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2019年湖南医疗招聘-药学专业——发热时用药的注意事项

来源: 2019-05-25 15:04

 发热:一般以直肠37.6℃、口腔37.3℃、腋下37.0℃、昼夜间波动超过1℃时为发热。

发热等级:低热37.4℃~38℃、中等度热38.1℃~39℃、高热39.1℃~41℃、超高热41℃以上

发热时的药物治疗:

(一)非处方药:

(1)首选对乙酰氨基酚:适宜老年人和儿童,对胃肠道刺激小,大剂量对肝脏有损害,日用量不得超过2.0g,儿童每日小于qid,用药不超过3d;

(2)阿司匹林:对正常体温几乎无影响,儿童病毒性感染引起的发热,可能引起Reye's综合征,避免使用;

(3)布洛芬:胃肠道刺激性最低,易于耐受;

(4)贝诺酯:对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物。

(二)处方药:

(1)5岁以下儿童高热,紧急退热,安乃近溶液滴鼻;

(2)持续惊厥或周期性惊厥,地西泮。

发热时用药的注意事项:

(1)纯属对症治疗,解热一般不超过3d;

(2)胃肠道刺激,餐后服药;

(3)阿司匹林可透过胎盘屏障,可致畸。对乙酰氨基酚可通过胎盘,目前并未有致畸报道。布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长。

练习题

1. 发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1℃,腋下温度超过:

A.36℃

B.37.0℃

C.37.3℃

D.37.6℃

E.37.9℃

【答案】B。解析:本题主要考查发热的指标。发热:直肠37.6℃、口腔37.3℃、腋下37.0℃、昼夜间波动超过1℃时。

2. 12岁以下儿童,如患有感冒发热,可选用的药物有:

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.尼美舒利

D.塞来昔布

E.氯丙嗪

【答案】AB。解析:本题主要考查考生儿童用药、退热药的选择。C为12岁以下禁用,D是抗炎镇痛的,并不用于退热,E为中枢退热药“冬眠灵”,不用于儿童。

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