

E.嗳腐吞酸

【答案】A。解析:寒邪客胃所导致的的胃痛,因邪气为寒,所以会以得温痛减为主要表现,选项B、D均为肝气犯胃所引起胃痛的表现,选项C、E均为食滞胃脘所引起胃痛的表现。因此本题答案选A。

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