2019年湖南医疗考试-护理学基础知识——特级护理的确定及护理内容

 　分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。可分为以下四级：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。

　　具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：

　　(1)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

　　(2)重症监护患者;

　　(3)各种复杂或者大手术后的患者;

　　(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;

　　(5)使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者;

　　(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者;

　　(7)其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

　　特级护理内容：

　　①安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化。

　　②制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。

　　③备好急救所需药品和用物。

　　④做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。